刺五加注射液治疗偏头痛55例疗效观察

目的观察刺五加注射液治疗偏头痛的疗效。方法55例偏头痛患者在急性发作期内给予刺五加注射液100mg加入5％葡萄糖500ml静滴，每日1次，14d为一疗程。结果普通型和典型偏头痛的总有效率分别为100％和81．1％。结论刺五加注射液治疗偏头痛疗效好，未见明显不良反应，值得临床推广。     

加味四物汤对肺癌胸部放疗患者放射性损伤影响的临床研究

目的观察我院研制的加味四物汤对肺癌胸部放疗患者放射性肺损伤及骨髓造血、免疫功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究的方法 ,自2012年1月至2015年10月,共入组肺癌患者254例。用SARS统计软件产生随机顺序,制成随机信封,将254例患者随机分为两组:对照组(单纯胸部放疗方法 )及试验组(加味四物汤联合放疗方法 ),两组均行胸部调强适形或三维适形放疗,比较两组患者放射性肺炎和放射性肺损伤的发生率。结果试验组放射性肺炎和放射性肺损伤的发生率均明显低于对照组,有统计学意义,且该方剂患者耐受性良好,无明显不良反应发生。结论加味四物汤可降低肺癌胸部放疗患者放射性肺炎和放射性肺损伤的发生率,提高患者对放疗的耐受性。     

朱红膏中汞在破损皮肤模型大鼠体内的蓄积及毒性

目的:研究朱红膏给药4周后汞在大鼠肝脏、肾脏和脑中的蓄积情况以及对肝肾的毒性作用,为朱红膏临床安全使用提供数据参考。方法:将44只SD大鼠随机分为正常组、朱红膏低、中、高剂量(1. 875,37. 5,75 mg·kg-1)组,连续给药4周后检测大鼠尿液、血液、肝脏、肾脏和脑中的汞含量,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),尿素氮(serum urea nitrogen,BUN)和血肌酐(serum creatinine,SCr)的浓度,尿液中β2-微球蛋白(β2-mi SCroglobulin,β2-BMG)和N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D glucosidase,NAG)的浓度,组织切片进行苏木素-伊红(HE)染色观察肝肾组织形态。结果:朱红膏各给药组的血汞、尿汞含量明显高于正常组(P 0. 05,P 0. 01),且呈剂量依赖性;朱红膏高剂量组血清ALT明显升高,朱红膏中、高剂量组血清SCr明显升高(P 0. 05,P 0. 01),朱红膏低剂量组的生化指标没有改变;朱红膏中、高剂量会破坏肝小叶的结构,破坏肝索单层细胞放射状排列,使肾小管管腔扩张,肾小球萎缩,甚至肾小球缺失,朱红膏低剂量组对肝脏的组织形态无显著影响,轻微改变肾脏组织形态。结论:朱红膏在低剂量下使用一个月基本安全,但长期大量使用会造成汞在肝脏、肾脏和脑蓄积,并导致肝肾毒性。讨论:未发现比肝肾实质性病变更灵敏的指标用于监控其肝肾毒性,但尿汞和血汞的含量升高有助于预知其毒性,可对汞的暴露量与毒性的关系做进一步的探讨。研究为朱红膏临床合理安全使用以及毒性的监控提供了一定的参考。     

紫蝶饮治疗慢性咽炎72例临床观察

慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,在临床上此类患者较多,而且疗程长,不易完全治愈,给患者带来很大痛苦。2003-06～2004-10,我们应用紫蝶饮治疗慢性咽炎72例,并与利咽解毒冲剂治疗52例对照观察,现报告如下。     

一例家族性低尿钙性高钙血症1型的临床特点及分子遗传学研究

报道1例家族性低尿钙性高钙血症1型(familial hypocalciuric hypercalcemia type 1,FHH1)患者的临床表现、遗传特点及诊治经过。患者反复发作胰腺炎伴中度高钙血症(最高3.22 mmol/L)及低尿钙,钙敏感受体(calcium-sensing receptor, CaSR)基因...     

髋关节置换手术患者围手术期心理护理研究

目的通过实施围术期心理护理,来研究心理护理对髋关节置换手术患者手术前后心理应激反应的影响。方法观察各种疾病实施髋关节置换手术患者108例,实验组58例做常规医疗护理的同时于术前、术中、术后3个阶段实施心理护理,对照组50例只做常规的医疗护理。并于入院当日、手术当日、术后第3日分别对两组病人进行心理反应测试。结果住院当日实施心理护理前两组患者焦虑、抑郁及疼痛水平无显著性差别(P值均>0.05);实验组患者在手术当日的焦虑、抑郁及疼痛水平显著低于对照组(P值分别为P<0.01,P<0.05,P<0.05);术后第3日,实验组患者的焦虑、抑郁及疼痛水平显著低于对照组(P值分别为P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论围术期心理护理可有效调节髋关节置换手术患者的应激反应水平。     

北京地区慢性阻塞性肺疾病合并肺癌主要危险因素的病例对照研究

目的 探讨北京地区慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)病人发生肺癌的主要危险因素.方法 采用病例对照研究方法,随机选取2013年8月至2018年8月间在北京市普仁医院及北京朝阳医院呼吸科,肿瘤放化疗科收治的门诊及住院70例COPD合并肺癌患者,作为病...     

埃索美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果观察

目的观察埃索美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的效果。方法选取该院2016年3月‐2017年6月治疗的Hp阳性消化性溃疡患者78例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,对照组给予阿莫西林和克拉霉素治疗,观察组在对照组基础上联合埃索美拉唑治疗。比较两组患者治疗效果、血清因子水平、Hp根除率及用药不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组患者的79.49%(31/39)(P0.05);治疗后,对照组血清炎症因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于观察组患者(P0.05);治疗后,对照组患者Hp根除率为79.49%(31/39),低于观察组患者的97.44%(38/39)(P0.05)。结论埃索美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素治疗Hp阳性消化性溃疡患者临床效果显著,可有效降低患者溃疡炎症反应,提高Hp根除率,改善腹痛不适症状,加快患者康复进程,且用药安全可靠。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗ER、PR、HER-2均阴性（三阴性）晚期转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法 2004年7月至2009年6月共14例经免疫组化证实ER、PR、HER-2均阴性的晚期转移性乳腺癌复治患者参与研究。患者接受吉西他滨联合卡培他滨方案治疗：吉西他滨800mg/m2,静脉滴注30min,d1、d8、d15;卡培他滨2500mg/m2口服,d1～14。28d重复。结果全组14例共完成58个周期的治疗,中位数4个周期,范围2～6个周期,均可评价疗效。完全缓解0例,部分缓解4例（28.6%）,病情稳定6例（42.9%）,病情进展4例（28.6%）,客观有效率为28.6%;中位疾病进展时间（mTTP）6个月（95%CI：2～10个月）,中位生存期（OS）16个月（95%CI：6～32个月）,1年生存率为64.4%,3年生存率为14.3%。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅲ度骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、末梢神经毒性、流感样症状、轻度肝功能损伤等。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期三阴性乳腺癌患者,初步观察有一定的疗效,其毒副作用患者可以耐受。     

克莱恩费尔特综合征诊断治疗的专家共识

克莱恩费尔特综合征(Klinefelter syndrome,简称克氏综合征)是男性最常见的性染色体异常疾病,也是男性原发性性腺功能减退症的最常见病因。为规范克氏综合征的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会性腺学组组织专家进行了专题讨论,制定本共识,以供临床参考。