游离包皮尿道成形术治疗尿道下裂6例报告

x目的探讨游离包皮内板皮管在一期修复阴茎阴囊型尿道下裂中尿道成形术的优点。方法f6例男性患儿,均为阴茎阴囊型尿道下裂,伴有阴茎下曲,先行阴茎下曲矫正术,再行游离包皮内板皮管尿道成形术（Devine-Horton术式）,术中留置尿管,不行膀胱造瘘。结果本组6例全部无发生尿瘘,术后一个半月左右新尿道支架管自行脱落排出,在追踪期内未发生有尿道狭窄,术后阴茎勃起状态良好。结论在阴茎阴囊型尿道下裂修复术中,Devine-Horton术式不失为治疗阴茎阴囊型尿道下裂的一种较好方法。     

品管圈在减少门诊药房药品库存周转天数中的应用

正药库是存储药品的重要场所,主要承担着药品的采购、保管和供应工作~([1])。药库中药品种类繁多且数量庞大,是造成药剂科药品库存周转率偏低的主要原因。我院药剂科实行"零库存"管理模式~([2]),减少了药库药品库存占用,加速了资金周转。根据2012年中华人民共和国卫生部对三级甲等医院评审要求,医院药品85%以上品种的周转率在10~15d~([3]),而目前我院药品库存周转率偏低,因此我们利用"品     

肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌中的诊断及准确率分析

目的分析应用肝脏增强CT和肝脏MRI诊断肝癌的价值和准确率。方法分析确诊为肝癌82例患者资料,分别应用肝脏增强CT和肝脏MRI进行诊断,对比其价值和准确率。结果两种方法对肝外病灶阳性检率对比无明显差异(P0.05);肝脏MRI对肝内病灶的阳性检出率比肝脏增强CT高,且肝脏MRI诊断总准确率比肝脏增强CT高(P0.05)。结论肝癌患者应用肝脏MRI诊断价值高,能够提高疾病诊断准确率,从而尽早采取有效防治措施。     

心导管及经胸小切口两种路径房间隔缺损封堵比较及超声心动图监测的价值

目的　比较心导管法和经胸小切口法房间隔缺损 (ASD)封堵术的异同和超声心动图监测的价值。方法　心导管法ASD封堵术 111例 ,经胸小切口直接由右房置入封堵器 71例。经食管超声心动图 (TEE)或经胸超声心动图 (TTE)检测缺损大小及边缘状况 ,并指导封堵。结果　心导管法和经胸小切口法封堵的缺损大小、ASD/(ASD +残留间隔 )及封堵器大小分别为 (18.7± 7.5 )mmvs (19.1± 6.1)mm (P >0 .0 5 ) ,0 .44± 0 .13vs0 .5 0± 0 .14 (P <0 .0 5 )和 (2 4.3± 8.0 )mmvs (2 6.4± 8.4)mm (P >0 .0 5 )。心导管法和经胸小切口法缺损一侧缘≤ 5mm和两侧缘之和≤ 10mm者分别为 18.0 %vs 3 2 .4% (P <0 .0 5 )和 5 .4%vs 12 .7% (P >0 .0 5 )。两种方法共封堵双孔及多孔ASD 7例 ,均于较小孔缺损边缘留有少量分流。结论　心导管法可顺利闭合中、小型ASD ,对缺损较大、边缘较短者有一定技术难度 ;经胸小切口法适应证更广 ,可作为补充     

第九届国际Cochrane协作网学术年会概述

1　概况第九届国际Ｃｏｃｈｒａｎｅ年会于 2 0 0 1年 10月 9～ 13日在法国里昂召开。来自美洲、欧洲、亚洲、澳洲和非洲 30余个国家和地区的 5 0 0余名代表参加了本届年会 ,中国循证医学中心 /Ｃｈｃｈｒａｎｅ中心的主任李幼平教授及 5名工作人员应邀赴会。大会主席为法国Ｃｏｃｈｒａｎｅ中心主任Ｊｅａｎ -ＰｉｅｒｒｅＢｏｉｓｓｅｌ博士。大会包括专题报告 2 6个 ,口头交流论文 5 4篇 ,壁报交流 10 4篇 ,举办专题培训班5 0个。会议期间 ,协作网各实体组织 ,包括各系统评价小组、网络、各中心等还利用会议间歇召开了各自的工作会议和培…     

人骨膜细胞体外培养的实验

目的：观察体外培养的人骨膜细胞的形态学特征。方法：实验于2001-01／2003-10广东省粤北人民医院骨科和医学动物实验室完成。采用常规细胞培养法进行人骨膜细胞体外培养，并采用倒置显微镜和电子显微镜观察骨膜细胞生长情况、形态特征及超微结构。结果：①人骨膜培养活细胞光镜下形态：早期新生细胞呈梭形，饱满透明，立体感强；分裂期呈立方形或短柱状；后期由长梭形逐渐变成宽梭和不规则形，分泌功能旺盛。②人骨膜细胞电镜下超微结构：胞体呈梭形，膜面有少量微绒毛状突起，粗面内质网丰富，有大量异噬体等次级溶酶体，线粒体体积较小、基质致密有少量嵴。具有原代细胞生物形态学特征。结论：人骨膜成骨细胞可经体外培养大量增殖，且细胞传代进化后，其形态学结构与原代细胞无明显差异，可用于细胞移植。     

机车司机在不同条件下动态心电图分析

机车司机是铁路运输生产中的一个较特殊职业，它要求注意力高度集中；机车噪音对人体也有较大影”响，夜间行车可能引起人体生理昼夜节律改变，这些可导致支配心脏自主神经系统的功能发生改变，从而导致心率变化及心律失常发生。本文通过对50名健康司机在3种不同条件下行24h动态心电监测，以探讨其变化。1资料与方法11一般资料健康男性司机50名，年龄中数M4岁（25－40岁），均为正司机，牵引车型为东风4型内燃机车，牵引货物列车，系从lod名机车司机中随机抽样，经病史询问，体检，血常规，尿常规，血K+，Na+，Cl-，Ca2+，CO2CP，血尿素…     

经胸彩色超声心动图对房间隔缺损封堵术的指导及疗效观察

目的 :探讨经胸彩色超声心动图 (TTE)对房间隔缺损 (ASD)封堵术病例的选择和术中及术后疗效观察的价值。材料与方法 :封堵术前对 4 8例先天性心脏病房间隔缺损患者进行经胸彩色超声测量房间隔的前后径、左右径 ,及房间隔残留端的长度 ,距离房间隔顶部、距离主动脉壁的距离 ,和三尖瓣、二尖瓣、上、下腔静脉口的距离。封堵术中观察封堵器释放的全过程 ,主要观察封堵器的房间隔缺损处的位置及张开是否正常 ,封堵器是否牢固 ,对瓣膜运动有无阻碍。封堵术后观察心房水平有无残留分流 ,封堵伞有无脱落 ,右房、右室、肺动脉内径有无变化 ,有无二尖瓣、三尖瓣返流。结果 :TTE检测 4 8例ASD封堵术患者 ,TTE测量房间隔缺损左右径平均 2 2 2 7± 6 0 5mm ,上下径 18mm ,平均分流速度 1 5± 0 2 8ml/s。术后 2天复查 ,4 8例右房右室内径缩小 ,心房水平分流消失。封堵器选择大于TTE测量值的 2mm～ 4mm。结论 :TTE检查对于术前选择合适的ASD患者 ,选择ASD封堵器的大小 ,术中监测封堵器位置是否合适 ,术后观察有无残余分流 ,评价疗效有着重要的价值。     

人骨膜细胞体外培养的实验

目的:观察体外培养的人骨膜细胞的形态学特征。方法:实验于2001-01/2003-10广东省粤北人民医院骨科和医学动物实验室完成。采用常规细胞培养法进行人骨膜细胞体外培养,并采用倒置显微镜和电子显微镜观察骨膜细胞生长情况、形态特征及超微结构。结果:①人骨膜培养活细胞光镜下形态:早期新生细胞呈梭形,饱满透明,立体感强;分裂期呈立方形或短柱状;后期由长梭形逐渐变成宽梭和不规则形,分泌功能旺盛。②人骨膜细胞电镜下超微结构:胞体呈梭形,膜面有少量微绒毛状突起,粗面内质网丰富,有大量异噬体等次级溶酶体,线粒体体积较小、基质致密有少量嵴。具有原代细胞生物形态学特征。结论:人骨膜成骨细胞可经体外培养大量增殖,且细胞传代进化后,其形态学结构与原代细胞无明显差异,可用于细胞移植。