大剂量山莨菪碱救治青霉素过敏致肺水肿1例

患者，女，42岁，因外伤感染于2002年7月28日14：00在家中再次输入青霉素，剂量为0．9％氯化钠溶液100ml加入青霉素400万U静滴，输入5ml左右自感胸闷、气短、喘憋，有濒死感，立即停止输液，静脉注射肾上腺素1mg，地塞米松10mg后稍好转，14：25卫生所医生测Bp 80／50mmHg。端坐呼吸，大汗，口唇发绀，即又用上述药物后无效，呼吸     

学龄前儿童乙肝表面抗原调查分析

学龄前儿童乙肝表面抗原调查分析张建玲刘风燕刘冬云为了解我市学龄前儿童ＨＢｓＡｇ携带情况，我们对１９８８年～１９９５年学龄前儿童６０００例ＨＢｓＡｇ检测结果进行了分析。１对象与方法调查对象为２～６岁儿童，其中男童２９２８例，女童３０７２例。所有儿童均采...     

急性腈菌唑中毒救治临床分析

目的探讨急性腈菌唑中毒的发病机制及治疗要点。方法对急性腈菌唑中毒1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因口服腈菌唑48 h,周身发绀1 h就诊。入院后予呼吸机辅助呼吸、床旁连续性血液滤过、有创血流动力学监护、补液、抗感染、保护胃肠道功能、营养支持等综合治疗,患者病情短暂好转,后因消化道大出血,家属放弃治疗后死亡。结论临床尚无腈菌唑中毒的特异性解毒药物,早期予综合治疗的同时对胃肠功能进行积极的支持和干预有助于降低消化道大出血的发生风险。     

碱性成纤维细胞生长因子对缺氧缺血性脑损伤新生鼠骨形态发生蛋白4及其mRNA表达的影响

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)对新生鼠HIBD骨形态发生蛋白4蛋白及其mRNA表达的影响.方法 新生7日SD乳鼠120只,随机分①bFGF组、②HIBD组、③正常对照组,每组40只.HIBD模型建立后①组予以bFGF干预,腹腔注射,连用5 d,根据处死时相点各组又分为7、14、21、28 d等4个小组.采用免疫组化技术检测各组骨形态发生蛋白4(BMP4)蛋白在海马的表达;采用原位杂交技术检测各组BMP4 mRNA在海马的表达;采用TUNEL实验检测各组神经细胞的凋亡.采用随机组设计资料的方差分析进行组间及组内比较.结果 在7 d和14 d时相点,bFGF组BMP4蛋白在海马的表达较H1BD组多;2组在14 d时相点BMP4蛋白在海马的表达较7 d时相点弱.21 d小组、28 d小组等BMP4蛋白在海马的表达3组之间数量无明显变化.在7 d时相点,HIBD组、bFGF组CA1区BMP4 mRNA表达明显,较正常对照组明显增加;在14 d时相点,HIBD组BMP4 mRNA在病侧海马广泛表达,bFGF组仅病侧海马CA1区BMP4 mRNA表达明显,但2组较正常对照组明显增加;21 d时相点BMP4 mRNA在HIBD组、bFGF组海马的表达均显著;28 d时相点BMP4 mRNA在HIBD组病侧海马的表达开始减少,而bFGF组BMP4mRNA在病侧海马的表达无变化.bFGF组凋亡神经细胞在7 d时相点较HIBD组少[(20.10±0.35)vs(29.12±0.31);F=9.010,P<0.01];在14、21、28 d 3个时相点,HIBD组和bFGF组凋亡神经细胞均较7 d时相点增多,bFGF组凋亡神经细胞仍较HIBD组少[(28.09±0.26) vs (37.46±0.23);(18.75±0.71) vs (35.36±0.77);(12.26±0.57) vs (25.70±0.21);F=9.202,7.932,14.985,P<0.01].结论 bFGF对HIBD具有神经修复作用,其作用机制足促进BMP4蛋白及其mRNA在新生鼠HIBD海马的表达,并抑制神经细胞的凋亡.     

浅谈加强医院财务管理

医院财务管理是对医院财务收支活动的控制和调节,是医院管理的重要组成部分,它具有参谋助手,效益管理及监督职能等作用。加强和完善医院财务管理工作,对于提高医院整体效益,增强医院的凝聚力和生命力具有十分重要的意义。     

恩经复与高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的研究恩经复与高压氧联合应用对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗作用。方法按入院先后编号,随机分成二大组,即对照组、恩经复与高压氧联合治疗组。对照组按传统三项对症三项支持常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用恩经复4μg肌注qd、高压氧30min qd,疗程14天。临床观察的指标为患儿临床症状(抽风、呼吸、意识障碍、肌张力异常、吸吮反射、拥抱反射)消失和生理反射恢复时间、头颅CT的改变和随访结果。结果临床症状、体征、脑CT检查、NBNA测定及随访等各项指标均显示,治疗组与对照组比较,P<0.01。结论恩经复与高压氧联合应用治疗缺氧缺血性脑病效果优于传统治疗。     

泰安城区婚龄青年HBV感染现状分析

预防乙肝病毒(HBV)感染.提高人口素质,婚检是一项重要措施,本文分析了泰安市妇幼保健站1994年9月～1996年3月婚检对象中HBV感染情况.1.标本来源与方法1.1 随机选择5000名市区青年男女,年龄 23～30岁,绝大多数为在职人员.采取手指末梢血做ALT、HBsAg筛查,阳性者与其对象—同采取静脉血检测乙肝标志物(HBsAg、抗—HBs、HBeAg、抗—HBe、抗—HBc、抗—HBc IgM).实际检测159对.1.2 HBsAg筛查用反向间接血凝法;ALT用改良赖氏法,以<30u为正常.     

AB-8型大孔吸附树脂纯化复方桂枝茯苓丸中桃仁、赤芍提取物工艺

目的 优选复方桂枝茯苓丸中桃仁、赤芍提取物的大孔树脂纯化工艺.方法 以苦杏仁苷和芍药苷的吸附洗脱率为指标,采用单因素试验考察上样液质量浓度、径高比、洗脱剂等对桂枝茯苓丸中桃仁、赤芍提取物大孔树脂纯化工艺的影响.结果 优选的纯化工艺为:上样液质量浓度200 mg/mL,树脂柱径高比1:9,树脂体积与上样量比0.77∶1,加4 BV水洗除杂,用体积分数30％乙醇洗脱,收集洗脱液6 BV.结论 该纯化工艺合理稳定,可推广于大生产应用.     

适应市场经济加强医德医风建设

医疗卫生战线上的医德医风建设是精神文明的重要内容之一,各级领导要充分认识到医疗战线系统医德医风好与坏,是关系到医疗卫生事业兴衰成败的大事.因此必须纳入改革发展计划,同布置、同检查,坚持一抓到底,人民群众反应出医德医风热点问题,不可低估各级医疗主管部门高度重视,正确分析医德医风现状及出现问题的原因.针对存在的问题,措施要有力、常抓不懈、实行标本兼治、纠违并举、教育是基础、管理是保证、监督是关键,从每个环节的工作做起医德医风就会好转,医患关系就会改变.医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱.医务人员是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口.医德医风好与不好,与广大人民群众密切相关,是关系到党和政府威信的大事.近些年来,卫生事业面临市场经济的竞争和挑战.医务工作者的世界观、人生观、价值观在发生变化,传统的医德医风经受严峻的考验,出现了一些人民群众不满意的热点问题.