微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效对比研究

目的 探讨微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的不同疗效及其可能机制。方法 对比分析2000年-2002年间经微血管减压术治疗的45例典型三叉神经痛患者及17例非典型三叉神经痛患者的临床特征、术中所见和手术疗效。结果 45例典型三叉神经痛患者中，平均病程3．1年，平均发病年龄60．3岁。其中20例(44．4％)患者中疼痛累及三叉神经的单一分支，其余25例(55．6％)疼痛均累及2或3个分支。术中见39例(86．7％)为动脉压迫，6例(13，3％)为动脉和静脉混合压迫。术后疼痛完全缓解44例(97．8％)，明显减轻1例(2．2％)。而在17例非典型三叉神经痛患者中，平均病程8．7年，平均发病年龄55．5岁，疼痛均累及三叉神经的2或3个分支。术中见10例(58．8％)为动脉压迫，7例(41．2％)为动脉和静脉混合压迫。术后疼痛完全缓解5例(294％)，明显减轻10例(58．8％)，无效2例(11．8％)。结论 微血管减压术治疗典型三叉神经痛的疗效明显优于非典型患者，这可能与典型三叉神经痛患者的病程较短、发病年龄较晚、疼痛多呈单支分布、且以动脉压迫为主以及术中能够实现充分降压有关。     

急性重症哮喘诊断和治疗的新进展

急性重症哮喘诊断和治疗的新进展重庆医科大学附属一院肺科（６３００４２）刘忠急性重症哮喘是指支气管哮喘急性发作、支气管极度痉挛导致严重的呼吸困难，肺功能减损、动脉血气二氧化碳分压正常或升高、氧分压降低，紧急处理包括高浓度给氧，大剂量激素，支气管解痉剂、...     

急性肾盂肾炎的CT表现及诊断价值

急性肾盂肾炎（Acute pyelonephritis，APN），是临床常见疾病，传统上是根据临床症状和尿液细菌学检查来确诊的。然而，传统诊断方法不能准确反映肾脏受损情况，故也难以对预后作出准确判断。有报告认为CT对APN的诊断与治疗有很大帮助。笔者回顾性分析具有完整CT及临床资料24例APN病例．旨在探讨APN的CT表现及诊断价值。     

夜间哮喘患者心率变异性的临床观察

目的观察夜间哮喘患者心率变异性 (HRV)及其自主神经功能的变化。方法选择 4 2例夜间哮喘患者 (哮喘组 )和 4 0例健康对照者 (对照组 )进行前瞻性对照研究 ,记录夜间哮喘患者和健康对照者的 2 4小时动态心电图 ,同时进行频域和时域分析。结果反映迷走神经张力的高频 (HF)和相邻心搏的R R间期之间 >5 0ms的心搏数 (NN50 )计数占总R R间期数的百分比 (pNN50 ) ,夜间哮喘患者均增高 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;而主要反映交感神经张力的低频 (LF)和每 5分钟正常R R间期标准差的平均值 (SDANN) ,夜间哮喘患者均降低 ,与对照组比较也有显著差异性 (P <0 .0 1)。结论夜间哮喘患者存在自主神经功能紊乱。     

老年慢性阻塞性肺疾病骨质代谢临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者骨质代谢异常 ,导致骨质疏松 ,其病因多种 ,国内外已有报道。为进一步探讨其发病情况和发病机制 ,并为临床提供治疗依据 ,我们对 97例COPD患者进行了骨质代谢指标及骨密度测定。1　对象和方法1 1　 对象　COPD急性发作期住院患者 97例 ,均符合中华医学会呼吸学会 1997年制定的“慢性阻塞性肺疾病的诊治规范”中的诊断标准。病程 5～ 40年 ,男 67例 ,女 3 0例 ,平均年龄60 .5 2± 12 .99岁。 97例中慢性支气管炎 89例 ,支气管哮喘 6例 ,支气管扩张症 2例 ,其中合并肺心病 3 6例 ,均排除其他疾病对骨质代谢的…     

正电子发射型断层扫描在非小细胞肺癌中的应用

以18F-氟代脱氧葡萄糖为主要示踪剂的正电子发射型断层显像技术作为一种完全无创性检测手段在准确判断非小细胞肺癌的术前分期、治疗后复发、全身器官及淋巴结转移中发挥重要作用,在非小细胞肺癌的防治中显示出巨大的临床应用价值。     

16例老年人结节病的临床分析

目的 分析老年人结节病的临床和病理资料，以探讨其诊断、治疗特点。方法 按全国结节病诊断标准，对1965－1999年收治的16例老年结节病患者予以确诊，并结合有关临床、实验室及组织学资料对其进行分析。结果 16例老年结节病患者I8例，Ⅱ期6例，Ⅲ期2例。临床表现呈多样性，误诊8例（50％。16例分别随访2－12年，Ⅱ、Ⅲ期患者治疗的6例中、4例病情稳定，未治疗的2例病情加重；I期的8例中，6例病情稳定；4例（I期2例、Ⅱ期、Ⅲ期各1例）死于呼吸衰竭或心脑血管等疾病。结论 重视老年结节病的早期诊断，严防漏诊和误诊，确诊后应严格掌握治疗指征，对Ⅱ、Ⅲ期结节病有治疗指征者，可给予皮质激素治疗。治疗中需长期连续观察，定期复查。     

埃及血吸虫病1例报告

患者系援外工程师,于1985年1月去尼泊尔扩建某工程。自述常去河边游泳、钓鱼,未发现过皮肤红斑、出血点,无腹痛、腹泻。8月起渐感消瘦,全身不适,11月出现尿频、尿急,肉眼血尿并有血块,无尿痛。1986年1月回国,以前列腺炎治疗9个月,症状略有缓解,6月又回到尼泊尔。1988年回国,症状逐渐加重,尿频、尿急、尿道痒感并伴有烧灼痛、血尿(主要是终末血尿),自述尿中有丝状物,腹股沟淋巴