促性腺激素释放激素激动剂降调节后月经第3天血清黄体生成素值对体外受精-胚胎移植的影响

目的 经过促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节后,在月经第3天使用促性腺激素(Gn)前对血清黄体生成素(LH)进行测定,探讨不同血清LH值与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系,以寻找合适的血清LH降调标准.方法 对2007年3月至2010年7月在海军总医院妇产科辅助生殖医学中心进行的254个取卵周期进行同顾性分析,按降调节后月经第3天血清LH值不同对254个周期进行分组,分析各组间实验室数据及临床妊娠率的差异.同时通过解冻周期胚胎存活率及临床妊娠率,进一步研究新鲜周期血清LH值对胚胎发育潜能的影响.结果 GnRHa降调节后,各组之间年龄、正常受精率、D3优质胚胎率、囊胚形成率、可利用胚胎率、移植胚胎数目没有统计学差异(P值分别为0.122、0.129、0.235、0.605、0.417、0.496),但各组间临床妊娠率差异有统计学意义(P=0.016).GnRHa降调节后不同血清LH值对胚胎的发育潜能无影响.结论 GnRHa降调节后,在月经第3天不同血清LH值对实验室数据及胚胎的发育潜能没有显著性影响,但对临床妊娠率影响显著,并初步认为当2 IU/L≤LH<4 IU/L时,可能会达到较为理想的新鲜周期妊娠结局.     

上海市浦东新区小学生患龋状况及影响因素分析

掌握上海市浦东新区小学生患龋状况及其影响因素,为小学生龋齿防治提供参考依据.方法 采取分层随机整群抽样方法选择1 657名小学生,按照WHO制定的龋齿诊断标准进行口腔检查,并对检查学生的家长进行自填问卷调查.结果 浦东新区7岁组小学生乳牙患龋率、龋均分别为76.27%和4.49±3.91;12岁组小学生恒牙患龋率、龋均分别为36.96%和0.63±0.97;乳、恒牙龋齿充填率分别为14.40%,23.26%.父亲文化程度、进食糖果和巧克力、性别和年龄是小学生恒牙患龋的影响因素(P值均<0.05);父亲文化程度、进食饼干蛋糕等甜点、年龄和家庭经济状况是小学生乳牙患龋的影响因素(P值均<0.05).结论 浦东新区小学生口腔健康状况不容乐观.应加强口腔健康教育,落实龋齿充填和窝沟封闭等降低小学生患龋率的综合防治措施.     

微手术辅助正畸治疗牙槽骨开裂的效果评价

目的:定量评估微手术辅助正畸治疗对下前牙区牙槽骨开裂的效果。方法:从佛山市口腔医院正畸科2014年8月~2015年8月就诊的成人病例中,选取下前牙区有牙槽骨开裂的错牙合畸形患者8例作为研究对象。在充分告知的前提下,选取患者下前牙区进行微手术正畸治疗,通过锥形束计算机体层摄影术(CBCT)评价不同治疗阶段中下前牙区牙周状况。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学处理。结果:手术前及术后半年下前牙舌侧牙槽骨厚度高度无显著差异。术后半年下前牙区唇侧牙槽骨厚度显著增加(P<0.05),下前牙区唇侧牙槽骨高度在术后半年显著增加(P<0.05)。结论:微手术正畸治疗下前牙区牙槽骨开裂疗效显著,下前牙区唇侧牙槽骨厚度高度在术后半年显著增加,牙周组织健康。     

男性不育410例解脲支原体感染的检测与治疗

为了解男性不育患者精液解脲支原体（Uu）感染及临床治疗效果，2007年1月-2009年3月，我们对男性不育410例进行了Uu检测，并对阳性者行药敏试验及治疗，效果满意。现分析报告如下。     

胸腔积液40例

胸腔积液４０例山东省立医院儿科（２５００２１）杨波，孙文秀临沂市沂水中心医院刘成军本组４０例中男２４例，女１６例。年龄４个月～１２岁，其中ｓ岁以内１７例。多发于冬春季。病因肺炎２４例，皮肤脓肿及败血症９例，结核所致２例，肿瘤所致５例。高热３１例，咳嗽...     

运动处方在哮喘患儿病情控制中的应用

目的 了解运动处方对哮喘患儿病情控制的作用,为患儿在日常哮喘管理中合理地应用运动处方提供依据。方法 选取2017年6月—2018年6月于重庆医科大学附属儿童医院门诊就诊的哮喘患儿156例,随机分为运动组(80例)和对照组(76例)。两组患儿均给予药物治疗,运动组患儿同时给予运动处方,持续3个月后比较两组患儿日间及夜间症状评分、应急用药评分、运动情况及其过程中出现的不良反应、哮喘生命质量量表评分、肺功能变化。结果 运动组日间及夜间症状评分、应急用药评分均低于对照组(t=-3.25、-2.27、-26.69,P＜0.05);试验后运动组哮喘生命质量评分中症状、活动受限、情感功能评分均高于对照组(t=3.39、22.44、4.50,P＜0.05);两组患儿肺功能比较除呼气峰流速(PEF)外,其余指标差异无统计学意义(P＞0.05);观察期间运动组无严重不良反应发生。结论 运动处方对哮喘患儿的病情控制安全有效,应该在临床工作中推广应用。     

持续静脉-静脉血液滤过治疗12例婴幼儿先天性心脏病术后急性肾功能衰竭预后的回顾性分析

目的 探讨持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）在救治婴幼儿先天性心脏病术后急性肾功能衰竭的疗效和预后。方法 回顾性分析2013年1月至2014年8月于重庆医科大学附属儿童医院经体外循环心脏直视术后发生急性肾功能衰竭进行CVVH治疗的12例婴幼儿临床资料,比较CVVH治疗前后尿量、BUN、SCr、PLT、平均动脉压和血管活性药物使用情况及患儿预后。结果 12例患儿年龄1～24月龄,平均（8.8±6.5）月龄;体重3.5～9.5 kg,平均（6.6±1.9）kg。11例先经腹膜透析治疗,后改为CVVH治疗;1例术后出现腹膜炎,直接行CVVH治疗。①12例行CVVH治疗血流量为15～35 mL·min-1,置换液流量为4～10 mL·min-1。12例均采用肝素抗凝。②经过CVVH治疗后7/12例肾功能和尿量均恢复正常,CVVH治疗前后平均BUN分别为（17.8±8.1）和（5.5±2.2）mmol·L-1（P=0.001）,平均SCr分别为（169.6±38.2）和（81.4±25.1）μmol·L-1（P=0.000）,正性肌力药物评分分别为（20.3±8.5）和（19.9±12.0）（P＝0.858）,平均动脉压分别为（59.0±16.2）和（55.2±12.4）mmHg（P＝0.273）。PLT在CVVH治疗后［35.0(21.2~83.7)×109·L-1］较治疗前［147.8(100.2~214.2)×109·L-1］明显下降（P=0.001）,3例在CVVH治疗后因PLT低,出现了消化道或呼吸道出血。③7/12例（58.3％）死亡。死亡患儿正性肌力药物评分明显高于存活患儿,平均动脉压明显低于存活患儿,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 对于先天性心脏病术后发生急性肾功能衰竭的婴幼儿,可采用CVVH进行肾脏替代治疗以减轻液体过负荷、改善肾功能,CVVH治疗前正性肌力药物使用强度及平均动脉压可能是影响患儿预后的重要因素,CVVH治疗时需警惕PLT降低。     

γ-干扰素和黄芪浸膏对高氧肺损伤大鼠转化生长因子-β1、基质金属蛋白水解酶-2、9 mRNA表达的影响

目的探讨γ-干扰素（IFN-γ）和黄芪浸膏对高氧肺损伤大鼠转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质金属蛋白水解酶-2（MMP-2）和MMP-9 mRNA表达的影响。方法取空气对照组和高氧暴露7d的幼年Wistar大鼠肺组织,随机分为空气对照组、高氧损伤组、高氧损伤加IFN-γ干预组和高氧损伤加黄芪浸膏干预组。培养48h后收集沉淀肺组织,采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定TGF-β1、MMP-2和MMP-9 mRNA水平。结果IFN-γ干预使TGF-β1 mRNA表达明显下降（P〈0.05）,且呈剂量依赖性;而对MMP-2、MMP-9 mRNA的影响仅在50000IU/mL时有显著性差异（P〈0.05）。黄芪浸膏对MMP-2和MMP-9的mRNA表达均有明显的抑制作用（Pa〈0.05）,且呈剂量依赖性,而对TGF-β1的抑制效应则相对较弱。结论IFN-γ和黄芪浸膏对高氧所诱导的TGF-β1和MMPs增高均有抑制作用。