以蛋白质芯片为中药蛋白质/肽相互作用载体分析中药地龙生干品和炮制品的生物学特征

背景:激光解析、离子化一飞行时间质谱技术为以蛋白质/肽为主要成分的中药蛋白质组学研究提供了重要的技术平台.目的:对传统中药地龙蛋白,肽成分进行蛋白质组分析.设计、时间及地点:对比实验,于2004-12/2005-10在中南大学生物科学与技术学院分子生物学实验中心完成.材料:生干地龙和炮制品(沙烫)地龙,均购于湖南长沙九芝集团芝林大药房,源产地湖南.方法:以蛋白质芯片为载体,激光解析、离子化-飞行时间质谱法获取两者所含蛋白质,肽成分信息.主要观察指标:两种地龙Mr 1500～13 000区间蛋白质、肽分布及其相对分子质量.结果:共获得29个蛋白质,肽相对分子质量峰,其中生干品地龙17个有意义峰,炮制品地龙获取12个峰;多个相邻蛋白质峰之间质量相差一个氨基酸残基.并且生地龙与炮地龙有多组相对分子质量分别极为相近,推测可能为相同的肽段.结论:应用激光解析、离子化一飞行时间质谱技术可以形成生品地龙及炮地龙蛋白质,肽成分质量指纹图,可作为地龙数字化质控标准,并为进一步分离、纯化及验证中药地龙功能相关活性蛋白质/肽成分打下基础.     

血浆同型半胱氨酸的表达及变化在不同病因大细胞贫血患者中的鉴别及治疗意义

Objective To examine the serum homocysteine,folic acid and Vitamin B12 levels in macrocytic anemia patients and observe their dynamic changes following therapy. Methods Homocysteine,folic acid and Vita-min B12 were analyzed by electro-chemiluminescence immunoassay. Complete blood cell count was analyzed by opti-cal method and resistance method. Results The homocysteine is significantly higher in nutritional megaloblastic a-nemia[ (71.26±27.84)μmoL/L ] than in drug-induced megaloblastic anemia[(11.44±5.06)μmol/L],in myel-odysplastic syndrome[ (9.51±4.13)μmol/L] and in the normal control group[(8.74±5.42)μmoL/L] (P<0.01). After treated with low-dosage folic acid and Vitamin B12,the patients with megaloblastic anemia presented slow declining but eventually normal homocysteine levels,compared with those received high-dosages. Conclusion Homocysteine can be used for differential diagnosis of macrocytic anemia. The duration of remaining of abnormal ho-mecysteine levels is related to the dosage of folic acid and Vitamin B12.     

血浆同型半胱氨酸的表达及变化在不同病因大细胞贫血患者中的鉴别及治疗意义

Objective To examine the serum homocysteine,folic acid and Vitamin B12 levels in macrocytic anemia patients and observe their dynamic changes following therapy. Methods Homocysteine,folic acid and Vita-min B12 were analyzed by electro-chemiluminescence immunoassay. Complete blood cell count was analyzed by opti-cal method and resistance method. Results The homocysteine is significantly higher in nutritional megaloblastic a-nemia[ (71.26±27.84)μmoL/L ] than in drug-induced megaloblastic anemia[(11.44±5.06)μmol/L],in myel-odysplastic syndrome[ (9.51±4.13)μmol/L] and in the normal control group[(8.74±5.42)μmoL/L] (P<0.01). After treated with low-dosage folic acid and Vitamin B12,the patients with megaloblastic anemia presented slow declining but eventually normal homocysteine levels,compared with those received high-dosages. Conclusion Homocysteine can be used for differential diagnosis of macrocytic anemia. The duration of remaining of abnormal ho-mecysteine levels is related to the dosage of folic acid and Vitamin B12.     

多器官功能障碍评分系统:3个评分标准预测多器官功能障碍综合征结局关联性和准确性的比较与评估

目的研究高原急性呼吸窘迫综合征(HARDS)/多器官功能障碍综合征(MODS)各项诊断指标参数的变化特点,比较3个MODS评分标准预测结局的准确性。方法统一按通用的MODS诊断标准将540例ARDS/MODS患者按海拔高度分为平原对照组(CG,<430m,n=113)、中度高原1组(H1G,1517m,n=314)、中度高原2组(H2G,2261～2400m,n=78)和高原组(HG,2808～3400m,n=35)。4组分别用平原地区ARDS/MODS评分诊断标准(庐山会议评分标准和Marshall评分标准)以及兰州修订的HARDS/MODS评分标准(兰州标准),建立3个标准的数据统计模型,分别绘制受试者运行特征性曲线(ROC曲线),计算约登指数(Yoden)和最佳界值,验证3个标准在不同海拔高度预测ARDS/MODS结局的准确性;用向前逐步回归模式对影响MODS结局的多因素进行分析。结果用庐山、Marshall和兰州标准检验平原和高原不同海拔高度MODS总分的ROC曲线下面积,预测结局的敏感度、特异度及其最佳界值,结果显示,随海拔梯度上升,兰州标准明显优于庐山和Marshall标准,多元Logistic回归分析也以兰州标准的影响因素最大。结论1通用的ARDS/MODS诊断标准中某些参数界值可能不适合中度高原以上地区,建立HARDS/MODS标准是必要的,兰州标准随海拔梯度升高有进一步提高预测准确性的趋势。2海拔高度大于1500m以上地区     

颗粒细胞瘤1例

患者男性 ,68岁。发现左侧前臂包块 5年伴轻压痛。查体 :左侧前臂近端挠侧皮下可见一直径 3ｃｍ大小的肿块 ,与皮肤界限不清 ,质硬 ,活动性差。手术切除送病理。病理检查　巨检 :分叶状肿物一个 ,体积 2 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,切面灰白 ,部分区域灰黄色 ,质较硬 ,均质 ,边界不清 ,无包膜。镜检 :瘤细胞体积大 ,圆形、卵圆形或多角形 ,排列较紧密 ,被梭形细胞、胶原纤维或血管分隔成大小不一的巢索状 (图 1 )。瘤细胞境界清楚或不清楚 ,部分呈合体细胞状 ,胞质丰富 ,呈嗜酸性颗粒状 ,多数颗粒小而一致 ,少数颗粒较大呈圆形小滴状红染小体 …     

脑损伤患者家庭康复指导需求调查分析

目的:了解脑损伤患者出院前对家庭康复指导的需求,明确出院后家庭康复指导的具体内容。方法:使用专门设计的出院指导需求表对60名脑损伤患者进行调查,该表由"基本信息"、"自我功能评估"、"出院后安置"及"具体家庭训练指导需求"四部分共37个条目组成,对调查结果进行统计分析。结果:97%的患者对出院前针对性指导有强烈的需求。脑损伤患者在出院前仍面临的问题集中于手上肢功能障碍(71.67%)、个人自理问题(70%)及功能性行走(58.33%)。出院指导形式需求最受欢迎的是出院前一对一指导(63.33%),其次是宣传资料(单张和视频资料)(38.33%),再者是社区家庭跟进(25%)。指导的内容需求方面最多的是对具体的活动方法与技巧指导(79.07%)的需求,对辅助器具的选择和使用及活动的安全指导的需求也较突出(45.72%、62.86%)。对社区资源获得的需求集中在了解社区资源的分布(47.72%)和如何利用社区资源(52.26%)。结论:出院前家庭康复指导十分必要,指导内容和方式应结合患者及其家庭需要进行,同时应积极考虑帮助患者利用有效的社区资源。     

江门地区季节变化对心脑血管病患者急诊的影响

目的 探索江门地区月份季节对心脑血管病患者急诊的影响。方法对江门市中心医院急诊科2006年7月-2010年6月收治的13685例心脑血管病急诊患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果日均心脑血管疾病急诊患者数为7．5人次／天,日均就诊人数在11—12月份较高,为8．1-9．0人次／天,在5-8月份较低,为6．4。6．7人次／天;冠心病就诊人数12月最多,5月最少,冬季明显高于夏季;高血压就诊人数1月最多,6月最少,冬季明显高于夏季;脑梗死就诊人数7月最多,12月最少,夏季明显高于冬季;脑出血1月就诊较高,但和心律失常一样没有明显的季节性。结论江门地区的心脑血管疾病患者的急诊具有一定的季节规律性。     

护士CPR操作现状调查

目的 了解我院中青年护士心肺复苏(CPR)知识、操作技能掌握情况,应用反馈装置培训能否改善心肺复苏培训质量.方法 从我院中青年护士群体(中级职称以下)中随机抽取120名,对其进行CPR知识调查并记录应用反馈装置培训前后两轮心肺复苏参数,统计并比较CPR知识和应用反馈装置前后两轮CPR质量的变化情况.结果 培训前心肺复苏操作总体合格率低,培训前、后呼吸正确率分别为32.18％、82.74％,培训前后按压正确率为55.36％、95.47％.主要原因为按压过浅(28.12％)、通气过度和通气不足(30.79％/26.41％).应用反馈装置培训后CPR有效按压率、人工通气和操作时间均明显改善.结论 中青年护士CPR知识和技能掌握情况欠理想,CPR培训时应用反馈装置能提高护士CPR质量.