颞骨迷路炎的影像学诊断及其相关病因学分析

目的:探讨骨化性迷路炎的影像学表现,并对相关的病因学进行分析,以提高对本病的认识。方法:搜集临床患有中耳炎、胆脂瘤、脑膜炎和外伤等41例患者(55耳),经过临床和CT、MRI检查确诊为骨化性迷路炎,回顾性分析其CT和MRI影像表现。结果:HRCT示耳蜗基底周内可见点状高密度影、"弧形"高密度影或耳蜗普遍密度增高,呈"磨玻璃"样高密度影,伴有管腔不规则狭窄者24耳,其中蜗轴增粗、骨性螺旋板增宽各2耳;耳蜗完全骨性闭塞4耳。前庭受累表现为狭窄、密度增高。各半规管受累表现为密度增高、管腔狭窄或完全骨性闭塞。前庭窗、蜗窗受累者表现为其内密度增高、狭窄。受累机率由高至低依次是水平半规管、后半规管、耳蜗、上半规管、前庭窗、蜗窗及前庭。22耳MRI表现异常,T1WI为等信号或高信号,T2WI为信号减低或消失,增强后早期可见强化。受累机率由高至底依次是耳蜗、水平半规管、上半规管、后半规管及前庭,表现为轮廓不规则或狭窄。结论:CT、MRI对诊断骨化性迷路炎及其判断病变累及部位具有重要意义。     

骨折愈合过程中生长因子的作用研究进展

骨折后生长因子积极参与了骨折修复的全过程,体内各种细胞分泌的生长因子作用于不同的靶细胞,在骨折愈合的不同时期起着各种重要作用。本文针对近年来这方面的一些研究进展作一综述。     

传统医学治疗免疫缺陷性疾病的现状

艾滋病(AIDS)是本世纪出现的新型传染病,自1981年被美国疾病控制中心确认以来,迅速在全世界蔓延,目前艾滋病正在以每分钟140个感染者的速度发展。由于艾滋病病毒的多变性及与人体细胞的整合,以致迄今既没有疫苗又无法治愈,所以艾滋病是当今世界公认的难治之病,被称为“世界瘟疫”、“超级癌症”。更为严重的是它可以通过母婴传播而直接影响下一代。各国都在竭力开展艾滋病防治的研究,虽说已正式批准有8种抗艾滋病的药物,但这些药物具有一优三缺点的性质,即有一定的疗效,价格昂贵,副作用大,易产生耐药性,因而都不是理想的抗艾滋病药物。1991年在佛罗伦萨召开的第四届国际AIDS大会上,与会者认为中医药是攻克艾滋病的关     

累及鞍区的Erdheim-Chester病一例

患者女,50岁.因间断头痛5年,突然加重伴左眼痛,右眼视力下降4 d入院.查体:右眼视力0.6、颞侧偏盲,左眼光感,瞳孔左:右=2:2.5,双眼光反应(+),无多饮多尿.头颅X线片示:蝶鞍扩大,前、后床突骨质破坏.头MRI示:蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍内及鞍上可见不规则等T1、等T2信号肿物影.病变边界清楚,向上突入鞍上池,视交叉上抬,向两侧突入双侧海绵窦,包绕双侧颈内动脉海绵窦段,以左侧为著,并压迫左侧颞叶.双侧筛窦混浊,黏膜增厚,蝶窦黏膜增厚,呈等T1、长T2信号.     

彩色Doppler对26例心肌炎诊断

<正> 近年来心肌炎发病率呈明显上升趋势,因临床表现不一,超声心动图检查可从完全正常到明显异常,包括形态学及心功能方面改变,现将我院近几年诊断26例心肌炎分析如下。 1.材料与方法 仪器使用美国HP公司生产的SONA2000型超声诊断仪,探头频率3.5—5.0mHz,采用多切面观察,主     

肝门部胆管癌细胞系FRH 0201与正常肝细胞系L02蛋白质组学差异分析

目的：分析肝门部胆管癌细胞系FRH0201与正常肝细胞系L02的蛋白质表达差异,筛选肝门部胆管癌的潜在分子标志物。方法：应用表面增强激光解吸离子化（surface enhanced laser desorption/ionization,SELDI）蛋白质芯片技术检测肝门部胆管癌及正常肝细胞系的蛋白质谱。用PBSII-C型蛋白质芯片阅读机读取数据,采用Proteinchip软件分析数据。结果：IMAC3、WCX2两种蛋白芯片共捕获144个蛋白峰,发现16个差异蛋白。与正常肝细胞系L02蛋白谱相比,4个蛋白在肝门部胆管癌细胞系FRH0201中高表达,12个蛋白在肝门部胆管癌细胞系FRH0201中低表达。结论：肝门部胆管癌与正常肝细胞存在差异蛋白表达,这些差异蛋白有可能成为潜在的肝门部胆管癌标志物,对其进行研究有助于了解肝门部胆管癌的发病机制。     

大前庭水管综合征（Ⅱ）——临床诊断与临床决策

虽然已有很多研究证实大前庭水管综合征是引起儿童耳聋的常见原因之一．但临床仍常见漏诊和误诊病例。究其原因可能与该病多于出生后隐匿起病、婴儿期常有比较好的可用听力、对语言学习影响不大或波动性听力下降易被家长忽视有关。也可能与医师对此病的认识局限有关．患儿听力下降中混杂的传导性成分易被许多临床医师所忽视和误诊。综上原因．来自于家长和医师的原因都很容易耽误此病的早期诊断并错过最佳的有效治疗时机．最终导致不可逆转的极重度感音神经性耳聋。     

手术室护士对剖宫产产妇的心理护理

产妇产前会对剖官产产生害怕、担心、焦虑等心理反应，这会造成产妇生产过程中过于紧张，导致不能完全配合剖宫产手术而有可能引起不必要的后果。对剖宫产妇女进行心理护理十分重要。术前为产妇营造好的环境，与产妇加强交流，向产妇说明情况；术中根据产妇情绪变化及时安慰，避免血迹、器械等刺激产妇；术后随访。     

甲状腺髓样癌的诊断和治疗

甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)起源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞),是甲状腺恶性肿瘤中较少见的病理类型,具有独特的临床特征.我院1987年1月-2005年10月收治40例MTC患者,分析临床资料,总结报道如下.     

术前口服碳水化合物对日间腹腔镜胆囊切除术后患者的疗效分析北大核心CSCD

目的分析日问手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物的安全性及对生活质量的影响。方法将解放军总医院2016年10月至2017年3月问行日间腹腔镜胆囊切除术患者117例随机分为ABE三组,每组39例患者。A组术前口服碳水化合物,B组术前经静脉输注等同A组热量的葡萄糖,c组术前隔夜禁食水。观察三组患者的术前口渴情况、分析各组患者术后的炎症指标、心率、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,比较三组围手术期情况。结果所有患者均未发生麻醉误吸,未发生ClavienI级以上并发症,A组和B组胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素比较差异有统计学意义（Z=-5．60,-4．78,P〈0．05）,A组和c组问胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素、降钙素原比较差异有统计学意义（Z=-2．65,-2．49,-4．02,P〈0．05）,B组和C组降钙素原比较差异有统计学意义（Z=-2．183,P〈0．05）。A组和B组、c组患者术前口渴程度比较,差异有统计学意义（χ^2=6．47,P〈0．05）。结论接受日问手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物是安全可行的,有利于提高患者的生活质量。