中西医结合治疗胆道感染并中毒性休克

笔者运用中西医结合方法治疗胆道感染并中毒性休克5 2例 ,现报道如下。1　临床资料5 2例中 ,男 13例 ,女 39例。年龄 :31岁～ 6 2岁 ,平均年龄 47岁 ,其中 31岁～ 40岁 6例 ,41岁～ 5 0岁者 11例 ,5 1岁～ 6 0岁 14例 ,6 1岁以上者 2 1例 ,年龄愈大 ,休克发生率愈高。病程 :在发病 48小时以上来院的 14例患者中 ,有 11例休克 ,发病 2 4小时以上来院 11例患者中 ,有 6例休克 ,发病 6小时以上来院 2 7例患者中 ,有 8例休克。入院第 3天发生休克者 15例 ,第 5天～ 10天发生休克者 9例 ,第 10天以上发生休克者 3例。2　治疗方法2 1　抗休克与抗…     

达克罗宁胶浆在上消化道内镜检查中的临床应用及体会

目的 评估盐酸达克罗宁胶浆在麻醉、祛泡、观察效果及口感方面的优越性,为推广并扩大其适用人群提供理论依据.方法 选择志愿接受上消化道内镜检查的受试者640例,随机分成试验组和对照组(各320例),检查前10 ～ 15 min分别口服盐酸达克罗宁胶浆(试验组)、利多卡因胶浆(对照组)10 ml,在麻醉效果、祛泡效果及口感方面进行组间比较.结果 试验组在麻醉效果、祛泡效果及口感方面均优于对照组,与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).结论 盐酸达克罗宁胶浆作为内镜检查前辅助用药,使用方便,简化了用药程序,操作安全,可以大大提高患者的依从性,也有助于提高上消化道内镜检查的质量.     

心电图在招飞体检中的应用与登梯运动试验方法改进探讨简

目的通过招飞体检学生心电图及登梯运动试验情况,评价招飞体检现行的心功能评定方法的优劣,为改进心功能试验方法提供依据。方法使用日本光电9620P型12导联心电图机,描记2004-2009年招飞体检学生静息状态下常规12导联心电图,结果正常者按照《空军招收飞行学员体格检查方法》进行登梯运动试验,3min后平卧位观察记录其运动后2min时心电图。必要时4min、6rain时心电图各波群。分类统计分析,探讨影响因素。结果6957名招飞体检学生中,有450人（6．47％）不符合招飞条件被淘汰。排在淘汰原因前三位依次是心律失常（38．44％）、ST—T改变（25．78％）心电轴左右偏移（24．00％）。其中静息心电图不合格261人,淘汰率占总检测人数的3．75％。排在淘汰原因前三位依次是心电轴左右偏移（41．38％）、心律失常（39．08％）、T波改变（14．18％）。登梯运动试验不合格189人,淘汰率占总检测人数的2．72％。排在淘汰原因前两位依次是ST—T改变（61．38％）、心律失常（37．57％）,以室性早搏多见。与静息心电图检查相比,登梯运动试验增加了淘汰率（χ2=45．22,P〈0．01）。结论登梯运动试验在招飞体检中发挥了重要作用,但运动负荷量不足、不能同时监测运动中血压,心功能运动试验方法需进一步改进,建议招飞体检采用次极量平板运动试验。     

流行性腮腺炎疫苗两剂次接种保护效果系统评价

目的综合评估腮腺炎二剂次接种和一剂次接种疫苗保护效力的差异,为制定更有效地控制流行性腮腺炎的免疫策略提供依据。方法以＂流行性腮腺炎＂、＂mumps＂,＂Vaccine effectiveness＂等为主题词检索中国生物医学文献光盘数据库、Pubmed、EMbase、Web of Science等数据库,并对所获文献进行质量评价、筛选和提取相关研究资料,并以SD值及95%可信区间为效应指标,利用Stata 10.0软件进行Meta分析。结果两次疫苗接种组的免疫保护效力显著高于单次接种组的免疫保护效力,标准化差值为[SMD=0.24,95%CI（0.03,0.44）,P=0.023]。同时,采用敏感性分析对结果的可靠性和稳定性进行评价,检验的结果为各研究组之间无显著的异质性（χ2=9.21,P=0.162）,说明结果具有一定的可靠性和稳定性。结论二剂次接种具有更好的疫苗保护效果,我国属于腮腺炎高发地区,二剂次接种策略适合在全国范围内推广应用。     

局麻下无张力腹股沟疝修补术30例

目的探讨局麻下无张力腹股沟疝修补术的临床疗效。方法对2008年10月—2011年1月局麻下行无张力疝修补术的30例患者临床资料进行回顾性分析。结果患者均切口愈合出院,手术时间平均40 min,伤口疼痛时间12～48 h,术后便可下床活动。无一例发烧,术后局麻效果均满意。发生并发症2例,无切口感染及尿潴留。住院时间平均5 d,随访12～30个月无复发。结论局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全性高、术后恢复快、并发症少,在基层医院可行。     

130例重度急性有机磷农药中毒患者心电图变化转归分析

目的：探讨重度急性有机磷农药中毒（ acute organophosphorus pesticide poisoning , AOPP）患者心电图变化转归的特点。方法收集130例重度AOPP住院患者的心电图资料,观察心电图的变化转归并复习相关文献。结果130例重度AOPP患者中心电图异常者124例,占95．38％。常见的心电图变化有窦性心动过速、早搏和传导阻滞等各种心律失常、ST-T段以及QT间期的改变等;随病情好转,大多数可恢复正常。结论重度AOPP可引起心律失常等各种心电图变化,与心肌损害和缺血有关,然而随病情好转大多可逐渐恢复正常。     

口服药物中毒110例临床分析

本文就我科2001年度接诊的110例口服药物中毒者的抢救处置及转归做了分析总结。本组病例以口服镇静催眠药物中毒为主，特别以服用安定等苯二氮革类镇静剂最多。经救治患者无一例死亡，作者认为彻底洗胃、导泻、利尿及保护肝、肾功能是抢救成功的关键。     

罗湖区急性驰缓性麻痹病例监测分析

深圳市罗湖区自1994年6月建立急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测系统后,该系统不断完善,监测的点、面不断扩大,监测质量逐年提高,AFP报告发病率除1994年为0外,其余各年均>1/ 10万。已连续14年未分离出脊灰野病毒。为巩固无脊髓灰质炎状态,巩固实现消灭脊髓灰质炎工作取得的阶段性成果,总结经验,发现问题,本文对我区十年来AFP病例监测情况进行分析。资料与方法　(1)资料来源:来自本区AFP监测系统,AFP个案调查表及计划免疫工作档案资料。标本检测由广东省疾病预防控制中心肠道、呼吸道病毒实验室完成。阳性病例由国家脊髓灰质炎实验室再次鉴…     

近节指间关节侧副韧带断裂手术与非手术治疗的疗效比较

目的　比较保守与手术治疗近节指间关节侧副韧带损伤的疗效。方法　保守治疗 2 0例 ,手术治疗2 2例 ,术后随访 1- 9年。结果　手术治疗效果明显优于保守治疗。结论　近节指间关节侧副韧带断裂时应以手术治疗为首选