血清骨钙素水平与绝经后女性2型糖尿病患者骨密度的关系

目的:探讨血清骨钙素水平与绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者骨密度(bone minaral density,BMD)间的关系。方法:本研究为回顾性分析,共纳入505例绝经后女性,其中T2DM住院患者305例,非糖尿病对照者200例,采用双能X线骨密度仪(DXA)检测腰椎(第2至第4腰椎)、股骨颈和全髋的BMD,同时检测血清骨钙素(osteocalcin,OC)水平。结果:与正常对照组相比,T2DM组患者的血清OC水平显著降低(P<0.05),腰椎、股骨颈、全髋的BMD及体质量指数显著增高(P<0.01)均呈显著负相关;校正年龄、体质量指数和糖尿病病程后,血清OC水平与腰椎及全髋的BMD间仍存在明显的负相关。结论:血清OC水平与绝经后女性T2DM患者腰椎及全髋的BMD密切相关,随着OC水平的升高,BMD呈下降趋势,提示血清OC水平可作为早期筛查绝经后女性T2DM患者骨质疏松的生化指标,结合血清OC水平和BMD能更好地预测绝经后女性T2DM患者的骨质疏松和骨折的风险。     

子宫内膜癌雌孕激素受体、HER-2、P53表达及意义

目的探讨子宫内膜癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER-2和p53的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学法检测162例子宫内膜癌ER、PR、HER-2、p53表达情况,分析其与组织学分级、浸润深度和淋巴结转移间的关系。结果162例子宫内膜癌中ER阳性率53．7％,PR阳性率61．1％,HER-2阳性率18．5％,p53阳性率33．3％;ER、PR的表达与内膜样腺癌的组织学分级相关,与内膜样癌的浸润深度和淋巴结转移无关,HER-2、p53的表达与内膜癌浸润深度相关,HER-2的表达与内膜癌淋巴结转移相关。结论检测ER、PR、HER-2、p53的表达,有助于评估子宫内膜癌的预后和制定个体化治疗方案。     

麝香保心丸对放射性心功能损伤的保护作用观察

目的观察、研究麝香保心丸对放疗所致的心功能损伤的预防保护作用。方法对60例中下段食管癌患者随机分成单纯放疗组（A组）和放疗加麝香保心丸组（B组）两组。用彩色多普勒超声分别测量放疗前和放疗结束后的Tei指数。结果单纯放疗组放疗前后Tei指数比较差异有统计学意义,P=0.005。而放疗加麝香保心丸组放疗前后Tei指数比较则差异无统计学意义,P=0.105。结论麝香保心丸对放射性心功能损伤有明显的预防保护作用。     

首届海峡两岸消化论坛会议纪要

由福建省医学会、消化病学分会、消化内镜学分会、肝病学分会主办，厦门市医学会、厦门大学附属中山医院、厦门大学消化疾病研究所、厦门市消化疾病诊治中心承办。哈佛大学麻省总医院、香港大学玛丽医院、北京协和医院、台湾中山医学大学附设医院、台湾高雄医学大学附设医院、澳门镜湖医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、     

郑州市城区改变肺结核病人发现模式的效果分析

目的　评价郑州市城区肺结核病人发现模式和实施效果。方法 收集并分析2004—2006年郑州市7个区项目季报表、2000年流调资料、及有关资料。结果 用3年的时间在郑州市城区建立并完善了四级防痨网络;2004—2006年平均转诊到位率75.9%较1996—2002年平均值32.4%显著增高(P<0.01),2004—2006年初治涂阳肺结核病人发现逐年大幅度提高,平均登记率34.76/10万较1996年—2001年平均登记率3.31/10万显著升高(P<0.01)。结论 郑州市城区四级防痨网络的建立,有效提高了医疗机构肺结核病人的转诊到位率和涂阳病人的发现工作,因此如何利用现有医疗资源,提高病人的发现率,对结核病控制工作是至关重要的。     

颅内动脉支架置入术治疗老年人短暂性脑缺血发作二例

例1，男，66岁。因发作性头晕伴右侧肢体活动不灵3个月于2002年3月23日入院。患者3个月来出现发作性头晕伴右侧肢体活动不灵，视物成双，持续数s至10min，无肢体抽搐，无意识障碍，约1周发作1次，服用阿司匹林、尼莫地平治疗，症状无好转。有高血压史6个月，间断吸烟，喝白酒史20年，每天250ml。查体：血压140／100mm     

血管内支架成形术治疗高危颈动脉狭窄

目的　探讨血管内支架成形术治疗高危颈动脉狭窄的可行性和安全性。资料与方法　自 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 6月 ,共采用血管内支架植入术治疗不宜行颈动脉内膜切除术 (CEA)的高危颈动脉狭窄患者 14例 ,其中 3例为无症状者。结果　所有患者均成功地植入支架。术前、术后平均狭窄程度分别为 (82 .3± 5 .1) %、(17.0± 3.8) %。1例术中发生同侧颞叶梗死但恢复良好 ,无其他手术并发症。临床随访 1年以上无 1例缺血再发作 ,影像学检查无再狭窄。结论　血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄是安全有效的 ,特别适合于行CEA高危的患者     

黄芪注射液、硝酸甘油及肝素合用治疗充血性心力衰竭临床观察

1995～1998年间,我们在心衰常规疗法基础上,加用黄芪注射液、硝酸甘油和肝素治疗充血性心力衰竭患者36例,疗效满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 两组共71例,均为我院住院患者,全部符合Framingham心力衰竭诊断标准。按单、双号随机分为两组,其中治疗组36例,男25例,女11例;年龄45岁～71岁,平均56.89±7.21岁;心衰病程5个月～14年,平均5.37±3.56年。心功能(NYHA分级)Ⅱ级8例,Ⅲ级16例,Ⅳ级12例;原发病:冠心病11例,风心病6例,高心病3例,肺心病8例,心肌病6例,心肌炎2例。对照组35例中男23例,女12例;年龄47岁～72岁,平均57.12±…     

一个常染色体显性遗传性垂体性尿崩症家系AVP-NPⅡ基因的连锁和突变分析

目的 寻找中国人常染色体显性遗传性垂体性尿崩症（autosomal dominant neumhypophyseal diabetesinsipidus，ADNDⅠ）的致病基因。方法 采集ADNDⅠ家系，抽提基因组DNA，对AVP-NPⅡ基因进行微卫星标记（STR）连锁分析和PCR直接测序。结果 连锁分析结果显示，AVP-NPⅡ基因位点与ADNDⅠ表型连锁，但PCR产物直接测序未发现任何碱基的改变。结论 推测ADNDⅠ存在遗传多样性，很可能有其他致病基因突变影响机体正常水代谢，导致ADNDⅠ的发生。