妊娠合并急性阑尾炎的诊断及处理

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症，可发生在妊娠的各个阶段，发病率约为０１％～０２％［１］，其发病率虽不高于非妊娠期，但由于孕妇的特殊的生理和解剖改变，给阑尾炎的诊治和预后带来不利的影响，对母婴的生命造成严重威胁。因此，本文简介妊娠期阑尾炎的诊断...     

复发疝的术式选择

腹股沟疝是一种常见病,腹股沟疝修补术是一种具有古老历史的既普通而又复杂的手术.虽然传统的手术方法很多,但至今尚无一种能完全避免复发的术式,各家报道术后复发率差异很大,从0.2%～     

肝动脉结扎术的临床探讨

本文报道我们在27年中应用肝动脉结扎术59例的临床经验。本组适应症为胆道出血症40例,肝外伤出血10例,晚期肝癌9例。本文对外科传统观念认为肝动脉结扎术是一种危险性手术的废除、临床上应用肝动脉结扎术的依据,以及本组肝动脉结扎术的分类、部位与疗效观察,均已进行详细阐述。就胆道出血症、肝外伤出血、晚期肝癌三方面,应用肝动脉结扎术的进展、指征、与术后处理的重要性,皆作简要讨论。本组59例中,显效47例,良好9例,死亡3例。按此,本组应用肝动脉结扎术的临床有效率达94.9%,总死亡率为5.1%。死因已作全面分析,未曾出现肝衰竭。据长期随诊,本组观察到应用肝动脉结扎术治疗胆道出血症、肝外伤出血与晚期肝癌,取得满意疗效。因此,我们认为外科临床上应用肝动脉结扎术治疗肝胆系出血与抑制晚期肝癌发展,是一种安全、简便、有效的手术,值得推广。     

Shouldice手术的几点体会

我们自80年代起从事腹横筋膜在腹股沟疝修补中的应用的临床研究，集500余病例的基础上，近年来又应用Shouldice手术行腹股沟疝修补近百例。兹将初步体会总结如下。一、疝手术的历史启示腹股沟疝修补手术经历了漫长的历史演变，近百年来逐渐形成了两大学派：（1）主张增强腹股沟管前壁并缩窄外环口；（2）主张增强腹股沟管后壁缩小内环口。前者的代表人物是德国医生Czerny（1877）；后者是意大利人Bassini（1889）。原始的Bassini手术是将联合肌腱及腹横筋膜一并缝合到腹股沟韧带上，从而奠定了符合解剖学的现代如修补的基础。但由于译文的…     

皮瓣法重建颈胸全段食道

我院自1986年以来,利用皮瓣、肌皮瓣技术重建颈胸全段食道4例,均获成功,最长随诊4年,进食良好。 4例均为强酸、强碱所致食道烧伤、狭窄和闭锁。例1胃也烧伤,全胃切除;例2胃极化,上述两例均采用胸三角皮瓣和腹直肌皮瓣有蒂移植。置于胸前皮下,重建颈胸全段食道,空肠与重建的食     

溃疡病穿孔的术式选择

目前国内对溃疡病穿孔的治疗存在两种方法,即中西医结合非手术疗法和外科手术疗法。据遵义医学院资料,在432例溃疡病急性穿孔病例中,非手术疗法成功率为57.4%。因此认为该疗法具有一定优越性。另方面,主张手术疗法者认为,非手术疗法治疗后,尚有近半数病人仍有溃疡症状,最终还需手术,而且再穿孔率高达8.5%,溃疡恶变率达1.5%。此外还有一定数量的误诊率。因此主张溃疡病急性穿孔一经确诊,应迅速地行急救手术。作为个人见解,我认