盐酸纳络酮治疗脑梗死疗效观察

目的 观察盐酸纳络酮注射液治疗脑梗死的的疗效. 方法 选择120例脑梗死患者随机分为:治疗组(60例),在常规治疗基础上,治疗组加用盐酸纳络酮1.2 mg,静脉滴注每日1次,2周为一个疗程;对照组:胞二磷胆碱0.75,静脉滴注每日1次,2周为一个疗程.观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分. 结果 治疗组显效率(86.7%)明显高于对照组(68.3%),P＜0.01.治疗组神经功能缺损程度积分较治疗前显著降低(P＜0.01),且较对照组明显(P＜0.05). 结论 盐酸纳络酮治疗脑梗死疗效较好.     

血压正常高值人群心血管危险因素和脉搏波传导速度

目的 探讨血压正常高值人群血管脉搏波速度与心血管危险因素的关系.方法 选择血压正常人群195例,分为两组:理想血压组90人(BP＜120/80 mm Hg);正常高值组105人(BP:120～139/80～89 mm Hg).应用脉搏波速度(PWV)测定仪对所有入选者同时测定颈-桡动脉脉搏波速度(C-RP-WV),颈-股动脉脉搏波速度(C-FPWV),并测身高、体重、体重指数(BMI)、腰围等,同时抽取空腹肘部静脉血测定血糖(BG)、血脂、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和胰岛素(INS)的浓度.结果 1)两组间各因素比较BMI、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、BG、ET、NO、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-RPWV、C-FPWV存在统计学差异,P均＜0.05.2)PWV与各因素的简单相关(Pearson)分析示:C-FPWV与年龄、SBP、DBP、腰围、TG、胆固醇(CHO)、VLDL、BG、ET、NO、HO-MA-IR相关.C-RPWV与年龄、腰围、SBP、DBP、TG、VLDL、BG、ET、NO、HOMA-IR相关.3)多因素回归分析示:C-FPWV=4.635 0.035 SBP 0.047 age 0.290 TG-0.099 BMI 0.010 ET-0.009 NO 0.076HOMA-IR.R2=0.514.C-RPWV=3.161 0.033 DBP 0.034 age 0.313 BG 0.012 ET-0.009 NO.R2=0.274.结论 1)血压正常高值者已经存在动脉弹性的减退.2)血压正常高值者动脉弹性的减退与内皮功能失调、血糖、血脂水平、胰岛素抵抗密切相关.     

中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎45例

单纯疱疹性角膜炎(herpes si mplex keratitis,HSK)多由单疱病毒Ⅰ型感染致病,占角膜病致盲的63.2%,属眼科常见的致盲性眼病,有逐年上升的趋势[1]。多年来以抗病毒类西药治疗,本病常出现病程长,易产生耐药性,且易复发等现象,我们自2001年利用中西医结合方法治疗单纯疱疹性角膜炎45例,获得较好疗效,现报告如下。1一般资料本组病例均为初次发病,均为单眼,男29例,女16例,共45例;年龄16~65岁,平均47岁。临床分类:树枝状角膜炎24例,地图状角膜炎15例,盘状角膜炎6例。2治疗方法早期应用西药抗病毒药:无环鸟苷、碘苷眼药水,散瞳药,口服维生素C,维…     

曲菌性心内膜炎(1例尸检报告)

曲菌所致的心内膜炎少见且生前不易确诊,兹将我院最近尸检证实的1例报道如下: 患者,23岁,因发热,头痛,腰痛,尿少住院。入院后经血培养无致病菌生长,并经青霉素、氯霉素、羧苄青霉素、促肾上腺皮质激素等抗炎治疗及纠正水电酸硷平衡等处理,体温不降,头痛、腰痛加剧,双侧股动脉亦难触及搏动,躯干皮肤出现散在出血点,脑压>280mmH_2O,病情恶化于1986年元月13日晨死亡,临床诊断:1、败血症;2、大动脉炎;3、脑炎。尸检:心脏重435g,二尖瓣口有一簇灰红色乳头状赘生物,体积达3×2×1.8cm,质脆,乳头肌及腱索上有直径0.3～0.6cm大少不等赘生物,左心室壁明显增厚达2.1cm(图1),其他瓣膜无异常,右心房及心室有附壁血栓,左心室前壁有数个黄豆粒大梗死灶;腹主动脉与左右髂总动脉分支处有4.5×1.5×1cm赘生物栓塞,其表面灰红色,粗糙较脆与管壁粘连。两肾皮质及脾脏可见到直径0.5～1cm灰白色梗死灶,     

小儿烧伤休克延迟复苏的特征及护理

总结了97例小儿烧伤休克延迟复苏的特征及护理措施,包括建立有效的静脉通道,快速安全补液,保持呼吸道通畅,充分给氧,加强病情观察,尿量、体温观察等,认为精心细致的护理是保证小儿烧伤休克延迟复苏成功的关键。     

微创经皮钢板内固定治疗儿童股骨干骨折

【目的】探讨应用微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。【方法】自2009年6月至2013年10月采用MIPPO技术治疗35例股骨干骨折患儿。【结果】所有病例均获得随访,访时间5～16个月,平均9个月。骨折均获得完全愈合,愈合时间2．5～4．0个月,平均3．6个月。根据Klemm关于股骨骨折的功能恢复分级标准评估：优28例,良7例,优良率100％。【结论】应用MIPPO技术治疗儿童股骨干骨折是一种微创、牢固、骨折愈合率高及并发症少的治疗方法,特别是治疗长斜形骨折或靠近股骨两端骨折的有效方法。     

胆红素氧化酶法测定血清结合胆红素

介绍使用国产胆红素氧化酶和二牛磺酸胆红素校准物建立血清结合胆红素测定方法。测定缓冲液为０．１ｍｏｌ／Ｌ柠檬酸盐缓冲液（ｐＨ＝５．０），胆红素氧化酶浓度５００Ｕ／Ｌ，反应（终点）时间１５分钟。本法线性范围可达２４０μｍｏｌ／Ｌ，批内不精密度＜１０％，回收率为９８．３％～１０７．１％，与重氮方法比较，回归方程为Ｙ（酶法）＝０．９５６Ｘ（重氮法）－０．５１３。本法测定人血清结合胆红素参考值２．５７±２．５６μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９５）。     

伤寒实验室诊断的研究进展

伤寒的实验室诊断方法主要有培养法分离伤寒沙门菌（Ｓａｌｍｏｎｅｌｌａｔｙｐｈｉ，Ｓ．ｔｙｐｈｉ）免疫学方法检测Ｓ．ｔｙｐｈｉ抗原及病人血清中的抗体，近年来，随着分子生物学技术的广泛应用，出现了一些新的早期诊断伤謇方法，本文就这些方面的有关进展作了一综述。     

按摩在内病外治中的疗效

按摩疗法在预防和治疗疾病中呈现出独特的疗效,以其实用、简便易行、无不良反应而受到患者的喜爱。尤其对体弱不能耐受药物不良反应的老年慢性疾病患者较为适宜。     

巨大深静脉血栓误诊为肾病综合征1例

1 病例资料 患者女性,25岁,因剖宫产术后双下肢水肿进行性加重伴尿蛋白异常40 d入院.患者在怀孕期间断出现双下肢轻度水肿,尿蛋白( ),肾功能正常,未予重视.足月剖宫产下健康婴儿.术后开始出现持续性下肢水肿,尿量1 000 ml/d左右,当地医院查尿蛋白( ～ ),尿蛋白定量未查,血清白蛋白34 g/L,肝肾功能正常,诊断为肾病综合征,慢性肾小球肾炎.予强的松1 mg·kg-1·d-1,晨起顿服,辅以口服和静脉利尿剂利尿,水肿仍进行性加重,并逐渐出现腹胀、尿量减少,遂转至我院,以"慢性肾小球肾炎"收入.