沟通技巧在小儿骨科中的应用

通过有效的沟通技巧,全面了解患者身心及社会需要,增加病人及家属对护理人员的信任感、依赖感,促进护患关系成功,消除病人及家属不良心理因素,以良好的心境积极配合各项治疗、护理工作,从而提高护理质量。     

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目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)的高危因素。方法 回顾性对照分析2009年10月至2010年11月青岛大学医学院附属医院VLBWI117例病例,PVH-IVH39例为PVH-IVH组,按胎龄、出生体重1∶2配对的无PVH-IVH78例为对照组,对其相关因素采用SAS9.0软件进行配对条件Logistic回归分析。结果 130例VLBWI中发生PVH-IVH39例,发生率为30.00%。应用1∶2配对的条件Logistic回归分析示经阴分娩(OR=1461.699,CI7.216～296094.700,P<0.0001)、胎儿宫内窘迫(OR=95.172,CI2.213～4093.612,P=0.0006)、机械通气(OR=65.124,CI2.258～1878.432,P=0.0228)、动脉导管未闭(PDA)(OR=42.051,CI1.935～913.839,P=0.0283)、低钠血症(OR=33.415,CI0.936～1192.593,P=0.0475)、低钙血症(OR=25.175,CI1.328～477.243,P=0.0325)是VLBWI发生PVH-IVH的高危因素;产前使用激素(OR=0.061,CI0.004～0.884,P=0.0017)是避免患儿发生PVH-IVH的保护因素。结论 经阴分娩、胎儿宫内窘迫、机械通气、PDA及电解质紊乱是VLBWI发生PVH-IVH的高危因素,而产前使用激素可预防PVH-IVH的发生,因此PVH-IVH的发生是多种因素相互作用的复杂结果。在围生期工作中应当高度重视这些因素,以提高早产儿的生存质量。     

医学生在新生儿科实习过程中的医疗风险防范

临床实习阶段是医学生由学生转向临床医师的关键时期.临床带教工作对医学生的成长起到至关重要的作用.新生儿科医疗风险大,病人小,急危重症多,病情变化快,在提高实习质量的同时,必须重视防范医疗风险.     

论医院会计人员职业道德建设

从会计职业道德的基本特征出发,着重从4个方面提出了加强医院会计人员的职业道德建设:健全相关法律法规,强化法制监管;深入开展会计职业道德教育;加大对违反会计职业道德行为的打击力度;建立会计岗位轮换制度,推行会计委派制。     

医院无形资产的经营管理

医院作为无形资产占高比重的科技密集型行生,如何运用产生经济的思路,对医院无形资产进行科学、管理、开发、经营,是提升医院整体实力和综合竞争力的重要课题.本文试通过揭示医院无形资产的构成和特征、及其对医院价值创造所起的作用和方式;进一步阐述无形资产的投资、收益、成本控制和管理体系的建立,为医院产权制度和经营模式改革提供参考...     

国家疾病报告管理(网络版)信息系统待解决的一些技术问题的初步探讨

目的 :进行国家疾病报告管理 (网络版 )信息系统升级前 ,有必要将升级工作中将要遇到的技术问题提出来 ,经过论证 ,找出解决办法之后 ,再开始做下一步的系统需求分析工作 ,将有利于整个项目的进行。现将我们提出、发现的问题 ,及可能在今后的进程中逐步发现新的问题 ,做详细的分析 ,并提出解决办法。新的国家疾病报告管理 (网络版 )信息系统将采用B S或C S方式运作 ,较上一期的单机版有根本性的改变 ,无论采用B S或C S方式 ,对原有的疾病报告体制将起到革命性的变化 ,是真正意义上的实时报告。但难度和问题也有 ,应做一些前瞻性的研究和…     

青少年原发性甲亢手术治疗18例临床报告

1998年4月～2003年4月，我们对18例青少年原发性甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）病人，在局部浸润麻醉下施行了手术治疗，取得了满意效果。现报告如下：     

B超引导下晚发维生素K1缺乏并颅内血肿穿刺抽吸34例体会

1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们在常规治疗的基础上 ,采用 B超引导下颅内血肿穿刺抽吸术治疗晚发维生 K1 缺乏并颅内因肿 ,取得了较好疗效。现报告如下。临床资料 :本组 34例患儿年龄 2 7～ 84天 ,平均年龄 5 8天。皆为母乳喂养 ,未添加辅食。入院时抽风 31例 ,伴轻咳 2 8例 ,发热 9例。查体 :贫血 34例 ,前囟饱满 33例 ,一侧肢体肌张力增高、膝腱反射亢进 2 1例 ,皮肤淤斑 18例。凝血酶原时间延长 (正常值为 11～ 14 s,超过 3s为异常 ) 34例 ,血 Hb<30 g/ L4例 ,30～ 6 0 g/ L2 1例 ,6 1～ 90 g/ L7例 ,91～ 110 g/ L2例。头颅 B超…     

氧通气联合肺灌注技术进行磁共振肺功能成像的研究

本报通讯员刘冬云报道 西安交通大学杨健等医师对肺栓塞合并气道阻塞的动物模型进行了磁共振肺功能成像的实验研究。 结果表明:采用吸纯氧前后的磁共振图像减影,可获得氧增强的肺通气图;结合磁共振肺灌注成像技术,有利于发现局部肺血管和气道阻塞性病变的功     

哮喘大鼠支气管平滑肌细胞延迟整流钾通道活性变化及PKC通道的调控作用

据CMJ报道,华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科刘先胜等医师应用全细胞电压或电流膜片钳的方法,探讨哮喘大鼠模型支气管平滑肌细胞延迟整流钾通道(KV)功能变化及蛋白激酶C(PKC)通道对其的影响。结果发现,与正常大鼠相比,哮喘大鼠支气管平滑肌细胞KV电流括