1470 nm激光微创综合治疗高龄下肢静脉淤积性溃疡

目的 探讨波长1 470 nm激光微创综合治疗高龄下肢静脉淤积性溃疡的新方法。方法 回顾性分析2016年1月至2020年1月,静脉淤积性溃疡患者21例的临床资料,年龄70～82岁,设为激光组均行激光微创血管闭合技术治疗,治疗波长为1 470 nm,治疗功率6 W;同时纳入同期同龄的患者设为对照组,采用传统手术治疗。分别于手术前和手术后1、2、4、6、8和16周,观察两组患者溃疡大小的变化;记录两组患者手术所需时间、术中出血量、溃疡周围切口大小,以及术后溃疡愈合时间。术后24 h采用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评估切口疼痛情况。并记录皮瓣坏死等不良反应发生情况。术后随访1～2年,比较两组患者复发率。结果 两组手术耗时分别为激光组（52.7±9.0）min、传统手术组（95.5±15.9）min,差异具有显著意义（P<0.01）;激光组手术出血（5.14±2.3）ml,传统手术出血量（47.1±6.6）ml,两组比较差异具有显著意义（P<0.01）。术后24 h疼痛反应分别为：激光组（1.48±0.6）分、传统手术组（5.33±1.5）...     

锁定钢板治疗股骨近端粉碎性骨折的疗效评价

随着社会老龄化的加剧及交通车辆的大幅度增多,股骨近端粉碎性骨折的发生率不断增高。手术复位固定及术后功能康复是股骨近端骨折患者的主要治疗方案。锁定钢板同时具有锁定孔和非锁定孔,以供不同螺钉拧入。在不同位置拧入螺钉后,钢板就能以不同的角度固定股骨。骨间的摩擦与钢板的固定无关,钢板本身的交锁结构对于固定作用是必需的。     

丁硼乳膏治疗口腔修复所致牙龈炎效果评价

目的 评价丁硼乳膏治疗牙修复所致牙龈炎的临床效果.方法 选择修复后患牙龈炎患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例.2组患者均经医生统一的口腔卫生宣教,采用同一种牙膏和牙刷,用同样的刷牙方法;而治疗组还同时应用丁硼乳膏涂抹患处,每日3次,共持续4周.纪录2组基线和试验后3 d、1周、4周的牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI)值,计算试验后2组患牙龈炎率.结果 试验后治疗组各临床指标和牙龈炎率均显著低于对照组(P＜0.05),3 d、1周、4周时GI和SBI均显著低于基线(P＜0.05);对照组试验后3 d时GI和SBI与基线差异无统计学意义(P＞0.05),1周、4周时显著低于基线(P＜0.05).结论 丁硼乳膏可有效地消除因修复所致牙龈炎症状.     

重症肝炎患者检测红细胞变形性的临床意义

重 症肝炎是一种病情严重 ,预后不良的病毒性肝炎 ,疾病进展迅速、死亡率高 ,存活者较易形成肝硬化 ,血液流变性改变及微循环障碍伴随整个疾病过程 ,常表现有全血和血浆粘度降低 ,红细胞聚集性增加和变形能力减退及微循环异常等 ,故其对探讨疾病的发病机理及治疗和预后判断均具有重要价值。1　资料和方法1.1　研究对象湖北省中医院肝病区住院病人 ,年龄 15～ 70岁 ,性别不限 ,共 36例 ,根据 1995年重症肝炎临床诊断标准分组[1] ,急性重症组 ,患者 16例 ,死亡 7例 ,存活 9例 ;亚急性重症组 2 0例 ,死亡 8例 ,存活 12例 ,对照组选择该院门诊体…     

难治性SHPT治疗新理念:甲状旁腺肃清手术

继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。对于难治性SHPT来说,甲状旁腺切除术(PTX)仍然是目前疗效最为显著的治疗手段。虽然目前尚无法确定哪种手术方式对于进展性SHPT最为有效,但无论哪种术式,令甲状旁腺激素(PTH)长期维持在合适范围内是外科手术治疗SHPT的关键目标之一。然而,并非所有患者术后的PTH水平都能控制得如预期般理想,即便是全甲状旁腺切除术(TPTX)术后,仍有部分患者出现SHPT持续或复发。本文回顾了甲状旁腺(原位、异位及额外甲状旁腺)、PTH的来源,探讨了PTX术式发展的趋势,并首次提出了甲状旁腺肃清手术(PPTX)的概念,以及PPTX治疗SHPT的必要性、安全性以及局限性。     

3种医院制剂的鉴别方法

目的制定复方硼砂溶液、冰片滑石粉、氯霉素羊毛脂3种医院制剂主要成分苯酚、冰片、氯霉素的鉴别方法。方法参考《中国药典》2000年版一部、二部和《中国医院制剂规范》中药材及其制品、制剂中相关成分的鉴别方法,进行反复实践摸索。结果3种制剂主要成分的有效鉴别方法分别是调节适宜的pH值、加入三氯化铁试剂鉴别苯酚;乙醇溶解,加1%香草醛硫酸液鉴别冰片;酸化去除沉淀后利用氯化物的特征反应鉴别氯霉素。结论根据制剂自身特点,3种鉴别方法均简便、迅速、可靠,其它组分无干扰,可用于制剂质量日常检验监控。     

房颤导管消融术后不同转归患者超声心动图指标的变化

目的:探讨不同超声心动图指标在房颤射频消融术后不同转归患者中的变化。方法:选择2012年1月至2014年2月于我科接受房颤射频消融治疗的患者共75例,均于术前和术后6个月进行心脏超声检查,分别测定患者左心房容积指数(left atrial volume Index,LAVi)、左房压(left atrium pressure,LAP)和左心房射血力(left atrial ejection force,LAF),再将患者根据术后6个月是否复发分为两个组,探讨上述3个指标在房颤导管消融术后不同转归中的变化。结果:维持窦律组与房颤复发组相比,术后6个月,LAVi较术前显著降低(29.3±1.9 vs.41.2±9.3),差异有统计学意义(P<0.05);LAP无显著变化[(55.7±23.3)mm Hg vs.(58.9±18.6)mm Hg,P>0.05];LAF显著增加[(1.31±0.61)(kg·cm)/s2 vs.(0.83±0.22)(kg·cm)/s2],差异有统计学意义(P<0.05)。而房颤复发组3项指标术前及术后6个月均无明显变化。结论:导管消融术治疗房颤安全有效,维持窦律患者LAVi和左房功能均有明显改善。