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31.
<正>近年来,随着人们对医疗质量需求的提高,治疗上的量体裁衣,一人一方,也就是用药的个体化越来越受到重视,客观上要求医师应该了解患者的药物遗传特征,以便利用遗传药理学知识高质量地指导合理用药。在药物动力学和药效学的各个环节上,药物从吸收到产生作用要涉及转运体、酶及受体等多种蛋白,而表达蛋白的DNA有时发生了基因突变,表达了没有完全作用或完全没有作用的蛋白。这种可以遗传的基因突变(也就是基因多态 相似文献
32.
目的:综述泡腾制剂技术的研究进展。方法:以"泡腾"+"制剂"等为关键词,检索2008-2013年在中国知网、PubMed上的相关文献,去除针对单纯泡腾制剂的文献,就泡腾制剂技术应用于脂质体、粉雾剂和滴丸剂的优缺点进行综述。结果与结论:结合泡腾制剂技术,泡腾前脂质体可提高药物的靶向性、生物相容性等,但生产成本较高;泡腾粉雾剂可提高药物的患者依从性、生物利用度等,但制备条件要求较高,尚无其用于人体的安全性评价报道;泡腾滴丸可提高药物的生物利用度、稳定性等,携带使用方便。结合泡腾制剂技术的各种新型制剂改变了药物的释放行为,使之更好地发挥疗效。 相似文献
33.
目的改进心包固定液的制备工艺并考察其稳定性。方法将心包固定液的制备分为A液(缓冲液)、B液(戊二醛液),配制完成后置于冰箱冷藏备用,临用前A、B两液等量混合均匀,得到新鲜配制的心包固定液。采用酸度计和羟胺盐法,以pH值和含量为指标,对消毒前、后的A液与B液,以及B液、心包固定液在常温放置、冷藏储存多种情况下进行稳定性考察。结果消毒后A液、B液的pH值及含量均有所降低,但降幅很小,且在规定范围内。临用前将A液、B液混匀,戊二醛处于碱性条件下,具有强杀菌活性和心包固定作用;稳定性考察表明,B液、心包固定液、AB混合液常温放置半年pH值和含量已不符合规定,冷藏放置1年各项指标正常,稳定性较好。结论心包固定液制备工艺的改进合理、可行,样品稳定性好,保质期延长至1年。 相似文献
34.
目的:探析气道支架置入术后肺部感染的病原学特点及耐药情况,促进合理用药,为并发肺部感染防治提供参考。方法:选取某医院2015年1月至2016年12月收治的气道支架置入术后肺部感染的58名患者为研究对象,回顾性分析下呼吸道分泌物分离培养的病原菌类型及药敏试验。结果:下呼吸道分泌物培养共分离处51株病原菌,革兰阳性球菌占21.57%,革兰阴性杆菌占70.59%,真菌占7.84%。分离率较高的病原菌为:铜绿假单胞菌31.37%、金黄色葡萄球菌(其中MRSA 2例)19.61%、肺炎克雷伯菌属7.84%、流感嗜血杆菌5.88%、大肠埃希菌5.88%和白色假丝酵母菌5.88%。结论:气道支架置入术后肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,经验性治疗应主要覆盖铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌属,并结合患者生理病理状态,优化气道支架置入术后相关肺部感染的治疗。 相似文献
35.
目的 了解国内外住院患者尊严影响因素的研究进展,为有效识别尊严受损的高危住院患者、预防其尊严受损并制定干预措施提供参考依据。方法 回顾国内外相关研究,对住院患者尊严水平概况进行简介,并从疾病相关因素、社会因素、个体维护因素3个方面归纳住院患者尊严的影响因素。结果 综述发现,病种、住院次数、病程、疾病分期、治疗方案、角色功能、隐私、社会支持、照顾者态度、感受负担、医疗资源、谦逊、责任感、同理心、平等、沟通、尊重、足够的信息、倾听和陪伴是尊严的影响因素。结论 住院患者尊严受损问题可以从评估、筛查、反馈等方面进行研究,通过有效识别高危住院患者,减少危险因素,增加住院患者尊严的个体维护因素,针对尊严受损的患者,及时采取个体化的干预措施,从而有效预防住院患者尊严受损。 相似文献
36.
31岁男性,因"双眼视力下降10 d"就诊,双眼最佳矫正视力0.12,左眼玻璃体腔可见少量细胞,双眼黄斑区点状黄白色病灶,光学相干层析成像显示黄斑区高反射样物质累及视网膜全层,荧光素眼底血管造影(FFA)晚期显示双眼视盘呈强荧光;初步诊断为双眼葡萄膜炎,使用糖皮质激素(简称激素)后症状好转.然而3.5个月后左眼复发,广... 相似文献
37.
目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法观察50例NIPPV治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的血气指标变化(pH、p(O2)、p(CO2)),住院病程、气管插管率和病死率,并同以往未使用NIPPV治疗的30例AECOPD合并呼吸衰竭病例进行比较。结果50例NIP-PV治疗后2 h、48 h血气指标明显改善,住院病程缩短,气管插管率和病死率明显降低,同非NIPPV治疗的对照组比较有显著性差异。结论NIPPV是治疗AECOPD合并呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可阻止病情进一步加重,避免有创机械通气,缩短病程。 相似文献
38.
目的比较两种不同疗程的抗菌治疗对COPD急性加重期的疗效。方法将60例COPD急性加重期住院患者随机分为2组,分别予以头孢吡肟针10 d和5 d的抗菌治疗。比较2组患者在入院时、第7天和第12天的临床表现、肺功能和动脉血气变化情况。结果2组入院后第7天的临床表现、肺功能和动脉血气指标较治疗前无显著变化(P均>0.05),第12天各指标较治疗前均显著改善(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论短疗程抗菌治疗是COPD急性加重期的有效治疗手段。 相似文献
39.
目的:观察A型肉毒毒素(BTX-A)注射联合体外冲击波疗法(ESWT)对脑卒中后下肢肌肉痉挛状态的疗效和安全性。方法:共选取60例脑卒中患者,均伴有下肢肌肉痉挛(小腿三头肌痉挛为主),随机分为常规治疗组、常规治疗+BTXA治疗组、常规治疗+BTX-A+ESWT治疗组,每组各20例患者。常规治疗组(A组)采用各种常规康复训练方法,每日1次,每周6次,共治疗4周;常规治疗+BTX-A组(B组)的患者除了进行常规康复治疗外,还对小腿痉挛肌肉进行BTX-A注射;而常规治疗+BTX-A+ESWT组(C组)除了进行常规康复治疗及局部注射BTX-A外,还给予患者小腿三头肌进行EWST治疗,每周1次,治疗4周。治疗前和治疗后1周、4周和16周分别进行踝关节跖屈肌群肌张力、下肢运动功能以及日常生活活动(ADL)能力评定。结果:(1)肌张力变化情况:三组患者治疗1周后,与治疗前相比,A组和B组略有下降、但是C组肌张力显著性降低(P0.05)。4周后,A、B、C组肌张力均显著性下降(P0.05),而B组、C组较A组效果更为佳(P0.05)。16周随访,A、B、C组肌张力均有所回升,但B、C组肌张力较治疗前仍降低(P0.05),且C组优于B组(P0.05)。(2)运动及ADL能力变化情况:三组患者治疗1周后,A、B、C组患者的运动功能及ADL能力无明显改善;4周后,三组运动功能和ADL能力均有所改善(P0.05),B组、C组改善较A组更好(P0.05)。而16周时,A组、B组运动功能和ADL能力出现下降,B组、C组相比虽有下降,但仍优于A组(P0.05)。结论:A型肉毒毒素联合冲击波疗法可以迅速并且较持久地降低患者肌张力,也能够有效地提高患者的运动功能和ADL能力,对脑卒中后肢体痉挛有明显改善作用。 相似文献
40.
目的探讨体外三维诱导培养体系下人骨髓间充质干细胞向肝细胞分化及极化特征。方法从成人骨髓中分离出骨髓间充质干细胞(BMSC),利用胶原蛋白三维培养体系进行体外诱导培养。用HE染色法观察分化肝细胞的形态及结构特征,用免疫组化法检测肝细胞特异性蛋白的表达,用免疫荧光法检测极化蛋白BSEP和SRBI的表达特征。结果成人BMSC在体外胶原蛋白三维诱导培养体系中呈多层排列生长,形成细胞间紧密连接及管状结构。BMSC分化来源肝细胞特异性表达ALB及AFP。肝细胞极化蛋白BSEP和SRBI在肝细胞呈特征性分布。结论 BMSC在体外胶原三维培养体系中可诱导分化为肝细胞,并形成肝组织特征性的极化结构。 相似文献