遗传性痉挛性截瘫一家系6例临床特点分析

遗传性痉挛性截瘫 (ＨＳＰ)又称Ｓｔｒｕｍｐｅｌｌ或Ｓｔｒｕｍｐｅｌｌ ｌｏｒｒａｉｎ病 ,是一种主要表现为痉挛性截瘫的遗传性脊髓小脑变性病[1] 。本文就ＨＳＰ一家系六例患者的临床特点进行初步探讨 ,现报告如下。1　临床资料先症者 ,男 ,5 8岁 ,农民。因双下肢进行性无力 35年、加重2年入院。患者 35年前开始出现双下肢无力、发硬感 ,并且逐年加重。 2年前始出现明显的步态不稳 ,因行走困难而入院。查体 :一般状况良好 ,精神及智能正常。言语流利 ,右利手。脑神经未见异常。四肢肌肉无萎缩及肌束颤动 ,双上肢肌力Ⅴ组 ,双下肢肌力Ⅰ…     

急性心肌梗死新型标志物的相关研究进展

急性心肌梗死属于高发且危害严重的心血管系统疾病,心肌生物标志物在急性心肌梗死的诊断及病情的发生发展中起到重要作用,例如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T/I、脑钠肽等。近年,出现一些可溶性生长刺激表达基因2蛋白、生长分化因子-15、半乳糖凝集素-3和miRNA等新型生物标志物,可对心血管急性事件的的预后进行预测。本文就通过探讨上述新型心脏标志物与急性心肌梗死发生发展的相关性,以期为临床医师提供帮助。     

淡豆豉炮制中产γ-氨基丁酸微生物在不同pH值和不同温度下产酶能力比较研究

目的阐明淡豆豉炮制中微生物调控γ-氨基丁酸(γ-amino butyric acid,GABA)的形成机制。方法采用Berthelot比色法、福林酚法测定枯草芽孢杆菌、鸟肠球菌、屎肠球菌、解淀粉芽孢杆菌、黑曲霉、黄曲霉、溜曲霉、桔青霉、极细支孢霉、白腐菌、米根霉、鲑色锁掷酵母菌12种微生物在不同pH值和不同温度条件下产谷氨酸脱羧酶(glutamicacid decarboxylase,GAD)、蛋白酶(中性蛋白酶、碱性蛋白酶、酸性蛋白酶)能力。结果 12种微生物在pH 5～7、28～37℃时产GAD和蛋白酶酶活较高。其中黄曲霉产GAD酶活最高,为41.97 U/h,最适pH 7、温度28℃;其次是鲑色锁掷酵母菌、黑曲霉、米根霉、枯草芽孢杆菌,酶活分别为29.04、25.78、22.42、19.43 U/h。枯草芽孢杆菌产中性蛋白酶活最高,为24.80 U/mL,最适pH 7、温度37℃;其次是解淀粉芽孢杆菌、米根霉、鸟肠球菌,酶活分别为16.86、12.51、9.18 U/mL。解淀粉芽孢杆菌产碱性蛋白酶活最高,为13.29U/m L,最适pH7、温度34℃;其次是枯草芽孢杆菌、米根霉,酶活分别为8.86、6.20 U/mL。12种微生物产酸性蛋白酶能力普遍较差。结论所选的12种微生物产酶最适pH值、温度与淡豆豉自然炮制基本一致,其中真菌有较强的产GAD能力,细菌有较强的产中性蛋白酶能力,淡豆豉高富集GABA是多菌种共同作用所致。     

小儿肠套叠腹腔镜手术的效果及对血清炎症因子水平的影响

探讨小儿肠套叠采用腹腔镜手术治疗的效果及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.选取辽阳市中心医院手术治疗的肠套叠患儿67例作为研究对象,其中38例采用腹腔镜手术治疗(微创组)、29例采用开腹手术治疗(对照组),统计分析两组的手术时间、术中出血量、术后肛...     

门控心肌灌注和心肌代谢显像动态评价远端缺血处理对小型猪心肌梗死模型的保护作用

目的:动态评估远端缺血处理(RIC)对急性心肌梗死(AMI)后的左心室心肌灌注、心肌活性、心室重构、局部及整体心功能的保护作用。方法:取中华小型猪12头(雄性8头,雌性4头;6～8月龄)建立AMI模型,按随机数字表法分为RIC组和非RIC组,每组各6头。RIC组通过在后肢放置血压袖带充气诱导后肢缺血。所有小猪在术后第1...     

浅谈中西医结合治疗急性阑尾炎30例

目的:观察在基层及社区医院中对急性阑尾炎患者实施中西医结合治疗的临床效果。方法:对30例经辅助检查确诊,因故不能进行急诊手术治疗的急性阑尾炎患者,在密切观察临床转归的情况下尽早联合使用2～3种有效抗生素静脉滴注,同时内服外敷中药加针灸治疗。结果:治愈、好转病例中腹痛多在当天减轻,4d内基本缓解。27例经复查B超正常,治愈率为90%,有效率为93.33%。与单纯中医或西医治疗效果比较,该疗法疗效显著。结论:中西医结合治疗早期急性阑尾炎是一种积极、稳妥、有效的方法。     

膝关节镜术后冷敷镇痛的效果研究

目的 比较膝关节镜术后间断冷敷和持续冷敷的镇痛效果.方法 选取我科2007年2-6月膝关节镜术后患者68例,随机分为A、B两组,使用冰袋进行冷敷镇痛.别除18例,最后入组50例,每组25例.A组为术后72h内间断冷敷,每日2次,每次0.5h;B组为术后72h内持续冷敷.别除标准为:①韧带重建;②术后留置引流管;③全身麻醉,神经阻滞等;④口服非甾体类抗炎药物;⑤提前出院者;⑥冷冻疗法荣忌症的患者.采用视觉模拟评分(VAS)于患者术后2h、6h、12h、24h、48h和72h进行镇痛效果评定.结果 术后6-48hVAS评分B组优于A组(P<0.05).结论 采用冷冻疗法缓解膝关节镜术后疼痛,持续冷敷优于每日2次间断冷敷. 为A、B两组,使用冰袋进行冷敷镇痛.别除18例,最后入组50例,每组25例.A组为术后72h内间断冷敷,每日2次,每次0.5h;B组为术后72h内持续冷敷.别除标准为:①韧带重建;②术后留置引流管;③全身麻醉,神经阻滞等;④口服非甾体类抗炎药物;⑤提前出院者;⑥冷冻疗法荣忌症的患者.采用视觉模拟评分(VAS)于患者术后2h、6h、12h、24h、48h和72h进行镇痛效果评定.结果 术后6-48 VAS评分B组优于A组(P<<0.05).结论 采用冷冻疗法缓解膝关节镜术后疼痛,持续冷敷优于每日2次间断冷敷.     

全血细胞计数移动均值法质量控制规则应用的探讨

目的 通过12S(警告限),13S规则和X-B质控方法联合应用于全血细胞计数检测室内质量控制,来寻求临床实验室全血细胞计数不同参数室内质控的质控方法的适用者.方法 迈瑞全自动血液分析仪BC-5500上所做的原装高、中、低三个水平质控品的质控数据,用12S (警告限),13S规则和仪器自带的X-B功能同时对红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)进行质控分析.结果 X-B质控图上全部质控结果在控,而L-J规则进行判断的质控图上随着时间的延长部分参数MCV、血细胞比容(HCT)、MCHC开始出现假性失控.结论 全血细胞计数质控品部分参数MCV、HCT、MCHC稳定性受限于开瓶时间的限制,临床实验室全血细胞计数室内质控不适宜用L-J质控规则进行判断,而更适合用X-B进行判断.     

呼叫中心家庭病房静脉输液4410例次经验体会

社区医疗服务是卫生改革的重要任务之一。家庭病房又是社区医疗服务的主要形式之一。医务人员走出医院 ,进入家庭 ,送医送药上门服务极大方便了人民群众 ,受到普通百姓的热烈欢迎。我院于 1998年 9月 2 8日成立了全科医疗科 (对外称红星医疗呼叫中心 ,简称中心 )。家庭病房是中心的主要工作形式。运作一年以来共进行静脉输液操作 44 10例次 ,从未发生输液反应。现就这方面的经验体会总结报告如下。1　一般资料1 1　患者情况 :接受静脉输液治疗的患者共 2 0 4例 ,年龄5 9～ 96岁 ,平均 72 6岁。男性 77例 ,女性 79例。1 2疾病种类 :家庭病房…