术前化疗在进展期食管癌的临床应用

目的 探讨术前新辅助化疗PF(DDP+5-FU)方案对进展期食管癌近、远期疗效的影响.方法 对术前临床分期为Ⅱ、Ⅲ期,未行放化疗、无手术禁忌证的300例食管癌患者进行分组研究.实验组96例,术前行DDP 80mg/m2·dl,5-Fu 100mg/m2·dl-5方案化疗,间隔2～4周,连续2个疗程.化疗结束2～4周后手术.对照组204例,术前未行任何治疗直接手术.对两组病例近、远期疗效进行比较分析.结果 实验组术后局部复发率较对照组降低,但无统计学意义;术中出血量、术后拔除胸引管时间、术后吻合口瘘率两组无明显差异.实验组中的1、3、5年生存率分别为60.42%、43.75%、35.42%,对照组1、3、5年生存率分别为48.04%、31.37%和26.47%.两组的K-M生存曲线1、3年的差异有显著性(P<0.05),5年无明显差异(P>0.05).结论 术前化疗能降低肿瘤分期、局部复发率;亦可提高1年和3年生存率,但远期生存效果仍不明确.     

183例严重电烧伤治疗的临床分析

电烧伤特别是高压电烧伤往往伤情复杂,且烧伤面积大深层组织损伤重,修复甚为困难。本文总结我科83年至98年底共收治各类电烧伤183例,将其临床处理经验报告如下。1 临床资料 本组183例。男103例,女80例,最小年龄1岁,最大年龄65岁。高压电烧伤59例。最大烧伤面积50％。烧伤部位:上肢70只,其中手62只,下肢     

任意皮瓣修复颈部疤痕挛缩畸形(附136例报告)

1 对象和方法 为了把颈部疤痕挛缩畸形修复得比较完美,我们以传统的任意皮瓣为基础,寻求高质量的整复方法。本组应用任意皮瓣整复136例,对几种不同类型的疤痕,皮瓣的选择手术效果进行了讨论,认为:任意皮瓣仍然是修复颈部疤痕挛缩畸形的方法之一。1.1 病例选择 本组挑选颈部蹼状疤痕,增生性疤痕,条索状疤痕和赘状疤痕等类型病员136例。1.2 手术方法 颈胸皮瓣转移修复蹼状疤痕60例。增生性疤痕33例。“Z”形皮瓣,成形修复条索状疤痕23例。旋转皮瓣修复赘状疤痕20例。     

四肢深度电烧伤早期手术治疗体会

我科于1997年以来,收治了四肢深度电烧伤患者11例,均采取早期切痴手术治疗。其中采用皮瓣修复的创面,皮瓣全部存活;采用游离中厚皮片修复的创面,皮片大部分坏死。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病人均为KV以上交流电接触烧伤,男7例,女4例,年龄5～43岁。四肢电烧伤部位有:手17只,足5只,大小腿6只。烧伤面积<3%,均为Ⅲ度。手术切痂时间在伤后2～4d。1.2 治疗方法 采用腹部带蒂皮瓣修复手掌及4指掌侧创面3例;采用食指背皮瓣修     

“S”形皮瓣法手术治疗腋臭体会

腋臭,是一种遗传性疾病,临床表现轻重不一,对患者身心健康有一定影响,近年来,要求治疗的患者越来越多。我科1980年1月至2001年5月治疗腋臭650例,其中采用“S”形皮瓣法治疗腋臭260例,临床疗效满意,现报告如下。1 临床资料 本组260例,男95例,女165例,年龄最大48岁,     

成批爆炸烧伤105例临床分析

我院15年间收治13起成批爆炸烧伤105例,特点为:创面污染重,复合伤多,伤残率高。我们把治疗重点放在现场急救、并发症和功能部位创面修复上,使本组病例获得良好治疗效果。     

采用乳晕切口手术治疗乳腺良性占位性疾病疗效观察

目的：探讨乳晕切口手术治疗乳腺良性肿块的效果。方法：朝乳腺占位病变方向于乳晕边缘做一弧形切口，其弧长不超过乳晕周长之1／2，切口距乳晕边缘内约2cm。结果：本组164例行此切口，病变组织完整切除，大多数患者均一期愈合。术后3个月～2年随访乳房形态及外观正常，切口瘢痕隐蔽，瘢痕线更不易觉察。结论：此切口术后乳房外观及形态明显优于常规切口，尤其适合青年女性患者。     

成批爆炸烧伤105例临床分析

我院15年间收治13起成批爆炸烧伤105例。特点为：创面污染重，复合伤多，伤残率高，我们把治疗重点放在现场急救，并发症和功能部位创面修复上，使本组病例获得良好治疗效果。     

颈部烧伤瘢痕挛缩的整复治疗

通过15年来我院收治的348例颈部烧伤后癜痕孪缩的治疗总结，把病员分为轻、中、重度三种类型．轻中度切疤后皮肤缺损区应用单“Z”或多“Z”成形，邻近皮瓣转移术．扩张后皮瓣转移加全厚皮片移植创面，对重度选择颈胸皮瓣转移，远位皮管转移及中厚或全厚皮片移植术，取得较好效果。并对手术时机、求前设计、供应区的挑选、皮肤的利用．求中注意的细节问题做了全面分析。