进行性呼吸肌训练对脑卒中偏瘫患者肺功能及运动功能的影响

目的 探讨进行性呼吸肌训练对脑卒中偏瘫患者肺功能及运动功能的影响情况.方法 选取徐州市康复医院2019年10月至2021年1月脑卒中偏瘫患者86例作为观察对象,依据随机纸片法分为对照组(n=40)和观察组(n=46),对照组采用康复训练,观察组进行康复训练联合进行性呼吸肌训练,观察两组患者康复训练前和训练6周后用力肺活...     

基于单细胞层面的膀胱尿路上皮癌肿瘤微环境的研究进展

<正>膀胱癌具有高复发率和易远处转移等特点,手术治疗联合化疗仅能有限延长部分患者的生存时间,且治疗过程中产生的耐药抵抗是肿瘤进展和复发的重要因素[1]。免疫检查点PD-1/PD-L1抗体的出现改变了肿瘤的常规治疗方式。2016年以来,5种不同的靶向PD-1(pembrolizumab、nivolumab)或PD-L1(atezolizumab、avelumab、durvalumab)的单抗被美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration, FDA)批准用于治疗晚期尿路上皮癌,其适用于无法手术和远处转移的肌层浸润性膀胱癌(mus-cle invasive bladder cancer cancer, MIBC)患者的二线治疗以及无法耐受铂类化疗且PD-L1阳性患者的一线治疗^[2]。     

基于“两性一度”理念的医学综合设计性实验课程教学实践探索

以高阶性、创新性和挑战度为内涵的“两性一度”已成为新时代背景下本科教学中“金课”的建设标准,同时也是中医药实验教学改革的重要理念。基于“两性一度”理念对《医学综合设计性实验》课程的教学模式进行调整,在课程实施的不同阶段运用虚拟仿真平台,采用线上线下结合的教学方法,力求符合新时代高等教育课程建设要求。教学评价结果显示,调整后学生对课程学习兴趣和学习主动性增加、实验完成度提升、团队协作能力增强,课程实践达到预期效果。表明基于“两性一度”理念的《医学综合设计性实验》教学实践探索有助于提升教学质量,为培养高素质中医药人才打下基础。     

内皮细胞损伤、血小板活化及功能状态与2型糖尿病的相关性

目的: 观察2型糖尿病患者内皮细胞损伤、血小板活化及功能状态的变化及临床意义. 方法: 利用双抗体夹心 ELISA法测定血浆血管性血友病因子抗原vWF∶ Ag,血小板膜表面α-颗粒膜蛋白GMP-140水平;采用玻珠柱法测定血小板黏附率PAdT. 结果: 糖尿病组血浆vWF∶ Ag(145.6±25.6)%,GMP-140(16.8±3.5)μg/L,PAdT(80.3±5.3)%水平显著高于对照组(P<0.05);有血管病变的患者血浆vWF∶ Ag(160.8±35.6)%,GMP-140(18.9±5.5)μg/L,PAdT(89.5±7.8)%水平显著高于无血管病变组(P<0.05);相关分析显示,GMP-140,PAdT水平与血浆vWF∶ Ag水平显著正相关(r=0.446,0.413,P均<0.05). 结论: 2型糖尿病患者均存在血管内皮损伤,并由此引起血小板活化及血小板功能状态的改变;血浆vWF:Ag,GMP-140及PAdT水平在一定程度上可反映2型糖尿病患者血管病变的情况.     

浅谈军队疗养机构医用耗材的采购管理

分析了军队疗养机构医用耗材采购及属地化管理的现状和存在的问题,提出了包括医用耗材精细化分类、采取竞争性谈判采购方式、完善应急供应制度等的解决对策,降低了医用耗材供应成本,提高了供应的效率,补充完善了属地化管理工作,为改革背景下军队疗养机构科学、规范、高效管理医用耗材提供了参考.     

LRIG2基因在膀胱癌中的表达及临床意义

目的:了解LRIG2基因及其产物在膀胱癌中的表达情况及其与肿瘤分级分期的关系。方法:采用逆转录-聚合酶链反应和Western-blot技术检测了38例膀胱癌组织和16例正常膀胱黏膜组织中LRIG2mRNA和蛋白的表达情况。结果:膀胱癌组织中LRIG2mRNA和蛋白的表达水平显著低于正常膀胱黏膜组织;且分级和分期越高,LRIG2mRNA和蛋白的表达水平越低。结论:LRIG2基因有可能是一种新的抑癌基因,其缺失或表达水平下调会导致肿瘤细胞生长分化,提示其有可能成为肿瘤基因治疗的又一靶点。     

HBO两种不同压力治疗急性轻症高原病近期反跳比较

目的:初步探讨在特高海拔现场就地高压氧(HBO)治疗急性轻症高原病(Acute mild al-titude disease,AMAD)的适宜治疗压力。方法:对比在4600m高原现场采用相对较高。较低两种不同HBO治疗压力治疗AMAD,在3小时后观察病情"反跳"情况。结果:较高压力101kPa～120kPa(758～900)mmHg治疗组近期反跳情况较低压力80kPa～100kPa(600～750mmHg)组明显。结论:在海拔4600m高原现场应用HBO就地治疗AMAD压力不宜过高,否则易引起反跳。     

针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者深浅睡眠的调节作用

目的:观察针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者深浅睡眠结构及相关因素的影响。方法:30例OSAHS患者,选取上廉泉、哑门、风池、迎香、列缺、隐白、照海等穴位,每次留针30min,每周治疗3～5次,10次为1个疗程,治疗3个疗程。分析治疗前后脑电图的睡眠相关指标及嗜睡评估。结果:与治疗前相比,针刺后浅睡眠%、深睡眠%有明显的改善,统计学分析显示有非常显著性差异(P0.01)。结论:针刺治疗可使浅睡眠比例减少,增加深睡眠比例,调整睡眠结构,提高睡眠质量。     

大蒜泥敷涌泉穴治疗咯血

方法:将鲜大蒜捣成泥状,置于纱布上,分别敷双侧涌泉穴,用胶布固定。每晚敷1次,每次敷10～12小时。以局部有烧灼感及皮肤发红为度。疗效:曾治疗2例,咯血持续时间分别为2个月、2周,经本法治疗均在1日后咯血量明显减少。其中1例咯血在3日后停止,另1例10日后血止。     

241例医院感染状况分析

医院感染是伴随着医院的建立而相依并存的,是一个全球性有关医院人群健康的重要问题,也是医学发展中的一个重大课题。随着医院现代化的发展,医院感染在不断改变着自身的特点,给病人预后带来不同程度的危害。因此,对医院感染的监测分析及控制是关系医患人群健康的