心理干预合并氟西汀治疗青少年强迫症的对照研究

目的 探讨心理干预合并氟西汀治疗青少年强迫症的疗效.方法 将72例强迫症患者随机分成2组,分别用心理干预合并氟西汀(36例为研究组)和单用氟西汀(36例为对照组)系统治疗8周;采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗第8周末,研究组有效率高于对照组(100%,88.9%,x2=4.24,P＜0.05);研究组Y-BOCS[(6.5±3.6)分]和HAMA总分[(11.6±5.3)分]与治疗前[分别为(25.6±5.5)分,(27.5±6.2)分]比较差异均有显著性(P＜0.05),且研究组较对照组降低更明显.结论 心理干预合并氟西汀治疗青少年强迫症疗效更显著.     

大学生人际关系与心理健康的相关研究

目的探讨在校大学生人际关系与心理健康的关系,为在校大学生的心理健康教育与辅导提供新的思路。方法采用大学生人际关系量表和症状自评量表(SCL-90)测试在校大学生,并进行相关分析。结果在校大学生受人际关系困扰的百分比为46.09%(53/115);9.57%(11/115)的学生可能存在比较严重的心理问题;77.39%(89/115)的学生可能有轻度的心理问题;对人际关系和心理健康进行相关分析与回归分析时发现人际关系测量总分及其各因子(交谈困扰、交际交友困扰、待人接物困扰和异性交往困扰)与SCL-90的总分及其所有因子均有着显著的正相关(P<0.05,P<0.01)。结论在校大学生人际关系与心理健康紧密相关,改善在校大学生的人际关系有助于提高其心理健康水平。     

氯丙咪嗪合并奎硫平治疗强迫症的对照研究

目的探讨氯丙咪嗪合并奎硫平治疗强迫症的疗效和副作用。方法60例强迫症患者随机分为氯丙咪嗪合并奎硫平组和氯丙咪嗪组,治疗8周,采用强迫症量表(YBOCS)、副反应量表(TESS)评定疗效和副作用。结果治疗结束时两组YBOCS的评分均降低,而合并奎硫平组降低更明显(P<0.05)。结论奎硫平可以增加氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效,副作用较小。     

丙戊酸镁联合舍曲林治疗伴有非自杀性自伤行为青少年抑郁症患者的效果研究

目的：探讨丙戊酸镁联合舍曲林治疗伴有非自杀性自伤（NSSI）行为青少年抑郁症患者的效果。方法：选择2021年1月1日—2021年12月30日山东省精神卫生中心儿童病房的住院患者，抽取伴有NSSI行为的青少年抑郁障碍患者，通过随机数字表法分为实验组61例和对照组69例。对照组口服舍曲林单一治疗，实验组在对照组基础上联合丙戊酸镁缓释片口服治疗。比较两组治疗前后甲状腺功能、认知水平和抑郁状态。结果：两组治疗6周后TT3、TT4、FT3、FT4水平低于治疗前，实验组TSH水平高于治疗前（P<0.05），而对照组治疗前后TSH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），且实验组及对照组治疗前后TT3、FT3、TT4、FT4比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后PDQ-D评分及MADRS评分低于治疗前，且实验组低于对照组（P<0.05）;Spearman相关性分析显示，实验组治疗后PDQ-D评分减分率与TT4水平呈正相关（P<0.05）；多因素分析显示，丙戊酸镁是治疗前后TT4、TSH水平变化的影响因素（P<0.05）。结论：丙戊酸镁能够辅助舍曲林改...     

抗精神病药致重症恶性综合征一例

1 病例资料 患者高某,男,30岁,于5年前无明显诱因渐出现行为异常,自言自语、懒散、不愿干活;孤僻不合群,无故怀疑别人害自己及家人等,在某精神病医院住院,被诊断为"精神分裂症"应用"哈力多(癸酸氟哌啶醇注射液)50 mg/半月,连续3个月;利培酮2～4 mg/d,氯丙嗪300～500 mg/d"等药物治疗.2012年6月初患者逐渐出现两眼发直、上翻、四肢僵直、尿床、紧张、大汗淋漓、不能走路、不说话、在床上大小便等,于当地医院治疗效果不理想.     

奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状的对照研究

目的探讨奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法将66例符合入组标准的脑血管病伴发精神行为症状患者随机分为两组,分别给予奥氮平、奋乃静治疗8周。用简明精神病评定量表（BPRS）评定疗效,生活质量综合评定问卷（GQOLI）评定生活质量,副反应量表（TESS）评定副作用。结果2周后奥氮平组BPRS总分显著下降（P〈0.05）,4周后奋乃静组开始下降,8周后两组间BPRS总分下降无显著性差异（P〉0.05）。8周后奥氮平组生活质量除生活条件维度外,在躯体健康、心理健康、社会功能维度均高于奋乃静组,且有显著性差异（P〈0.05）。奥氮平组不良反应少于奋乃静组。结论奥氮平对脑血管病伴发精神行为症状的疗效好,起效快,不良反应少,生活质量改善优于奋乃静治疗组。     

抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平的研究

目的　探讨同型半胱氨酸 (Homocysteine ,Hcy)在抑郁症发病中的作用。方法　采用荧光偏振免疫法 (FPLA)检测 2 2例抑郁症患者 (抑郁症组 )和 2 0名正常人 (对照组 )的血清Hcy水平 ,以 μmol/l计。 结果　抑郁症组血清Hcy水平高于对照组 [(16 .37± 6 .4 5 ) μmol/l比 (11.6 2± 4 .0 7) μmol/l,P <0 .0 1]。抑郁症组高同型半胱氨酸血症 (Hyperhomocysteinemia ,HHcy) (血清Hcy水平 >16 .0 0 μmlo/l)的发生率明显高于对照组 (4 5 .4 5 %比 10 .0 0 % ,oddsratio ,7.5 ;95 %可信区间 ,1.5 9～ 35 .39,P <0 .0 5 )。结论　抑郁症患者的血清Hcy水平升高 ,提示Hcy在抑郁症的发病中起一定作用。     

利培酮治疗精神分裂症血药浓度与副反应的相关性分析

采用液相色谱—质谱联用技术测定60例精神分裂症患者利培酮（RSP）和9-羟利培酮（9-OH-RSP）之和的血浆浓度。用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,用不良反应症状量表（TESS）评定副反应,对血药浓度与副反应进行相关分析。结果治疗后第8周末的PANSS总分与治疗前比较差异有统计学意义,血药浓度与副反应存在正相关。提示RSP＋9-OH-RSP血药浓度与副反应密切相关,血药浓度的检测有助于预防副反应的发生。     

帕潘立酮对地佐环平损伤脑皮层神经元的保护作用及其机制

目的 探讨帕潘立酮对地佐环平损伤大鼠脑皮层神经元的保护作用及机制。方法 取孕15d胎鼠脑皮层神经元体外培养,应用地佐环平损伤神经元,然后加入不同浓度的帕潘立酮。采用MTT技术检测脑皮层神经元的生长活性,采用酶标仪检测乳酸脱氢酶（LDH）的活性及激光共聚焦技术检测神经元细胞内Ca2+浓度观察神经元凋亡情况,通过神经元突起数目及长度检测神经元生长情况,应用实时定量PCR技术检测Akt1、GSK3β的表达变化。结果 与正常对照组相比,地佐环平损伤组神经元活性明显下降,LDH释放增加,细胞内游离钙离子浓度升高（P均＜0.01）,神经元突起总长度下降,神经突起数目呈现不同程度的减少（P＜0.01）,RT-PCR结果显示,Akt1及GSK3β表达下降（P＜0.01）;加入不同浓度的帕潘立酮能明显对抗地佐环平对神经元的损伤,MTT结果显示神经元活性升高（P＜0.01）,LDH活性明显降低(P＜0.001),细胞内游离Ca2+浓度显著下降（P＜0.01）,神经突起数目和长度增加（P＜0.01）,Akt1及GSK3β表达上升（P＜0.01）。结论 帕潘立酮对地佐环平损伤脑皮层神经元具有明显保护作用,可抑制细胞凋亡,并通过Akt1 GSK3β通路促进神经突起的生长。     

山东省社区护士精神卫生知识知晓率及其影响因素分析

目的 调查分析社区护士对精神卫生知识的知晓率及相关影响因素,为下一步加强精神卫生防治提供参考.方法 选取2019-08来自山东省16个地市23个县(区、市)86个乡镇卫生院(社区服务中心)的255名社区护士为研究对象,通过纸质问卷调查社区护士精神卫生知识知晓率,分析其影响因素.结果 山东省社区护士精神卫生知识回答总体正...