胺碘酮、厄贝沙坦及其合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护的对比研究

目的对比观察胺碘酮、厄贝沙坦及其合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的保护作用及可能机制。方法将50只SD雄性大鼠随机分为5组,按实验要求预处理1周后,小动物呼吸机、心电监护下建立大鼠MIRI模型。测再灌注120min时血流动力学指标;取血测MDA含量、SOD活性;心肌染色后称取左室、缺血及梗死区重量。结果5组血流动力学指标差异无显著性（P〉0.05）;药物干预组再灌注心律失常、缺血范围、梗死范围、MDA含量、SOD活性与假手术组、缺血再灌注组有显著差异（P〈0.05）;联合用药组与单药组有显著差异（P〈0.05）。结论胺碘酮、厄贝沙坦对MIRI有保护作用,联合用药有叠加效应。     

慢性心力衰竭与D-二聚体水平关系的临床观察

目的 研究慢性心力衰竭患者D-二聚体水平的变化。方法 随机挑选2008年8月至2013年1月间,惠东县人民医院心内科和急诊科心力衰竭患者80例,其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ~Ⅳ级患者各20例。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者入院后血浆D-二聚体水平,床旁彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)。结果 不同心功能分级的心力衰竭患者D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体水平可用于评估心力衰竭病情转归,并可以反映慢性心力衰竭患者的预后。     

增强型体外反搏对冠心病不稳定型心绞痛患者MDA SOD的研究

目的增强型体外反搏（EECP）对冠心病不稳定型心绞痛（UA）患者丙二醛（MDA）与超氧化物岐化酶（SOD）的影响。方法60例UA患者随机分为A组（EECP组，30例）和B组（常规组，30例），观察两组患者SOD、MDA变化。结果A组MDA含量较B组明显降低，SOD活性明显增高（P〈0．05）。结论EECP对UA患者具有抗氧化保护作用。     

心力衰竭并肺部感染患者血浆脑钠肽、血浆TNF-α及IL-6变化及其与心功能的关系

目的 探讨心力衰竭合并肺部感染的患者血浆脑钠肽(BNP)、TNF-α及IL-6变化及其与心功能的关系.方法 选择2008年1月至2009年12月我院收治的心力衰竭合并肺部感染的患者60例作为研究对象,按照患者心功能分级NYHA分为Ⅰ级12例,Ⅱ级22例,Ⅲ级14例,Ⅳ级12例,并随机选取本院体检中心健康志愿者20例作为...     

脑钠肽检测预测心绞痛复发的临床价值

目的：探讨脑钠肽(BNP)检测预测心绞痛复发的临床价值。方法选取我科2011年1月至2013年1月收治的82例稳定性心绞痛患者，所有患者均随访至2014年8月，以心绞痛再发为随访终点，按照是否再发分为未再发组72例和再发组10例。比较两组患者治疗前后的BNP水平、成功治疗后的基本特点，采用受试者工作特征(ROC)曲线计算BNP成功治疗后预测心绞痛的截断值，同时预测心绞痛再发的敏感性和特异性。结果未再发组成功治疗后的BNP水平显著低于治疗前与再发组治疗后，再发组成功治疗后的BNP水平显著高于治疗前(P<0.01)。未再发组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平水平明显低于再发组(P<0.05)。BNP在成功治疗后缓解期的截断值为58.20 pg/ml，其ROC曲线的敏感性为71.09%，特异性为96.97%。结论稳定性心绞痛患者在其治疗前后测定其BNP水平，对于预测心绞痛再发有一定临床价值。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察曲美他嗪（TMZ）治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例稳定型心绞痛患者随机分为两组。观察组50例,予口服TMZ 20mg,3次/d,联合倍他乐克、阿司匹林、长效硝酸酯类、辛伐他汀等治疗;对照组50例,予口服倍他乐克、阿司匹林、长效的硝酸酯类、辛伐他汀等治疗。12周为1个疗程。观察两组用药前后心绞痛发作情况、运动耐受改善情况、心功能及血压、心率、心电图的变化。结果观察组与对照组均能减少心绞痛发作,运动耐受及心电图均得到改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论TMZ联合其他药物对冠心病心绞痛患者疗效显著。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并心房颤动临床研究

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)的临床疗效.方法:随机将入组180例患者随机分为对照组和观察组各90例.观察组予以速尿、地高辛、吸氧等基础抗心衰治疗,同时加用胺碘酮,第1周600mg/d,第2周400mg/d,以后改用200mg/d持续3个月;对照组常规使用强心、利尿、扩血管药.结果:2组CHF合并AF患者临床疗效比较,观察组总有效率为92.22%,对照组总有效率为81.11%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组CHF合并AF患者心电图改善情况比较,观察组总有效率为86.67%,对照组总有效率为74.44%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮治疗CHF合并AF具体疗效高,副反应小的优点.     

ST段抬高性心肌梗死合并心力衰竭患者预后及影响因素分析

目的 分析ST段抬高性心肌梗死(STEMI)合并心力衰竭患者的预后及其影响因素。方法 选取2010年1月至2014年6月收治的STEMI合并心力衰竭患者共163例,根据其是否在院期间死亡分为存活组和死亡组。对比两组患者一般情况、血液生化指标和心电图等临床资料。同时对比存活组患者溶栓前后的血清hs-CRP、CK-MB、TNT和BNP水平。采用多变量logistic回归分析患者住院期间病死率的预测因素。 结果 死亡组的男性、年龄>65岁、前壁心肌梗死(MI)、高血压、高血脂、饮酒、糖尿病、Killip 分级≥II级比率显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组的白细胞、血肌酐、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、三硝基甲苯(TNT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脑尿钠肽(BNP)均显著高于存活组,而HDL-C显著低于存活组(P<0.01);存活组患者溶栓后血清hs-CRP、CK-MB、TNT和BNP显著低于溶栓前,(P<0.05)。死亡组的溶栓成功率显著低于存活组,且差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 高龄、血肌酐和hs-CRP水平升高、前壁MI、BNP升高、LDL-C水平升高、HDL-C水平降低、溶栓不通、在院期间发生心源性休克和Killip分级≥Ⅱ级因素影响急性心肌梗死合并心力衰竭患者的预后。