针刺联合穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的 研究针刺联合穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法 将2018年5月—2020年7月南昌市洪都中医院接收的90例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,并采用双盲法将其分为常规组和研究组,各45例。常规组采用常规药物治疗,而研究组在常规组的基础上采用针刺联合穴位贴敷治疗,比较2组治疗前后的中医证候积分、骨密度和视觉模拟量表（VAS）评分。结果 治疗后,研究组的中医证候积分明显低于常规组（P<0.05）;研究组的股骨颈、腰椎L2～L4骨密度明显高于常规组,VAS评分低于常规组（P<0.05）。结论 在常规药物治疗基础上采用针刺联合穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症,能进一步改善患者症状,提高其骨密度,并减轻疼痛。     

高危前列腺增生症围手术期的治疗（附72例报告）

目的：提高高危前列腺增生症的治疗水平,降低其手术风险及死亡率。方法：回顾分析72例高危前列腺增生症治疗过程。结果：72例患者均顺利完成手术,1例术后发生室性心动过速,经治疗痊愈出院。2例术后暂时性尿失禁,保守治疗痊愈。其余69例均治愈出院。结论：充分的术前准备及合理内科治疗是降低围手术期风险及死亡率的关键,是手术成功的重要保证。     

全国重点联系城市社区卫生服务政策实施概况

目的:了解全国重点联系城市社区卫生服务政策实施现状。方法:对2007年启动的29个重点联系城市及2008年新增的7个城市,共193个辖区进行问卷调查。结果:与2007年相比,2008年各项主要社区卫生服务政策实施率均有不同程度的增长,社区卫生服务政策试点范围和实施力度明显加大;东部城市各项社区卫生服务政策实施率高于中、西部;体现社区卫生服务公益性的政策实施率偏低。结论:内涵建设成为重点联系城市社区卫生服务工作的主体,不同地区政策落实程度存在差异,部分城市政府对社区卫生服务的支持力度有待加强。     

全国社区卫生服务体系建设重点联系城市试点工作进展、成效及值得关注的问题——基于基线调查和常规监测数据的综合分析

目的以定量指标分析全国社区卫生服务体系建设重点联系城市试点工作进展、成效及值得关注的问题。方法综合应用现况分析和纵向比较的方法,分析社区卫生服务政策的实施情况。结果设置社区卫生服务机构的街道接近90%,90%以上的社区卫生服务机构由政府主办,政府对社区卫生服务的经费投入每年以20%左右的速度增长,社区卫生服务政策的落实力度及广度明显加大,主要基本医疗及公共卫生项目的服务量的增长速度在10%~30%之间;值得关注的问题主要有:社区卫生服务机构的业务及标准化建设、人员配备与培训、病人流向变化等。     

颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄的临床疗效观察

目的探讨应用颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄的可行性及安全性。方法对40例症状性颈动脉狭窄患者予以颈动脉支架成形术治疗。结果狭窄程度由术前（72．3±8．6）％下降到术后（11．6±7．2）％。所有患者在1周内神经功能损害症状改善。随访3个月至1年,无一例发生短暂性脑缺血发作及脑梗死;5例复查数字减影血管造影,未发现支架移位。结论颈动脉支架成形术是治疗症状性颈动脉狭窄安全、有效的方法。     

传染性单核细胞增多症22例临床分析

目的：分析小儿感染EB病毒后的临床特点,探讨早期诊断方法及治疗手段。方法：回顾分析2006～2009年本院收治确诊的EB病毒感染患儿的临床资料。结果：本病多见于学龄前儿童,男童发病率稍高,临床特点为发热、咽扁桃腺炎、淋巴结肿大、皮疹等;实验室检查可发现外周血异型淋巴细胞增高,嗜异凝集实验检查阳性,运用阿昔洛韦、干扰素等治疗取得较好疗效,22例患儿中,治愈21例,未愈1例是因为经济原因自动离院。结论：本病是全身性疾病,可引起多器官损害,临床表现多样,不典型患儿多,易误诊漏诊,需提高对该病的认识,做到早诊断、早治疗。     

PM10与表观温度交互作用对北京市某医院呼吸系统疾病急诊的影响

目的探讨PM10与表观温度交互作用对北京市某医院呼吸系统疾病急诊的影响。方法收集北京市某三甲医院急诊科2005年1月至2009年6月每日呼吸系统急诊病例资料、同期北京市环境监测中心大气污染物数据和中国科学数据共享服务网的气象数据。采用广义相加模型,通过惩罚样条函数控制长期趋势、星期几效应及其他可能的混杂因素,对数据进行分析。结果 PM10与平均表观温度和最低表观温度的交互作用在低温时有统计学意义(P0.05),与日表观温度差值的交互作用在温差较大时有统计学意义(P0.05)。在表观温度为低温、中温、高温3个水平时,PM10对于呼吸系统急诊的超额危险度分别为5.90%(95%CI:2.15%~9.78%),0.01%(95%CI:-0.65%~0.63%),-0.22%(95%CI:-0.63%~0.17%);在最低表观温度为低温、高温水平时,PM10对于呼吸系统急诊的超额危险度分别为1.42%(95%CI:0.37%~2.53%),-0.17%(95%CI:-0.56%~0.20%);在日表观温度差值的高、中、低3个水平时,PM10对于呼吸系统急诊的超额危险度分别为0.05%(95%CI:-0.65%~0.75%),0.01%(95%CI:-0.37%~0.40%),1.75%(95%CI:0.50%~3.02%)。结论在低温和温差比较大的情况下,PM10对呼吸系统疾病的风险较大,应该加强对呼吸系统疾病患者的防护。     

川芎嗪对幼鼠惊厥性脑损伤脂质过氧化及抗氧化水平的影响

目的：观察川芎嗪对幼鼠反复惊厥后海马丙二醛（malondialdehyde，MDA）含量、超氧化物歧化酶（super oxidedis—mutase，SOD）活性、总抗氧化能力（total antioxidative capability，T-AOC）及脑含水量变化的影响。方法：162只20日龄健康Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分为3组：对照组、惊厥组及川芎嗪干预组。通过三氟乙醚反复吸入（连续6次，qd）制作发育期大鼠惊厥动物模型。取海马组织匀浆，检测各组动物反复惊厥后6h，1，3，7d海马组织MDA含量，SOD活性、T-AOC水平变化，同时观察脑含水量变化和光镜下海马区神经元病理改变，并对脑损伤进行神经病理半定量积分。结果：川芎嗪干预组各时间点MDA含量均较惊厥组显著降低，SOD活性及T-AOC水平显著增高（P〈0．01）；脑含水量及脑损伤病理积分显著降低（P〈0．01）；海马神经元水肿、变性坏死明显减轻。结论：川芎嗪对幼鼠惊厥性脑损的保护机制可能与提高海马SOD活性及，T-AOC水平、降低MDA含量有关。     

不同地区间基本公共卫生服务公平性分析

目的 通过分析我国不同地区间基本公共卫生服务的公平性,为促进基本公共卫生服务均等化及其评价提供参考和借鉴.方法 分析采取点面结合的方法.一是通过《中国卫生统计年鉴》收集2006～2009年妇幼保健服务提供方面的数据,二是通过自行设计调查表收集分布于东、中、西部的6个城市2008年和2009年健康档案管理、慢性病管理等基...     

引入竞争性人事制度和绩效考核制度保证社区卫生服务机构运行效率

对政府举办的社区卫生服务中心实行收支两条线改革后，政府明确了所承担的保障居民健康的职责和投入社区卫生服务的责任，从而减轻了社区卫生服务机构和医务人员的生存压力。在这种前提下，如不预先采取必要的预防性措施，可能会导致社区卫生服务效率的下降。为此，我们分析了各试点地区提高资源使用效率的具体做法，以期明确收支两条线改革过程中市场的作用，解决社区卫生服务可持续性发展问题，为进一步扩大收支两条线试点和发展社区卫生服务提供借鉴。