三七和三七剪口中糖类物质分析

三七(Panax notoginseng(Burk)F.H.Chen)为五加科植物,干燥根入药.别名山膝、金不换、田三七等.三七是我国的传统珍贵药材,具有止血、散瘀,消肿、止痛的功效[1].对三七的研究主要集中在皂苷类成分上[2],而对三七和三七剪口中糖类物质成分的含量分析则鲜见报道,本文采用3,5-二硝基水杨酸测定三七和三七剪口中糖类物质的含量[3].     

四川省2003年HIV/AIDS监测检测结果分析

目的 :了解本省各类人群 HIV/ AIDS流行现状 ,为今后预防和控制艾滋病流行提供可靠的依据。方法 :对全省艾滋病哨点监测资料、各市、州监测报表、省疾病预防控制中心常规监测的血清流行病学及课题研究等资料进行分析。结果 :全省全年共检测各类人群 345 4 5 3人次 ,检出艾滋病病毒 (HIV)感染者 86 7例 ,检出率 2 5 .0 9/万 ,新发现 HIV感染者比去年同期增长了 6 4 .9% ,高于全国平均水平。感染人群仍以静脉吸毒为主 ,但 HIV的传播正逐渐向商业性工作者扩散 ,并已波及到孕产妇等人群。结论 :该省 HIV流行速率明显加快 ,控制吸毒、卖淫 ,提高各类人群的自我防范意识是减低艾滋病在该省流行的重要手段。     

四川省HIV筛查实验室质量考核和评估

根据《全国艾滋病检测工作规范》和《艾滋病检测工作管理办法》的要求，为确保HIV检测工作的质量，最大限度地避免在HIV检测工作中误检漏检，各筛查实验室不但需要建立全面完整的质量管理体系，行政和业务主管部门还应进行必要的质量系统的控制与管理，包括质量保证和对已建立的HIV抗体筛查实验室室间质评考核。     

经腹腔镜行先天性胆总管囊肿肝门部狭窄肝管扩大成形术

目的 经腹腔镜行先天性胆总管囊肿切除，肝管空肠Roux—Y吻合术在国内外已经开始应用，但是肝门部肝管狭窄一直被视为腹腔镜手术的禁忌，本次报道是对腹腔镜下行肝门部狭窄肝管扩大成形术可行性进行探讨。方法 从2001年7月至2003年1月，我院共经腹腔镜行胆总管囊肿切除，肝管空肠Roux—Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿患儿35例，其中8例合并肝门部肝管狭窄，患儿年龄9个月至3．5岁(平均23岁)。肝总管近端狭窄7例，均合并左右肝管扩张；右肝管开口狭窄1例，合并右肝管扩张。手术中在腹腔镜监视下，从狭窄部的正中劈开狭窄环的前壁至扩张部，解除梗阻；然后将5mm直径的腹腔镜头导入肝内胆管，检查肝内胆管情况，明确有无肝内胆管狭窄及异物，指导冲洗胆道。最后用5—0可吸收缝线将空肠与扩大的肝管相吻合。结果 8例患儿均在腹腔镜监视下顺利完成肝门部狭窄肝管扩大成形肝管空肠Roux—Y吻合术，无须中转开腹手术者。狭窄部均为膜状，直径0．2～0．3cm，劈开狭窄环即见扩张的肝管。腹腔镜头导入肝内胆管发现球状蛋白栓1例，颗粒状蛋白栓2例，冲洗清除。整个手术花费时间3.8～5．6h，平均4．3h；出血量极少(约5～10m1)，无须输血者；术后无切口感染，胆漏和肠梗阻发生，均3d拔除腹腔引流管。术后住院时间4～6d。目前本组患儿随访3个月至18个月，无胆管炎和结石发生者，肝功能检查指标均在正常范围内。结论 本研究结果显示腹腔镜下行肝门部狭窄肝管扩大成形肝管空肠Roux—Y吻合术是安全可靠的途径，扩大了该技术应用于根治先天性胆总管囊肿手术的适应证。特别是术中腹腔镜替代胆道镜探查肝内胆管方便易行，可有效地术中同时处理肝内胆管并存的病变。     

高效液相色谱法测定康复胶囊中大黄酚的含量

目的：建立康复胶囊中大黄酚的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法，Zorbax SB 18硅胶柱(4.6 mm×250.0 mm，5 μm)，流动相：甲醇∶水∶磷酸(900∶100∶0.1)，流速：1.0 mL·min 1，检测波长：290 nm。结果：线性范围0.32～3.20 μg(r＝0.999 9)，平均回收率101.33%，RSD＝2.31%。结论：该法简便，快速，准确。     

抗肝纤颗粒的质量标准

目的制定抗肝纤颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对方中的黄芪、虎杖进行鉴别试验,用高效液相色谱(HPLC)法对丹参酮ⅡA的含量进行测定,流动相:甲醇-水(20:1)、检测波长270nm。结果薄层鉴别显示供试品的色谱与对照品色谱在相应的位置上,显相同颜色的斑点,阴性对照显示无干扰;HPLC法测定结果显示丹参酮ⅡA在0.038～0.38ug范围内线性关系良好,γ=0.9998(n=5),平均回收率为99.45%结论本方法专属性强,操作简便、准确,可用于抗肝纤颗粒的质量控制。     

浅谈阴阳五行学说与中医学发展的关系

阴阳五行学说作为中国古代哲学的重要组成部分,对中医理论的形成和发展产生了深刻的影响。但由于它的模糊性和高度抽象性不能精确细致地描述人的生命运动规律,因此历代医家不断在临床实践中研究人的生理、病理、诊断、治疗规律,逐渐冲破了它的束缚,促进了中医学的不断丰富和发展。中医理论的出路在于:在保存阴阳五行学说的整体性、辩证性等合理内核的基础上,走出阴阳五行的怀抱,探寻人体生命运动规律的实质内容。     

早期肾盂癌的诊断和诊断方法的比较

目的探讨早期肾盂癌的诊断和最有效的诊断方法。方法在诊断肾盂癌时采用B超、静注尿路造影(IVU)、逆行性肾盂造影、CT、泌尿系磁共振水成像(MRU)、输尿管肾盂镜检查等多种方法,比较各种方法对早期肾盂癌诊断的准确率。结果IVU和逆行性肾盂造影、CT、输尿管肾盂镜、MRU、B超对早期肾盂癌的诊断阳性率分别是89%、94%、80%、50%、40%和22%。结论IVU和逆行性肾盂造影是诊断早期肾盂癌最基本和最必要的有效检查方法,是其他方法不能代替的。因输尿管肾盂镜检查为有创性检查,故可作为疑难病例最后的确诊性检查方法,不宜做首选的检查方法。B超可作为普查之用。     

Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病497例

先天性心脏病(先心病)是小儿最常见的心脏病,在存活的婴儿中发生率约占0.8%,估计我国每年有15万先心病病儿出生[1].自上世纪60年代开始,应用经皮穿刺介入治疗先心病已部分取代了外科手术而作为首选治疗方法.2004年3月～2005年9月应用国产Amplatzer封堵器经皮介入治疗497例先心病患者,取得了较好的近期临床效果,报告如下.     

A retrospective study of fluid therapy for 100 patients of liver transplantation

Objective: To review the evolution of fluid therapy (IOFT) during liver transplantation (LTX) based on clinical experience in our institute over 7 years. Methods: All patient records (n = 130) of LTX from 1996 to 2003 were examined. After excluding patients with co-morbidities 100 cases were found suitable for IOFT analysis. All patients had undergone LTX and follow-up under the same surgical team. Based on IOFT records we tried to identify distinct patterns of practice evolving over 7 years. Intraoperalive hemodynamics (IOHD) and long-term outcome records were examined. Results: Retrospectively, 3 types of IOFT were found. Group A (n= 18, period 1996-1997) received high amounts of crystalloids; group B (n= 24, period 1998-2000) received high amounts of plasma and albumin; and group C (n = 58, period 2001-2003) received lower amounts of albumin and plasma and recommended amounts of 6% hy-droxyethyl starch 200/0. 5 (HES) and high amounts of vasoprcssors. Intraoperatively, group A exhibited the highest levels of central venous and pulmonary artery pressures in the neo-hepatic stage (P<0. 05). Postoperatively, the patients in group C had the shortest time to extubation; the values for group A,B,C were (15.8±11), (17. 3±10. 2) and (7. 98±3. 2) h respectively( P<0. 05). At the end of one-year follow-up, the patients in group C had the lowest mortality (group A, B, C were 27. 78%, 29. 17% and 6. 25% respectively; P<0. 05). Conclusion: In our institute over the years the use of crystalloids, albumin and plasma during IOFT of LTX is gradually replaced to a large extent by HES. The improvements in IOHD and long term outcomes are likely to be related to improved surgical experience of our team. Nevertheless, the shift in IOFT practices might be associated with an beneficial effect on IOHD or long term outcome. Treatment with proper amount of liquid and vasoactive drugs may be a better method of fluid therapy.