赣榆县3168例犬咬伤患者报告

近年来，被犬咬伤者频繁发生，为针对性的开展防治工作，遂对我县１９９６年犬咬伤者情况报告如下。１资料来源资料源于我县１９９６年各乡镇犬咬伤情况月报表。２结果２．１１９９６年共报告犬咬伤者３１６８例，发生率３１４．０／１０万，全年各月均有发生，但用圆形分...     

不同剂量地佐辛预防舒芬太尼诱发呛咳反应的临床观察

目的 观察和评价不同剂量地佐辛对全身麻醉诱导过程中舒芬太尼诱发呛咳反应的预防作用. 方法 选取择期全身麻醉手术患者240例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18岁～65岁,男女不限,采用随机数字表法分为3组(每组80例):对照组(C组)、地佐辛1组(D1组)、地佐辛2组(D2组).全身麻醉诱导静脉注射舒芬太尼前3 min(To),C组、D1组和D2组分别静脉注射生理盐水5 ml、地佐辛0.05 mg/kg和地佐辛0.10 mg/kg.诱导开始(T1)静脉注射舒芬太尼(0.5 μg/kg),随后2 min内观察并记录患者呛咳发生率、次数、心率(heart rate,HR)、血压和脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,Sp02).结果 D2组患者均未发生呛咳,与C组35例发生呛咳(轻度11.3％,中度12.5％,重度20.0％)和D1组32例发生呛咳(轻度13.8％,中度8.8％,重度17.5％)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).D1组和C组呛咳发生率和严重程度差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 预注0.10 mg/kg地佐辛能安全有效地抑制舒芬太尼诱发的呛咳反应.     

急性缺血性脑卒中机械取栓后大面积脑梗死发生及其影响因素分析

【摘要】 目的 探讨前循环急性缺血性脑卒中（AIS）患者机械取栓后大面积脑梗死（LHI）发生及其影响因素。方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月于南京医科大学第一附属医院接受机械取栓治疗的前循环AIS患者临床资料。主要观察指标是术后5～7 d LHI,即头颅影像学检查所示梗死面积大于大脑中动脉供血区1/3。采用单因素和多因素logistic回归分析明确LHI发生相关因素,并分析LHI与90 d改良Rankin量表（mRS）评分相关性。结果 共计纳入227例患者。其中107例（47.1%）术后发生LHI。单因素和多因素logistic回归分析显示,基线高美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、低Alberta卒中项目早期CT评分（ASPECTS）、侧支代偿差及再灌注欠佳是LHI发生的独立危险因素（P＜0.05）。与非LHI组相比,LHI组患者90 d良好预后率更低（17.8%对72.5%,χ2=68.102,P＜0.001）。 结论 基线高NIHSS评分、低ASPECTS、侧支代偿差及再灌注欠佳是LHI发生的独立危险因素。LHI发生与临床预后不佳相关。     

复方甲磺酸培氟沙星滴耳剂的研制

培氟沙星(pefloxacin)为第3代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、抗菌活性高、组织穿透力强、作用时间持久等特点，其注射剂或片剂临床应用治疗各种常见细菌性感染及其些难治性、重症全身性感染。我们研制了以甲磺酸培氟沙星为主药的复方甲磺酸培氟沙星滴耳剂，用于治疗急、慢性化脓性中耳炎。现将该滴耳剂的组方，制备方法，质量标准，稳定性试验及体外抗菌试验等内容报道如下。     

基于机器学习预测超时间窗急性前循环大血管闭塞患者机械取栓预后的研究

目的 探讨机器学习在预测超时间窗急性前循环缺血性脑卒中患者血管内治疗后90天神经功能结局的价值.方法 回顾性分析行血管内治疗的118例超窗期急性前循环大血管闭塞患者的病例资料,根据术后3个月改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(mRS评分＞2分)并比较两组患者临床影像资料....     

反射线单纯形法优化复方苯甲酸乳膏处方

目的优化O/W复方苯甲酸乳膏处方并考察乳膏质量。方法采用反射线单纯形法进行处方优化,考察乳膏稳定性及伸展性。结果最佳处方:苯甲酸120 g、水杨酸60 g、乙二胺四乙酸(EDTA)1 g、亚硫酸氢钠1 g、十二烷基硫酸钠15 g、十六醇40 g、白凡士林45 g、液体石蜡40 g、甘油200 g、硬脂酸100 g、单硬脂酸甘油酯50 g、纯化水加至1 000 g,制备的复方苯甲酸乳膏质量稳定,伸展直径约55 cm。结论此O/W复方苯甲酸乳膏制备工艺简单,工艺过程对操作者损害小,适用于医院制剂配置和临床使用。     

介入治疗肾移植术后并发症临床研究

目的 评估多模式介入治疗肾移植术后并发症的安全性及有效性.方法 回顾26例肾移植术后并发症患者临床资料,观察分析采用不同介入技术治疗血管性和非血管性并发症的效果.结果 血管性并发症19例,非血管性并发症7例.所有患者介入治疗技术成功率为100％.术后1周总肌酐水平(184.3±138.4) μmol/L较术前(372.7±295.5) μmol/L明显改善(P＜0.001),无严重并发症发生.进一步分析发现血管治疗组与非血管治疗组患者一般情况、供肾来源、吻合方式差异无统计学意义(P＞0.05),并发症发病时间(1.8±1.4)个月对(118.3±54.4)个月差异有显著统计学意义(P＜0.001).随访4～55个月(平均18.6个月)中3例复发,2例再次介入治疗后肌酐水平恢复正常,1例伴假性动脉瘤患者接受移植肾动脉栓塞术.结论 介入治疗肾移植术后并发症具有创伤小、恢复快、安全可行等优点,可及时有效地改善肾功能,挽救移植肾.     

急性缺血性脑卒中的介入治疗进展

急性缺血性脑卒中因缺乏有效的治疗方法而成为近年来医学研究的热点.经动脉内药物溶栓和机械装置除栓等介入治疗方法的研究是当今较活跃的领域.就动脉内溶栓治疗及有关方面的进展予以综述.     

脑小血管病负荷预测急性缺血性卒中血管内治疗预后的价值

目的探讨脑小血管病(CSVD)负荷预测大血管闭塞(LVO)急性缺血性卒中(AIS)血管内治疗(EVT)预后的价值。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2018年2月至2022年9月在南京医科大学第一附属医院就诊并接受EVT的前循环LVO AIS患者242例的临床和影像资料。对EVT后1周内的患者随访MRI并评估CSVD征象[脑白质高信号(WMH)、血管源性腔隙、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩]及负荷总评分(总分0～5分), 并随访EVT后90天改良Rankin量表(mRS)评分。根据CSVD负荷评分将患者分为轻度负荷组(0～1分)和中-重度负荷组(2～5分);根据EVT后90天mRS评分将患者分为预后良好组(0～2分)和预后不好组(3～6分)。采用Mann-WhitneyU检验、χ2检验比较2组的临床及影像指标, 对单因素分析中P<0.1的变量被纳入多因素logistic回归分析筛选预测预后的独立影响因素。结果 242例患者中预后良好组169例、预后不好组73例。与预后良好组比较, 预后不好组患者的年龄、高血脂发生率、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、出血转化发生率...