慢性肾脏病患者血清FGF-23及Klotho水平与肾功能进展的关系

目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者血清FGF-23及Klotho水平与肾功能进展的关系.方法 选取本院门诊30例健康体检者(对照组)及90例CKD1～5期的患者(CKD组),其中CKD组根据肾功能下降情况分为肾功能恶化组及肾功能稳定组;采用EHSA法测定血清FGF-23及Klotho水平,分析FGF-23及Klotho水平变化与肾功能进展的关系.结果 CKD组血清FGF-23明显高于对照组,血清Klotho明显低于对照组,且随着肾功能进展,这种变化越明显;肾功能恶化组FGF-23明显高于肾功能稳定组,而血清Klotho明显低于肾功能稳定组;相关分析显示,FGF-23与Klotho之间呈负相关.结论 CKD患者血清FGF-23水平明显升高,血清KLotho明显降低,与肾功能进展有关,可作为CKD患者肾功能恶化及不良预后的指标.     

昆山市社区医护人员自动化腹膜透析认知情况调查

目的 分析昆山市社区医护人员对自动化腹膜透析(APD)的认知情况,为APD治疗的应用推广及社区管理提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对昆山市10个社区卫生服务中心的865名医护人员进行调查.结果 社区医护人员对APD相关知识总体了解的人数占15.5％,了解一点的人数占29.2％.对慢性肾脏疾病知识的认知度最高(79....     

阿魏酸哌嗪对大鼠环孢素A肾损伤的保护作用

目的探讨阿魏酸哌嗪对肾脏有无保护作用及其可能的机制。方法将24只SD大鼠随机分为模型组（M组）、对照组（N组）、阿魏酸哌嗪低剂量治疗组（PF50组）、阿魏酸哌嗪高剂量治疗组（PF100组）,并建立慢性环孢素A（CsA）肾毒性模型,PF50组、PF100组同时给予阿魏酸哌嗪灌胃。灌胃第4周末处死全部大鼠,收集血尿标本,根据公式计算肌酐清除率（Ccr）,测量各组血清和肾组织内超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量及总抗氧化能力（T-AOC）并观察肾组织。结果与N组比较,M组Ccr、血清和肾组织中SOD及T-AOC均减少,MDA含量增加;与M组比较,PF50和PF100组Ccr、血清和肾组织中SOD及T-AOC均增加,MDA含量下降,肾组织病变减轻。结论阿魏酸哌嗪能减轻大鼠慢性CsA毒性的肾脏氧化损害,对肾脏具有保护作用。     

曲尼司特对马兜铃酸肾病大鼠肾脏保护作用的实验研究

目的:观察曲尼司特干预治疗对马兜铃酸肾病大鼠肾脏保护作用,以探讨其可能的机制。方法:雄性SD大鼠24只,随机分为4组。对照组予灌服饮用水10mL/kg.d,模型组、曲尼司特治疗组及安博维组治疗组均予关木通水煎剂灌胃共12周建立马兜铃酸肾病模型。12周时观察各组大鼠血红蛋白(Hb)、肌酐(Crea)、肝细胞生长因子(HGF)和原位杂交Smad-6、骨成形蛋白7(BMP7)的表达。结果:曲尼司特能延缓血红蛋白降低及血Scr上升;减轻肾小管上皮细胞空泡变性、小管萎缩及间质纤维化;曲尼司特能上调马兜铃酸肾病大鼠肾组织中的HGF、Smad-6、BMP-7的表达。结论:曲尼司特可能通过上调马兜铃酸肾病大鼠肾组织中HGF、Smad-6、BMP-7的表达以抑制肾小管上皮细胞表型转分化,从而减轻肾脏病理损害,发挥其肾脏保护作用。     

颈内静脉长期置管在血液透析中的应用效果

目的评估长期颈内静脉置管作为血液透析通路的效果及并发症发生情况。方法收集26例血液透析患者资料,采用Seldinger技术穿刺深静脉,留置导管通过撕脱型外套送入血管,并常规胸片检查观察导管位置。结果 26例患者留置导管时间最长36.2个月,平均9.5个月。1例患者因感染无法控制拔管改行腹膜透析,其余患者均能正常使用留置导管进行血液透析。结论长期颈内静脉留置导管作为透析血管通路使用时间长,并发症少,安全性和有效性好,可满足血液透析要求,值得推广。     

EMT与肾间质纤维化

肾间质纤维化（renalinterstitialfirosis，RIF）是终末期肾病最具特征性的表现，与肾衰竭的进展密切相关。RIF相关的细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）主要肾间质肌纤维母细胞（myofibroblast，MFB）合成分泌。明确MFB的来源，对研究肾间质纤维发生发展意义重大。     

曲尼司特对马兜铃酸肾病大鼠肾纤维化防治作用的初步研究

目的观察曲尼司特干预治疗对马兜铃酸肾病大鼠肾纤维化防治作用,以探讨其可能的机制。方法雄性SD大鼠24只,随机分为4组。对照组予灌服饮用水10mL.kg-1.d-1,模型组、曲尼司特治疗组及安博维治疗组均予关木通水煎剂灌胃共12周建立马兜铃酸肾病模型。12周时观察各组大鼠血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肝细胞生长因子(HGF)和原位杂交骨成形蛋白7(BMP-7)的表达。结果曲尼司特能延缓血红蛋白降低及血清肌酐(Scr)上升;减轻肾小管上皮细胞空泡变性、小管萎缩及间质纤维化;曲尼司特能下调马兜铃酸肾病大鼠肾组织中的TGF-β1,上调HGF、BMP-7的表达。结论曲尼司特可能通过下调马兜铃酸肾病大鼠肾组织中TGF-β1,上调HGF、BMP-7的表达以抑制肾小管上皮细胞表型转分化,从而减轻肾纤维化,发挥其肾脏保护作用。     

三七总皂苷提取物Rg1对CsA慢性肾毒性大鼠肾组织TGF-β1及α-SMA表达的影响

目的:探讨人参皂苷Rg1对环孢素A(Cs A)引起的肾间质纤维化的保护作用。方法:雄性SD大鼠24只,随机分为正常组、模型组、G-Rg1干预组,采用低盐饮食及Cs A灌胃的方法建立Cs A慢性肾纤维化的模型。观察Rg1对大鼠尿量、肾功能、肾脏病理及纤维化指标TGF-β1、α-SMA表达的影响。结果:Rg1能减轻肾组织的病理改变,并下调TGF-β1、α-SMA在肾组织的表达。结论:Rg1通过抑制TGF-β1及α-SMA的表达而发挥保护肾脏的作用。