全力推进五项改革彰显基层医改成效

岳西县作为全省32个试点县之一,先行先试,基层医改圆满完成各项任务.目前,我县医改的总体进展如下:①完成了管理体制改革.明确了乡镇卫生院、社区服务机构的公益性质,落实了基本医疗和公共卫生服务任务.全县设24个乡镇卫生院,1个社区卫生服务中心,由乡镇卫生院对村卫生室实行一体化管理.撤销了34个卫生所,4个卫生分院,全县暂设5个门诊部作为过渡.     

一氧化氮与软骨损伤

一氧化氮（ＮＯ）在不同的生物系统中充当调节和效应因子〔１～５〕,如作为神经递质在神经系统中发挥作用,松驰平滑肌,抑制血小板聚集,介导细胞增殖抑制和非特异抗微生物防御反应。近来研究发现ＮＯ参与软骨破坏的病理过程。ＮＯ由一氧化氮合酶（ＮＯＳ）催化Ｌ－精氨...     

重型脑外伤病人心电图ST改变的相关因素及其临床意义

【目的】分析重型脑外伤病人心电图出现ST下降的相关因素及其临床意义。【方法】记录205例重型脑外伤患者的心电图,分为ST下降组(94例)和ST正常组(111例),采用logistic逐步回归分析探讨ST下降与年龄、性别、GCS评分、心率及受伤时间的相互关系,比较两组死亡率。【结果】ST下降与年龄和GCS评分有关,与性别、心率及受伤时间无关．ST下降组死亡率为56．38％,ST正常组死亡率为27．93％．两组有显著性差异。【结论】重型脑外伤病人GCS评分越低,年龄越大,出现ST下降的可能性越大,而出现ST下降其死亡率明显增加。     

药学情报检索系统的设计与实现

前言 电子计算机是现代科学技术领域中最卓越的成就之一,计算机用于情报资料检索,使传统的人工检索推进到一个新阶段。新桥医院药局在微机上成功地研制了药学情报检索系统,在药事工作中发挥了较好的作用。 功能需求设计 情报检索系统是一个直接面向用户、为用户提供服务的系统。要求系统具有功能齐全、运行稳定,检索灵活,快速方便的特点。因此     

重组人生长激素在肾衰儿童中的治疗应用

重组人生长激素（Ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｇｒｏｗｔｈｈｏｒｍｏｎｅ,ｒｈＧＨ）从８０年代进入临床应用以来,其应用范围越来越广泛。除用于生长激素缺乏症外,还用于应激后的高代谢状态,接受胃肠外营养的病人,改善患者的免疫力等。近年来,ｒｈＧＨ在肾衰儿童中的治疗应用逐渐引起重视。１肾衰儿童的生长状况在肾衰儿童,无论是接受腹膜透析、血液透析治疗,还是接受保守治疗,其身高生长速度明显低于同龄儿童,身高较低,身高标准差记分（ｓｔａｎｄａｒｄｄｅｖｉａｔｉｏｎｓｃｏｒｅ,ＳＤＳ）也明显低于正常儿童［１,…     

颅内前循环动脉瘤的锁孔手术治疗

目的探讨锁孔入路治疗颅内动脉瘤的手术技术和治疗效果。方法采用锁孔入路对85例术前Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅱ级的颅内前循环动脉瘤实施手术治疗,其中75例行经翼点锁孔手术入路,10例经眉弓锁孔入路手术,骨瓣大小4 cm×3 cm。结果85例动脉瘤显微镜下手术成功夹闭。翼点入路术中动脉瘤破裂1例,眉弓入路术中动脉瘤破裂1例,1例出现手术后急性硬膜下血肿。患者术后1-3月复诊,恢复良好82例(96％),轻残3例(4％)。结论锁孔入路显微手术夹闭动脉瘤创伤小,并发症少,手术效果满意。     

乳腺增生病药物治疗近况

乳腺增生性疾患是最常见的乳腺疾病，可发生于青春期开始以后的任何年龄妇女，约占全部乳腺疾病的75％。现代医学认为，乳腺增生病的发生与内分泌功能紊乱、卵巢功能失调，致使体内雌激素水平增高或活性增强，孕激素水平降低，孕激素与雌激素比例失调有关，故而西医治疗此病主要采用性激素疗法和内分泌疗法。中医认为，本病属祖国医学“乳癖”、“乳痞”及“乳中结核”等范围。“清志内伤，肝郁气滞；肝肾不足，冲任失调；痰瘀凝结，乳给受阻；阳明胃热，热伤血络”是本病的病机特点。中医治疗本病以辨证论治为主，辅以其他疗效。下面就近年…     

重型颅脑损伤急性脑疝118例

通过对118例重型颅脑损伤急性脑疝病人临床特点、手术方式、并发症等的分析,发现入院时ＧＣＳ评分、瞳孔散大的程度、手术时机、术前抢救及手术方式、并发症等对病人的预后有很大的影响。现将我院近年收治的118例病人的治疗及结果报告如下。临　床　资　料1.一般资料:本组共118例,男80例,女38例;年龄1～68岁,平均33.5岁。摔伤46例,车祸伤39例,坠落伤19例,击伤14例。伤后就诊时间:6小时内81例,6～12小时22例,12～24小时8例,超过24小时7例。ＧＣＳ评分3～5分74例,6～8分44例。脑内血肿17例,脑挫裂伤并硬膜下血肿46例,硬膜外血肿36例,弥漫性脑…     

开颅术中体位性动眼神经麻痹的分析

目的 回顾分析７例开颅术后无颅内出血、脑水肿、积气等颅内高压原因，而出现对侧或同侧瞳孔散大的动眼神经麻痹病人的临床资料。方法 对病人手术体位、手术损伤、术中脑移位与动眼神经麻痹的关系。术后临床表现进行总结。结果 在侧卧位开颅手术中，由于进入脑池或脑室操作，过度引流脑脊液引起脑移位至对侧或同侧动眼神经受压、牵拉及移位等，造成动眼神经不同程度的麻痹，出现瞳孔散大，根据临床表现可与术后出血所致的脑商相鉴     

影响基底节高血压脑出血手术治疗预后的因素分析

我院近年来对 84例基底节区高血压脑出血病人行手术治疗 ,收到了较好的效果 ,现对影响预后的因素分析报告如下。1　临床资料1 1　 　一般资料　男 6 3例 ,女 2 1例 ,年龄 34～ 75岁 ,平均 56 81岁 ,6 0岁以上 4 2例 (50 % ) ,有高血压病史 54例 ,最长 30年 ,最短 3月 ,入院时血压在 16 /11 5～ 34/ 18ｋＰａ之间 ,平均 2 4 84 / 14 0 3ｋＰａ。1 2　临床表现　按脑出血后意识状况分级 :Ⅰ级清醒或嗜睡 2 0例 ,Ⅱ级嗜睡或朦胧 16例 ,Ⅲ级浅昏迷16例 ,Ⅳ级昏迷 15例 ,Ⅴ级深昏迷 17例。头痛 38例 ,呕吐 4 4例 ,失语 34例 ,偏瘫 6 7例 ,脑疝 …