全麻复合硬膜外阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的疗效观察

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有手术创伤小,恢复快等优点,已被临床广泛使用。本观察拟将异丙酚静脉全麻与异丙酚静脉全麻复合硬膜外阻滞用于腹腔镜胆囊切除术对血液动力学、术后苏醒的影响作比较观察,以供临床参考。     

HBVcccDNA定量检测在慢性乙型肝炎诊断及治疗中的作用

目的探讨肝组织中HBVcccDNA定量检测在慢性乙型肝炎（CHB）诊断和治疗中的意义。方法采用荧光定量PCR（FQ—PCR）方法对CHB患者肝组织中HBVcccDNA进行定量检测,同时进行血清HBV—DNA定量检测、乙型肝炎病毒标志物、肝功能检测。结果①40例CHB患者肝组织均检测到HBVcccDNA,定量值为1．23×10^3拷贝～4．25×10^6拷贝。40例CHB患者血清HBVDNA阳性35例,定量值为3．20×10^3拷贝～6．30×10^7拷贝。②肝组织HBVcCCDNA定量与血清HBSAg滴度呈一定相关性。与肝功能无相关性。结论定量检测肝组织中HBVcccDNA是评价HBV复制最直接可靠的指标．在CHB的诊断和抗病毒治疗中有重要意义。     

丹奥对脑梗死神经功能恢复的近期疗效观察

Backgroud:The cerebral infarction is one of the major reasons which cause deathes or disabilities in the aged.The initiaion factors of cerebral infarction were increased aggregation of the platelets and released thromboxane synthase(TXA2).Tehenzyme caused the aggregation of the platelets and the constration of blood vessels and so caused the formation of thrombus.Dan'ao(Ozagren sodium)may inhibit the synthesis of thrombus synthase,inhibit synthesis of platease and facilitate production of Prostaglandin synthase.     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的研究无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法应用高分子生物合成材料,对110例成人腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。对手术方法及时间、术后病人的恢复、并发症、复发率等进行观察分析。结果该术式方法简便,手术刨伤小,术后恢复快,并发症少,复发率极低;最长随访3年零1个月,除一例因排斥反应职出补片外,无复发。结论无张力疝修补术是目前成人腹股沟疝理想的治疗方式。     

数字连接试验-B联合轨迹描绘试验对轻微肝性脑病诊断价值的前瞻性、多中心、真实世界研究

目的探讨肝性脑病心理学评分(PHES)子测试单独和联合检测对肝硬化患者轻微肝性脑病(MHE)的诊断价值, 进而优化PHES。方法本研究为前瞻性、多中心、真实世界研究, 由国家感染性疾病临床医学研究中心和中国门静脉高压联盟发起, 参与单位来自全国13个省(自治区、直辖市)的26家医院, 包括天津市第三中心医院、青海省第四人民医院、包头医学院第二附属医院、太原市第三人民医院和解放军总医院第五医学中心等。连续纳入2021年10月至2022年2月门诊和住院无显性肝性脑病的肝硬化患者。所有患者均以相同顺序接受数字连接试验(NCT)-A、NCT-B、数字符号试验(DST)、轨迹描绘试验(LTT)、系列打点试验(SDT)共5项PHES子测试, 并计算分值。以PHES总分<-4分作为诊断MHE的界值。比较MHE组与非MHE组子测试得分。绘制受试者操作特征曲线, 以曲线下面积(AUC)评估PHES各子测试单独、2项联合、3项联合检测对MHE的诊断价值。统计学方法采用Mann-WhitneyU检验和DeLong检验。结果共纳入581例肝硬化患者, 457例诊断为MHE, MHE患病率为78.7%。M...     

一层吻合法在直肠癌超低位直肠前切术中的应用

低位直肠癌保肛术已成为患者迫切需要。我院自2 0 0 0年以来实施直肠癌超低位直肠前切除手术 4 0例 ,癌肿均位于腹膜返折以下 ,距肛缘 4 .5～ 6cm之间 ,全部采用全层一层吻合法 ,术后均取得了满意的效果。现总结如下 :1　资料和方法1 .1　一般资料　　全组病人 4 0例 ,女 2 9例 ,男 11例。年龄 31～ 83岁。病程 1～ 15个月不等 ,癌肿下缘距肛缘 4 .5～ 6cm之间 (先行直肠指检初步确定 ,后以直肠镜和电子肠镜检查为标准 )。其中病变占肠周径 3/ 4 15例 ,1/ 2 10例 ,1/ 4 15例 (3例 <1/ 4 )。术前活检与术后病检相吻合 ,腺癌 34例 ,粘液腺癌 6…     

现代计算机网络技术在改善药物临床研究效率中的应用和趋势

网络临床数据管理系统已广泛地被应用于临床试验的管理和操作上.它在临床项目的全球化合作、管理和监督等诸多发面都显示了极大的优势.本文综述了网络临床数据管理系统在药物研究和开发中的应用现状和未来潜力.     

SpO2用于小儿氯胺酮麻醉的监测

脉搏血氧饱和度（SpO2）已广泛应用于临床麻醉监测，尤其在小儿麻醉中应用较多。我院在1995年6～12月应用美国GEN－ERRA－710B型监护仪监测了80例氯胺酮麻醉患儿的SpO2，现将结果报道如下：1临床资料：1．且一般资料本组脱例属ASA－I级。其中男48例，女32例。年龄6个月～10岁，     

基于CT的无创肝静脉压力梯度评分对HBV肝硬化患者诊断价值不足

【据《J Hepatol》2018年1月报道】题：基于CT的无创肝静脉压力梯度评分对HBV肝硬化患者诊断价值不足：CHESS1601队列次要终点（作者：中国门脉高压无创诊断研究组） 门脉高压在我国临床实践中常因出现严重并发症才得以确诊,其无创诊断和动态监测是临床工作的迫切需求。目前,肝静脉压力梯度（hepatic venous pressure gradient,HVPG）是国际推荐的门脉高压诊断和风险风层金标准,     

多次经尿道切除膀胱癌

膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤之一,以往受设备所限对膀胱肿瘤多采用开放性手术,近年来随着腔内泌尿外科技术的发展,对于多数分化好的浅表性膀胱移行细胞癌,以及部分分化差或原位癌可经尿道切除膀胱肿瘤(Transurethral resectionbladder tumor, TUR-Bt)。