针刺背心五穴治疗中风后抑郁的疗效观察

目的 观察针刺背心五穴治疗中风后抑郁的疗效.方法 选择2018年9月—2020年2月期间北京中医药大学附属护国寺中医医院收治的72例中风后抑郁患者,随机分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组予一般中风后康复针刺治疗,治疗组在此基础上加用针刺背心五穴,每周连续治疗5次,两组均治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和...     

氯化锂对人Tenon囊成纤维细胞增生抑制作用的机制研究

目的:探讨氯化锂对人Tenon囊成纤维细胞(HTFs)缝隙连接细胞间通讯(GJIC)的影响及其可能的作用机制。方法:收集2019年4月于德州市人民医院眼科行斜视手术的1例患者的Tenon囊组织,剪成1 mm×1 mm×1 mm的组织块,进行原代培养并传代,取第4代HTFs进行实验。将HTFs分为对照组和氯化锂处理组,对...     

浦东新区公立综合医院人力资源配置比较研究

目的:比较上海市浦东新区区属公立综合医院人力资源配置实际情况和测算数据,为进一步优化人力资源配置方案提供数据基础。方法:利用上海市浦东新区卫生统计信息系统收集9所区属公立综合医院2019年的人员配置情况和业务数据,并基于此测算理论编制数量和岗位数量。对数据进行描述性分析,通过配对 t检验和Wilcoxn符号...     

肿瘤基因疫苗的研究进展

基因疫苗（genetic vaccine）又称核酸疫苗或DNA疫苗,是将编码某种抗原的基因片段克隆到真核表达质粒,再用该质粒免疫动物,抗原编码基因在宿主体内表达,刺激机体产生体液免疫和细胞免疫应答。首次发现基因疫苗是在1990年,Wolf等偶然发现在小鼠肌肉组织内注射质粒DNA后，质粒及其携带的基因被小鼠肌细胞摄取,并在肌细胞内进行表达,小鼠可对此外源蛋白产生专一的免疫反应，他们提出这一发现可用于疫苗研究。之后基因疫苗受到了广泛的关注，并且发展迅速。基因疫苗在肿瘤方面的应用取得了很大进展,它具有安全、有效、制备容易、保存运输方便等优点，因而受到广泛重视,发展前景良好。     

内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎的诊断与防治进展

内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎(post-endoscopic retrograde cholangio-pancreatography pancreatitis,PEP)是内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)术后最常见的并发症,其发病率高,病情严重时甚至导致患者死亡。PEP病因复杂,病理生理学机制尚不明确,对PEP的早期识别、风险分层与防治策略仍是目前研究的重点。本文对PEP相关研究成果作一概述,以期为临床工作提供参考。     

妇产科阴道不规则出血治疗探讨

目的：分析妇产科阴道不规则出血的临床症状和病因,探讨其临床治疗方法。方法选取该院妇产科2013年9月—2014年9月收治的160例阴道不规则出血患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组80例。明确诊断后,对照组采用临床止血与抗炎药物进行常规对症治疗,观察组在此基础上加用致康胶囊治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果阴道不规则出血患者主要有经量增多、经期延长、出血淋漓不尽及非经期血性白带等临床表现,常见病因有子宫肌瘤、生殖器炎症、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、节育措施以及与妊娠相关的某些疾病。经4个月治疗后,观察组痊愈48例,有效30例,无效2例,治疗总有效率为97.5%;对照组痊愈30例,有效36例,无效14例,治疗总有效率为82.5%。观察组的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在整个治疗过程中,两组患者均未出现明显不良反应,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在常规对症治疗基础上加用致康胶囊治疗阴道不规则出血可有效减少出血量,缩短出血时间,安全性较高,具有临床推广价值。     

人参皂甙Rb1对短暂脑缺血后神经元损伤的保护作用

目的探讨人参皂甙Rb1对缺血后神经元损伤的保护作用.方法 Wistar大鼠36只,随机分为假手术组、对照组和人参皂甙Rb1组,每组12只.对照组和人参皂甙Rb1组采用双侧颈总动脉暂时夹闭法制备大鼠全脑缺血模型,假手术组仅行手术而不进行缺血.人参皂甙Rb1组模型制备前3 d给药30 mg/kg,持续给药至缺血后3 d,共6 d.三组大鼠均在缺血后3 d处死.采用HE染色及光镜观察计数CA1区、CA2区、CA3区、DG区和皮层神经元死亡数量.蛋白印迹分析bcl-2及bax的表达.结果 缺血组中海马CA1区、CA2区、CA3区、DG区和皮层神经元死亡率分别为:(98.2±1.1)%、(95.5±2.2)%、(54.3±11.5)%、(11.7±4.3)%、(23.1±8.6)%;人参皂甙Rb1组各脑区的死亡率分别下降至(55.2±9.7)%、(5.4±2.4)%、(4.3±3.1)%、(2.4±1.2)%、(3.7±1.9)%,与缺血组相比较死亡率显著下降(均P＜0.01).与对照组相比,缺血后的CA1、DG及皮层区神经元内bcl-2表达显著减少,而bax表达显著增加.与缺血组相比较,Rb1组中CA1、DG及皮层神经元内的bcl-2表达显著增加,而bax表达显著减少.结论 人参皂甙Rb1通过上调bcl-2的表达及下调bax的表达来实现对缺血后神经元损伤的保护作用.     

90例2型糖尿病患者血糖自我监测调查

目的：了解社区糖尿病患者血糖自我监测情况,为研究提高患者血糖监测率提供资料。方法：自制血糖自我监测调查表,对90例2型糖尿病患者进行调查。结果：仅35．6％的患者能自觉进行血糖自我监测,64．4％的患者每周血糖监测1次;经济原因是影响血糖自我监测的2=-~N素;41．1％患者很少与家人讨论监测结果,45．6％患者有时会将结果告知医生。结论：社区糖尿病患者血糖自我监测情况不理想,应加强宣传教育。     

甲状腺功能障碍与肩周炎的因果关系：一项双向、两样本孟德尔随机化研究

目的 流行病学和观察性研究表明,甲状腺功能障碍(包括甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进)与肩周炎之间存在关联。然而,它们之间的因果关系仍不清楚。因此,本研究旨在使用双向两样本孟德尔随机化(MR)分析方法探究甲状腺功能障碍与肩周炎之间的因果关系。方法 从公开的全基因组关联研究(GWAS)中提取先天或后天的甲状腺功能减退症(n=86 169)、甲状腺功能亢进(n=173 938)和肩周炎(n=451 099)的数据。通过设置关联强度和消除连锁不平衡,筛选出最后作为工具变量(IVs)的SNP。应用以逆方差加权(IVW)为主要分析方法,加权中位数、MR-Egger、简单模式和加权模式为补充分析方法来评估因果效应。并且进行了异质性和多效性检验。同时使用留一分析评估结果的稳定性。结果 遗传预测甲状腺功能减退与肩周炎风险增加具有因果关系(IVW,OR=1.074,95%CI:1.010～1.143,P=0.023)。相比之下并未在甲状腺功能亢进对肩周炎及肩周炎对甲状腺功能障碍中发现关联。根据敏感性分析,本研究研究不具有水平多效性。结论 本研究证实了甲状腺功能减退会增加肩周炎的风险,在甲状腺功能亢进对肩周...     

不同类型老年慢性心力衰竭患者心血管及非心血管慢性病负担比较

目的 分析3种不同类型老年慢性心力衰竭(CHF)患者合并常见心血管及非心血管慢性病负担的差异。方法 回顾性分析2008年2月至2019年12月解放军总医院住院的老年CHF患者4650例,根据LVEF分为射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)组1627例(LVEF<40%)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组723例(LVEF 40%～49%)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组2300例(LVEF≥50%),对比3组合并18种常见心血管及非心血管慢性病的患病情况、疾病数目及组合情况。结果 老年CHF患者合并心血管疾病数目(1.12±0.73)种,合并非心血管疾病(2.90±1.32)种,HFpEF组合并心血管疾病、非心血管疾病及所有慢性病数目分别为(1.17±0.70)种,(3.06±1.37)种,(4.23±1.67)种,HFpEF组合并5种及6种疾病高于HFrEF组和HFmEF组(P<0.05)。血脂异常&贫血&慢性肾脏病、血脂异常&冠心病&高血压&贫血分别是最常见的三元非心血管疾病多病组合和四元所有慢性病多病组合形式。...