海拔4636 m现场高压氧治疗高原脑水肿42例

2001年7月至2004年10月,我院在海拔4636 m现场收治了42例高原脑水肿(high altitude certral adema,HACE)患者,现报告如下.     

右半结肠癌15例误诊分析

右半结肠癌１５例误诊分析刘征，尉迟敏（芜湖市第二人民医院２４１０００）由于右半结肠癌早期症状不典型，晚期临床表现又无特异性，故误、漏诊率极高。现将我院近两年来误诊的１５例右半结肠癌分析如下。１临床资料本组１５例，男９例，女６例；年龄３８～７９岁。误诊...     

膀胱癌中胸苷酸合酶活性及其临床研究的进展

5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil，5-FU)是临床上广泛用于多种肿瘤(包括膀胱癌)的一种抗癌药物，而胸苷酸合酶(Thymidylate synthase，TS)则是5-FU药物作用的关键靶酶。研究TS基因生物学特性，克服肿瘤对5-FU的耐药性，改善肿瘤患者的预后，是目前研究热点之一。本文现就膀胱癌TS活性及其临床研究作一综述。     

肾母细胞瘤过表达基因对肾癌细胞的作用

目的 探讨肾母细胞瘤过表达( nephroblastoma overexpressed,NOV)基因对肾癌细胞增殖、黏附、侵袭和迁移能力的影响. 方法 构建NOV蛋白表达真核细胞重组表达质粒pEGFP-C1-NOV,转染人肾癌细胞株786-O.通过计数细胞绘制生长曲线、水溶性四氮唑法(WST-1)检测细胞生长抑制率,通过细胞黏附实验、侵袭实验和细胞迁移实验,比较转染pEGFP-C1 -NOV组(实验组)与转染空载体组(空载组)及未转染组(空白组)的细胞增殖、黏附、侵袭和迁移能力的差异. 结果 与空白组比较,实验组48、72 h抑制率分别为29.14％、32.46％,空载组分别为9.25％和- 8.16％,实验组与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.05),空载组与空白组相比差异无统计学意义(P＞0.05).与层粘连蛋白黏附,实验组A值为0.26±0.03,高于空白组(0.15±0.01)和空载组(0.14 ±0.02),差异有统计学意义(P＜0.05);与人纤维连接蛋白黏附,实验组A值为0.28±0.04,高于空白组(0.124±0.095)和空载组(0.128±0.082),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组穿越Matrigel基质胶的细胞数为240.25±23.12,显著高于空白组(56.16 ±6.25)和空载组(50.28 ±7.13),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组迁移通过聚碳酸酯微孔滤膜的细胞数为267.25±20.94,显著高于空白组(66.10 ±5.68)和空载组(56.28 ±4.11),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 NOV可抑制肾癌细胞的增殖,促进肾癌细胞786-O的黏附、侵袭和迁移.     

先天性副鼻畸形的分类及手术治疗方法

目的:讨论先天性副鼻畸形的诊断,总结归纳副鼻畸形的手术方法。方法:自2008年起收治副鼻畸形4例,其中3例为单纯型副鼻畸形,采用单纯副鼻切除加局部改形术,矫正畸形取得良好效果;1例为复杂型副鼻畸形,采用鼻孔成形加局部改形术,术后效果满意。结果:所有患者术后均未出现并发症,形态基本满意。结论:先天性副鼻畸形属于极其罕见的先天性鼻畸形,由于国内外报道不多,目前没有公认的统一术式,笔者根据以往经验将其分为单纯型和复杂型,分别采用不同术式处理,术后效果满意,安全有效。     

尿石症危险因素研究进展

尿石症(urinary stone disease,USD)即尿路结石,是泌尿系统常见疾病之一,发病率呈上升趋势,对人体健康危害极大,如不能得到及时有效的处理,有可能导致肾脏功能丧失,而且结石的复发率很高[1].尿结石多以混合钙结石常见,80％左右的结石含有草酸钙,其次常见的有磷酸钙、尿酸及其它盐类.其病因极为复杂,牵涉到新陈代谢紊乱、解剖结构异常、感染、遗传、自然环境、社会经济状况、生活饮食习惯等多种因素[2].笔者就近年来关于USD危险因素的研究进展从以下几个方面予以综述.     

64排螺旋CT血管成像评价冠状动脉PCI后支架内再狭窄的研究

目的评价64排螺旋CT(64-SSCT)诊断支架内再狭窄的价值,为探索经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无创影像随访技术提供依据。方法选取2012年11月至2018年2月于北戴河疗养院住院支架植入术后3～18个月的患者290例,64-SSCT检查后一周行冠状动脉造影术(CAG);应用SPSS 20.0软件进行分析,以CAG为"金标准"计算64排螺旋CT血管成像(64-SCTA)诊断PCI后支架内再狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断比值比,以1-特异度为横坐标,灵敏度为纵坐标绘制ROC曲线,计算曲线下面积AUC值。结果 64-SSCT诊断支架内再狭窄的灵敏度为0.86(0.76,0.92),特异度为0.95(0.92,0.97),阳性似然比为16.41(10.61,25.39),阴性似然比为0.15(0.09,0.26),诊断比值比为108.90(49.88,237.82)和AUC值为0.90(0.86,0.95)。结论 64-SSCT能够较好的显示PCI后支架内及支架周边冠状动脉是否有再狭窄,是PCI后随访的有效检查方法。     

异丙酚麻醉下行胃镜诊疗术患者的观察与护理

目的 对异丙酚麻醉下胃镜与普通胃镜诊疗术患者进行观察，寻求新的护理途径。方法 自愿行异丙酚麻醉诊疗术者为观察组48例，随机抽行普通胃镜诊疗术者为对照组48例。将2组诊疗方法引起的不良反应及HR、Bp、SaO2进行对比。并对观察组加强术前心理指导，术中、术后睡眠期、清醒期的护理。结果 对照组不良反应明显高于观察组（P〈0．01），2组患者入室、退镜后HR、Bp比较，观察组无显著性差异（P〉0．05），对照组有显著差异（P〈0．005）。观察组通过精心护理未出现严重并发症。结论 异丙酚麻醉下胃镜诊疗术虽然增加了护理工作量，但减少了普通胃镜诊疗的不良反应，减少了患者痛苦，提高了患者的耐受力，使诊疗顺利进行。是耐受能力差又必须行内镜诊治患者的首选方式。     

抗痨药引起矛盾反应3例

<正> 使用抗痨药可出现各种毒、副反应,但引起矛盾反应者少见。现将我遇此3例分析报告如下。例1:男,37岁。主因:发热、盗汗、乏力、纳差、短促干咳5天就诊。PV:T39℃,P104次/分,R24次/分。结核面容。双肺呼吸音粗糙。腹部(-)。血沉80mm/小时。血常规正常。X线胸片示:左上肺Ⅲ型