64排冠脉CT和冠脉造影对冠心病诊断的对比研究

目的 以冠状动脉造影(CAG)为参照,评价64排冠脉CT (CTCA),即64排多层螺旋CT (MSCT)在冠心病诊断中的价值.方法 选取本院临床46例疑似冠心病的患者分别进行CAG和MSCT检查,以CAG为参照标准,对MSCT诊断价值进行分析.结果 46例患者中CAG发现狭窄92支,其中轻度狭窄6支,中度狭窄38支,重度狭窄34支,闭塞病变14支;MSCT发现狭窄116支,其中轻度狭窄52支,中度狭窄24支,重度狭窄38支,闭塞病变2支.MSCT诊断冠脉狭窄病变的敏感度,特异度,阴性预测值,阳性预测值及准确度分别为82.8％,82.5％,88.7％,74.2％,82.6％,与冠脉造影结果相比较,无明显统计学差异.MSCT检出软斑块32处、混合斑块42处、钙化斑块30处.结论 MSCT诊断冠心病有较高的敏感度和特异度,特别是阴性预测值较高,可作为冠心病高危人群的一种无创筛查手段:同时可以准确显示各种粥样斑块的病理性质,并对斑块的稳定性做出判断,评估急性冠脉事件的发生,具有较高的临床应用价值.     

灯盏细辛注射液的溶媒选择探讨

目的 探讨灯盏细辛注射液的溶媒选择,为临床合理性用药提供参考.方法 归纳总结医院灯盏细辛注射液的溶媒选择的情况,并结合查阅专业文献及药品说明书等相关资料来探讨灯盏细辛注射液的溶媒选择.结果 应用灯盏细辛注射液时要注意溶媒的选择,溶媒的选择应严格遵循药品说明书,因为药品说明书的规定是做稳定性试验的结果,故按照说明书使用可减少不良反应的发生.配液正确的做法是将灯盏细辛注射液加入到0.9％氯化钠注射液250～500mL中,稀释后缓慢滴注.结论 合理正确的使用灯盏细辛注射液,有效保证病人的安全.     

基于多指标成分和指纹图谱用于鸢都感冒颗粒的质量分析评价

目的 建立鸢都感冒颗粒HPLC指纹图谱和同时测定8种成分(新绿原酸、绿原酸、葛根素、3'-甲氧基葛根素、大豆苷、甘草苷、大豆苷元、牛蒡苷)的方法,并根据8种成分和指纹图谱数据进行分析和评价.方法 采用高效液相色谱仪、DAD检测器,Phenomenex C18柱,乙腈-0.1％磷酸水溶液梯度洗脱,建立了同时测定鸢都感冒颗...     

电化学发光法检测不孕症血清性激素水平的变化

目的探讨电化学发光法检测不孕症血清性激素水平的变化情况。方法选取来该院诊治的80例不孕症患者,随机将其分为月经正常组和月经紊乱组,每组各40例,并选用40例同期健康体检者作为正常对照组研究对象,通过电化学发光法,对各组血清促黄体素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）,以及孕酮（P）水平,进行观察和比较。结果与正常对照组相比,月经正常组性激素水平没有明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;与正常对照组相比,月经紊乱组LH、FSH,以及PRL水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于不孕症患者,血清性激素LH、FSH和PRL水平能够反映机体内分泌情况,较为准确地指导临床用药。     

1例反复食管胃底静脉曲张破裂出血合并门静脉血栓患者抗凝治疗实践

目的 探讨临床药师在反复食管胃底静脉曲张破裂出血合并门静脉血栓患者抗凝治疗中的作用.方法 临床药师参与1例反复食管胃底静脉曲张破裂出血合并门静脉血栓患者的药物治疗过程,根据患者出现的症状及时调整医师的用药方案并行不良反应监测、出院用药教育等药学监护.结果 出院后通过定期电话随访,患者无其他不适,6个月未出现食管胃底静脉...     

中药注射剂产生不良反应的原因分析及应对策略探讨

中药注射剂是中药的一种创新剂型，与传统中药剂型相比，具有作用可靠、生物利用度高、起效快等特点，但其不良反应报道日益增多。本文就除患者个体差异和有效成分本身因素以外的中药材质量、中药材炮制、辅料、生产工艺、质量标准和临床应用进行了分析，并对避免或减少不良反应提出了合理化的建议。     

脊髓空洞症行乳腺癌改良根治术全身麻醉一例

患者,女,60岁,因发现右乳肿物6d于2013年6月24日入住本院,初步诊断为右乳浸润性癌,拟全麻下行右乳腺癌改良根治术。患者自幼患脊髓空洞症。查体双上肢、躯干、右下肢温痛觉消失,肢力Ⅲ-Ⅴ级,右手爪形手。MRI示扁平颅底,小脑扁桃体下疝,颈段胸段脊髓空洞;肺通气功能及流速容量曲线示轻度限制性通气障碍;动脉血气分析示pH7．36,动脉血氧分压（Pa02）87．50mmHg（1mmHg=0．133kPa）,动脉血二氧化碳分压（PaCO：）43．70mmHg。     

高效液相色谱法测定六味五灵片中连翘苷的含量

目的采用高效液相色谱法测定六味五灵片中连翘苷的含量。方法采用shim—packVP—ODS色谱柱（150mm×4．6mm,5μm）,流动相为乙腈-水（23：77）,检测波长为277nm,流速为1．omL／min,柱温40℃。结果连翘苷在0．1269～5．076μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为,r=638187X＋27721（r2=0．9997）。平均回收率为101．36％,RSD=1．48％。结论本法灵敏、准确、专属性强,回收率高,重复性好,可作为六味五灵片中连翘苷含量的检测方法。     

吴茱萸碱羟丙基-β-环糊精分子包合物的药代动力学

目的比较吴茱萸碱分子包合物与吴茱萸碱在大鼠体内药代动力学行为和特征。方法制备吴茱萸碱分子包合物,以吴 茱萸碱为对照,检测二者在水中的溶解度及体外累计释放百分率;大鼠尾静脉给予吴茱萸碱包合物以及游离吴茱萸碱后,HPLC 法测定血浆中吴茱萸碱的浓度。用DAS 2.1.1软件计算药动学参数及生物利用度。结果吴茱萸碱包合物在水中的溶解度约 为18 μg/mL、累计释放百分率约为80%,与游离吴茱萸碱相比都有很大的提高。吴茱萸碱包合物和游离吴茱萸碱在大鼠体内的 Cmax分别为252.5±12.43 μg/L和161.3±3.45 μg/L;Tmax分别为4.00 h和4.07 h;MRT0-∞分别为8.46±0.91 h和4.43±0.74 h;AUC0-t分 别为2266.40±28.64 μg·L-1·h-1和911.92±8.53 μg·L-1·h-1;AUC0-∞分别为2359.76±31.58 μg·L-1·h-1和919.16±9.73 μg·L-1·h-1;吴茱 萸碱包合物相对生物利用度256.73%。结论吴茱萸碱包合物明显改善了药物的药代动力学行为,提高了药物的生物利用度。