甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的病理学比较

甲状腺切除标本中，滤泡型腺瘤和结节性甲状腺肿为常见类型，二者虽可从包膜、数量等方面进行区别，但有时鉴别困难；尤其对后者常误诊为滤泡型腺瘤〔１〕。本文旨在对二者进行对比观察，探讨二者的区别。１资料与方法对本院１９９０～１９９６年甲状腺手术切除标本，严格...     

颅内巨大血栓性动脉瘤的病理和临床分析

颅内巨大动脉瘤是指直径在2.5cm以上之动脉瘤,约占颅内动脉瘤的5％,此类动脉瘤部分或全部血栓形成后成为圆形或卵圆形肿物,临床少见,但极易误诊为脑膜瘤等。现将作者所遇4例报告如下,并对其病理特点和临床诊治进行讨论。     

2型糖尿病血清胱抑素C测定的临床意义

糖尿病肾损害是糖尿病严重的慢性微血管并发症。约1／3的糖尿病患者发展为肾衰竭需要。肾透析。对于患有糖尿病并伴有肾脏病危险因素的患者进行早期筛查，针对肾脏保护作用进行早期干预治疗，可有效阻止糖尿病慢性肾脏病的进展。     

肝细胞癌免疫治疗生物标志物的研究进展

肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一。由于起病隐匿，大约一半的患者确诊时已中晚期。2007年靶向治疗开始成为晚期肝细胞癌一线治疗，近年来免疫治疗在肝细胞癌中的作用越来越重要，尤其是靶免联合治疗取得了明显的疗效。但免疫治疗在肝细胞癌中的疗效差异较大，寻找免疫治疗疗效预测相关的生物标志物尤为重要。目前尚未有达成共识的肝细胞癌免疫生物标志物，本文就肝细胞癌免疫治疗生物标志物的研究进展进行综述。     

综合方法治疗尿石症临床体会

尿石症是泌尿外科常见病,又称泌尿系结石、尿路结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,临床以疼痛、血尿、小便涩痛及尿出砂石为主症,属中医石淋范畴.自1995年-2004年,笔者应用综合方法治疗尿石症,取得满意疗效,现报道如下.     

低分子量肝素对免疫复合物型肾炎大鼠纤溶酶原激活物抑制剂-1的影响

目的　观察低分子肝素 (LMWH)治疗免疫复合物型肾炎大鼠蛋白尿的效果及其对肾组织纤溶酶原激活物抑制剂 - 1 (PAI- 1 )的作用。方法　将 2 0只大鼠平均分为正常组、对照组、模型组及 L MWH治疗组。模型组及 LMWH治疗组大鼠以阳离子化小牛血清白蛋白 (C- BSA)诱导成为免疫复合物型肾炎 ,LMWH治疗组以 1 2 5u日 1次皮下注射 ,共治疗 8w。结果　 L MWH治疗组尿蛋白下降 ,肾组织中 PAI- 1、纤维粘连蛋白(FN)、层粘连蛋白 (LN)较模型组明显下降 (P<0 .0 5) ,肾小球系膜基质增生有显著改变 ,但上述各项指标均未达到正常组及对照组水平 (P>0 .0 5) ;各组凝血酶原时间 (PT) ,部分凝血活酶时间 (APTT)比较差别无显著意义。结论　 L MWH可以降低免疫复合物型肾炎大鼠蛋白尿 ,降低肾组织中PAI的表达 ,通过干扰 PAI- 1减轻肾小球系膜基质增生 ,而且出血危险性小 ,便于长期应用。     

具有生物特色的中药资源与开发专业课程体系建设

简要阐述山西农业大学＂中药资源与开发专业＂的办学背景,并对现行专业课程体系的弊端进行分析,针对就如何发挥地方农业院校及生命科学相关专业的优势,创造条件,培养出具有生物特色的中药资源与开发专业的人才提出相应的改革思路。     

TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张的应用及临床效果评价

目的探讨TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中的应用效果。方法选取2010年3月-011年9月于本院进行治疗的60例大隐静脉曲张患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统手术组:高位结扎加分段切除术)30例和观察组(TriVex微创旋切术组)30例,后将两组患者的住院时间、手术时间、出血量、手术并发症发生率、患者满意度及治疗前后的CIVIQ生活质量评分、VCSS评分进行统计分析及比较。结果观察组住院时间及手术时间均短于对照组[(7.70±0.33)d,(54.27±4.45)minvs(11.50±0.59)d,(71.30±3.74)min],出血量少于对照组[(45.30±3.15)mlvs(74.6±4.4)ml],并发症发生率低于对照组(10.00%vs16.70%),患者满意率高于对照组(97.00%vs83.00%),CIVIQ生活质量评分、VCSS评分均优于对照组[(85.57±1.96)分,(2.77±0.37)分vs(92.77±1.18)分,(0.83±0.17)分],P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论 TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中应用效果明显较佳,值得临床推广。     

碳酸锂与丙戊酸镁联合选择性5-羟色胺抑制剂对抑郁症的疗效及转躁的预防

目的探讨碳酸锂与丙戊酸盐联合或辅助治疗抑郁症的效果及预防转躁的作用。方法选取2012年5月-2014年4月在山西省精神卫生中心门诊或住院的符合美国精神病学会(APA)《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)抑郁症诊断标准的120例患者,按照随机数字表法分为A、B两组,均给予SSRI类抗抑郁药物,A组接受一种SSRI联合碳酸锂治疗,B组接受一种SSRI联合丙戊酸镁缓释剂治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)和杨氏躁狂评定量表(YMRS)评定抑郁症状和躁狂症状,采用副反应量表(TESS)评定治疗过程中出现的药物副反应。结果治疗1周后,两组HRSD评分均下降[A组治疗前(28.5±8.2)分,1周后(23.9±7.7)分;B组治疗前(27.9±7.9)分,1周后(22.9±6.9)分,P均0.05],治疗8周后两组HRSD评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P0.01),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组有效率和痊愈率差异无统计学意义(66.1%vs.68.9%;30.6%vs.31.0%,P均0.05),两组TESS评分差异无统计学意义[(2.6±1.5)分vs.(2.5±1.4)分,P0.05],两组转相率差异无统计学意义(4.8%vs.6.8%,P0.05)。结论碳酸锂与丙戊酸盐在联合或辅助治疗抑郁症的过程中可降低抗抑郁药物相关的转相,副反应相当。     

65岁以上老年人复杂性胆囊炎腹腔镜下手术方式

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术(LSC)治疗老年复杂性胆囊炎的可行性、安全性及手术的操作技巧。方法回顾分析2006²013年该院83例行腹腔镜手术的老年复杂性胆囊炎患者,分为腹腔镜胆囊切除术(LC)组(27例)及LSC组(56例)。观察两组患者的急诊手术比例、手术时间、术中出血量、术后引流情况及住院时间、术后胆管残余结石、胆管损伤、胆漏以及切口感染等并发症的发生情况。结果 LSC组急诊手术的比例明显高于LC组;LSC组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间则明显低于LC组(P<0.05)。LSC组胆管损伤发生率明显低于LC组(P<0.05)。结论只要掌握适当的胆囊次全切除的手术方式和技巧,采用LSC治疗老年人复杂性胆囊炎可以降低手术风险,防止胆道损伤、大出血等严重并发症的发生,是一个安全、有效、可行的手术方式。