双份脐血移植后受者骨髓间充质干细胞嵌合情况

目的 研究双份脐血移植(DCBT)受者骨髓间充质干细胞(MSC)的嵌合状态.方法 急性粒细胞白血病M2a型男性患者1例,接受改良白消安环磷酰胺方案+抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预处理,输注5个抗原(5/6)相合和4个抗原(4/6)相合的非血源脐血各1份,移植后19 d粒系造血重建.移植后87 d,采用密度梯度离心法分离DCBT后受者及正常供者的骨髓单个核细胞,分别培养MSC,用流式细胞术检测细胞表面标志,诱导其向成脂肪细胞和成骨细胞分化,应用逆转录聚合酶链反应法检测MSC表面造血及免疫相关分子的表达,短串联重复序列聚合酶链反应检测受者MSC、外周血、骨髓中供者细胞嵌合率.结果 移植后受者MSC与正常供者MSC具有相似的细胞形态、免疫表型以及分化潜能,均能表达白细胞介素6、干细胞因子、白血病抑制因子和粒-巨噬细胞集落刺激因子等造血及免疫相关分子的mRNA.DCBT后受者骨髓优势脐血嵌合度达96.4％,外周血嵌合度达95.7％,MSC的优势脐血嵌合度为5.4％,MSC中受者本身部分占94.6％.结论 DCBT后,受者造血重建仅来自于其中1份脐血.移植后骨髓MSC大部分来源受者本身,部分嵌合的供者MSC来源于植入的单份脐血.     

新式剖宫产50例临床分析

新式剖宫产是以色列 Stark医生经过 10年临床实践逐渐探索形成的一种术式 [1 ] ,我院自 1999年 3月开展了新式剖宫产 5 0例 ,取得了良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　有剖宫产手术指征 ,无下腹部手术史的产妇5 0例 ,其中初产妇 36例 ,经产妇 14例。年龄 2 1～ 39岁。手术指征 :妊高症 8例 ,胎儿宫内窘迫 16例 ,头盆不称 9例 ,臀位 6例 ,过期妊娠 8例 ,高龄初产妇 3例。选择近期传统的下腹部横切口剖宫产术 70例为对照组 ,两组孕周、年龄、手术指征经统计学处理无显著性差异 ,有可比性。1.2　手术方法　 (1)常规消毒术野皮…     

电视腹腔镜下行胃穿孔修补术的配合体会

我院手术室于2001年配合普外科开展电视腹腔镜下行胃穿孔修补术12例,疗效满意.现将手术配合体会介绍如下.     

细胞免疫治疗白血病研究进展

尽管化疗能诱导恶性血液病缓解,但是缓解后存在复发风险且化疗毒性无法避免.研究人员一直致力于通过免疫手段清除肿瘤细胞.近年来,人们发现了许多白血病相关抗原（LAA）能被细胞毒性T细胞（CTL）所识别,同时具有HLA-Ⅰ限制性.这些LAA包括WT1、PR-3、RHAMM、BCR-ABL和Aur-A等.在实验室研究基础上,目前开展的恶性血液病免疫治疗手段包括有肿瘤多肽疫苗、获得性T细胞治疗、NK细胞及DC-CIK治疗等.本文就细胞免疫治疗白血病研究进展作一综述.     

不同促排卵方案联合宫腔内人工授精疗效分析

目的比较不同促排卵方案联合宫腔内人工授精（intrauterine insemination,IUI）治疗不孕症的疗效。方法对204例不孕症患者371个周期行IUI治疗,随机分为4组：自然周期（natural cycle,NC）组共102个周期,克罗米酚（Clomiphene,CC）组98个周期,人绝经期促性腺激素（human menopausal gonadotropin,HMG）/人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）（HMG/HCG）组120个周期,CC/HMG/HCG组51个周期,比较不同促排卵方案的治疗效果。结果CC/HMG/HCG组（19.6%）与HMG/HCG组（20.0%）的周期妊娠率显著高于NC组（6.9%）及CC组（8.2%）（P〈0.01）。CC/HIMG/HCG组的HMG用药量和用药天数显著小于HMG/HCG组（P〈0.05）。结论CC/HMG/HCG和HMG/HCG促排卵联合IUI均能提高IUI治疗不孕症的妊娠率,CC/HMG/HCG促排卵药费支出少,更具有优势。     

软骨组织工程的研究与进展(综述)

随着科学的发展,病损组织的替换己不再是梦想。组织工程（Tissue Engineering）是利用生命科学和工程学的原理及方法,研究与开发生物替代物,来恢复、维持和改进组织功能的一门新兴科学。其基本思路是:在体外分离、培养细胞,将一定量的种子细胞种植到具有一定形状的三维生物材料支架内,并加以维持培养,最终形成具有一定结构的组织和器官并回植到体内,达到修复和/或重建的目的。软骨组织工     

卵泡液中维生素D水平与IVF妊娠结局的关系

目的 分析卵泡液中维生素D水平与体外受精(IVF)妊娠结局的关系。方法 收集2021年1月-2022年12月期间在北京市海淀区妇幼保健院生殖中心实施IVF-胚胎移植(ET)助孕的不孕患者200例作为研究对象。根据美国内分泌学会临床实践指南标准,将患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平<30 ng/mL定义为维生素D不足或缺乏。将维生素D不足或缺乏的患者采用随机数字表法随机分为两组,一组给予维生素D滴剂进行干预治疗(干预组),另一组不进行干预(未干预组)。比较干预组(79例)、未干预组(79例)及维生素D充足组(42例)3组患者卵泡液中维生素D水平。根据是否妊娠分为未妊娠组和妊娠组;采用液相色谱-串联质谱法检测卵泡液中25(OH)D水平;采用Spearman法分析卵泡液中25(OH)D水平和妊娠结局相关指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析卵泡液中25(OH)D对IVF-ET妊娠结局的预测价值。结果 干预组和充足组的卵泡液25(OH)D水平[(36.37±3.11)、(38.42±3.16)ng/mL]、获卵数[(13.35±4.43)、(12.64±3.99)个...     

体重指数对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响

目的 探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响。方法 选取2013年1月～2015年1月226例多囊卵巢综合征经治疗后怀孕的患者作为研究对象,依据不同的体重指数分为A组（BMI≥24.0kg/m²,106例）和B组（BMI<24.0kg/m²,120例）,对两组患者的妊娠结局、围生期并发症以及新生儿结局进行对比分析。结果 除去自然流产患者,继续妊娠的两组患者在妊娠期糖尿病、产后出血的发病比例上A组明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的早期自然流产率、妊娠高血压疾病及子痫前期、胎膜早破、胎盘早剥的发生率差异无统计学意义（P >0.05）。结论 体重指数≥24.0kg/m²的多囊卵巢综合征孕妇发生妊娠期糖尿病、产后出血的风险增高,建议孕前关注多囊卵巢综合征孕妇体重指数的调整。     

我院西医使用中成药现存的几点问题

目的：通过对西医使用中成药不合理用药情况分析,以期得到大家的重视,使患者得以安全用药,合理用药。方法：依据《处方管理办法》并通过自2008年12月26日~2009年6月25日干部中药房24 840张处方评审总结出结果。结果：西医使用中成药不合理用药情况普遍而且较为严重。结论：为使患者能更加安全有效地使用中成药,应对西医进行必要的中医理论培训,使其对中医理论有所认识。