干细胞移植治疗兔下肢肢体缺血的实验研究

目的探讨体外培养的自体骨髓间充质干细胞治疗兔下肢肢体缺血的治疗效果.方法将体外培养扩增后获得的自体骨髓干细胞悬液分别注射于家兔右下肢缺血模型的股动脉周围的大腿肌肉群内.术后3、6周后通过血管造影术及病理学方法,检测患肢侧支循环和血管新生情况.结果体外培养的自体骨髓间充质干细胞治疗兔下肢肢体缺血取得了满意的疗效.结论体外培养的自体骨髓间充质干细胞不能治疗下肢缺血性疾病的一种有效方法.     

代谢综合征对非瓣膜性心房颤动患者左房直径的影响

目的:探讨代谢综合征(MS)对非瓣膜性心房颤动(AF)患者左房大小的影响。方法:123例住院AF患者(62例阵发AF,61例持续AF),根据左房直径分为两组,其中97例为左房扩大组(左房直径≥35 mm),26例为左房正常组(左房直径<35mm),对两组的基线特征、AF类型、合并代谢综合征例数、超声心动图指标、生化检测结果进行分析比较,探讨非瓣膜性AF患者左房直径的独立预测因素。结果:左房扩大组代谢综合征(IDF标准)发生率高于左房正常组(72.9%vs 46.2%,P<0.01)。两组间年龄、高血压发生率、尿素氮、肌酐水平、体质量指数、左室舒张末期内径、左室间隔厚度、左室射血分数有显著性差异。Logistic回归分析显示非瓣膜性AF患者左房直径的独立预测因素包括AF类型、年龄、尿酸水平及代谢综合征(OR值分别为4.428、1.078、1.010及4.888,P值均<0.05)。结论:代谢综合征是非瓣膜性AF患者左房扩大的独立危险因素,控制代谢综合征的相关因素可以作为改善心房重构的重要措施之一。     

实验性犬小肠梗阻的病理变化研究

目的：探讨犬急性小肠梗阻后不同时间手术松解对小肠黏膜屏障病理形态的影响。方法：40只实验用犬随机分为梗阻1组（n=9,梗阻72h）、2组（n=9,梗阻120h）、松解1组（n=9,梗阻72h,松解梗阻120h）、2组（n=9,梗阻120h,松解梗阻120h）和C组（n=4,假手术对照）,分别制作低位回肠梗阻模型并按时松解梗阻,达规定时间各组分别获取梗阻两端肠壁组织行光学显微镜和透射电镜观察。结果：梗阻1组黏膜上皮水肿,炎细胞浸润,紧密连接轻度损伤。梗阻2组黏膜上皮损伤重,细胞间隙连接增宽,可见细菌进入。松解1组黏膜上皮细胞增生,紧密连接修复。松解2组黏膜下层淋巴滤泡增生,损伤上皮细胞抛出,连接复合体松散破坏,线粒体空泡化。结论：急性机械性肠梗阻导致肠黏膜屏障的损伤随缺血时间延长而加重,早期手术松解梗阻有利于小肠黏膜屏障结构及功能的修复。     

国际患者安全发展趋势分析及对我国的启示

目的 分析国际患者安全发展趋势,对我国患者安全未来发展提出建议。方法 检索WHO官方网站及政策文件、患者安全网站、中外文数据库中关于患者安全的文献,对检索内容进行归类分析总结。结果 国际患者安全的发展趋势聚焦于制定政策以消除可避免伤害、高可靠性卫生组织及患者安全文化、临床工作流程的安全管理、鼓励患者及家属参与患者安全、医务人员教育与培训、数字化信息传递和风险管理等方面。结论 应掌握国际患者安全的发展趋势和研究热点,积极响应并参与国际患者安全行动,重视患者安全文化建设,加大医务人员教育与培训力度,利用信息化促进我国患者安全发展。     

以伤口治疗师需求为导向的慢性伤口居家护理管理小程序的构建

目的:构建以伤口治疗师需求为导向的慢性伤口居家护理管理小程序,旨在规范慢性伤口居家护理管理的模式,提高治疗师的管理效率,进而提升居家护理质量。方法:采用自制问卷调查伤口治疗师对居家护理管理小程序的需求,确定小程序的模块内容,使用JS、JSON、WXML、WXSS等编程语言设计和开发小程序,经修改和完善后更新上线。选取61名伤口治疗师作为研究对象,使用小程序对病人进行居家护理管理,试用1个月后采用移动医疗应用程序可用性问卷进行效果评价,并对15名治疗师进行半结构化访谈,使用Colaizzi分析法对访谈资料提炼主题。结果:移动医疗应用程序可用性评价总分为（6.10±0.81）分,半结构化访谈资料提炼出3个主题,即提升成本效益和服务效率,促进护患沟通、规范信息来源,加强伤口科普。结论:基于伤口治疗师需求分析构建的居家护理管理小程序内容与功能较完善、针对性强,可以提高治疗师的服务效率,增加护患沟通,加强伤口科普,医护人员应积极参与构建居家护理管理应用程序。     

PACS系统对呼吸内科实习生教学管理中的应用研究

医学图像存档与传输系统(PACS)是存储和传输医学图像的设备,实现了医学影像的无胶片存储、传输和查询,我院呼吸内科充分发掘PACS系统在呼吸系统疾病诊断中的优势,并且在实习生中加强教学管理,提高了呼吸内科实习生呼吸系统疾病诊断能力,取得了良好的实习效果.     

人类白细胞抗原G表达与不明原因反复自然流产关系的探讨

目的 通过观察人类白细胞抗原G(HLA-G)在不同滋养细胞中的表达,探讨其与不明原因反复自然流产(RSA)的关系及免疫调节机制.方法用免疫酶细胞化学染色方法检测11例RSA患者滋养细胞的HLA-G表达情况,并以13例正常早孕的滋养细胞和JEG-3绒癌细胞作对照.结果 RSA患者滋养细胞的HLA-G表达水平(1.15±1.56)显著低于正常早孕滋养细胞(8.97 2.76)和JEG-3绒癌细胞(9.56±1.81)(P《0.001).后两种滋养细胞的HLA-G表达水平无显著性差异.RSA组5例表达为弱阳性,6例为阴性.正常早孕组8例表达为强阳性,5例为中等阳性.JEC-3绒癌细胞株表达为强阳性.结论滋养细胞的HLA-G表达与细胞浸润能力有关.RSA滋养细胞的低浸润能力可能与HLA-G的低表达有关.HLA-G表达可能不依赖母体环境,而在细胞内自身调节.     

中西医结合治疗卵巢早衰37例临床观察

卵巢早衰是指初潮后，40岁之前发生的闭经，临床上表现为高促性腺激素及低雌激素，卵巢组织学呈围绝经及老年绝经后的变化，在治疗方面较困难。我院对37例卵巢早衰患者进行激素替代治疗结合中药治疗，取得了较好的效果     

雷帕霉素洗脱支架与金属裸支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的效果比较

目的 观察研究雷帕霉素洗脱支架（rapamycin-eluting stent,RES）与金属裸支架（bare-metal stent, BMS）治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（symptomatic intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS）的临床疗效。