五项指标联合检测对甲状腺疾病的诊断意义

本文对218例正常人、426例甲亢和120例甲低患者进行了游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、促甲状腺素(TSH)、TG抗体、以及TM抗体联合检测并跟踪随访,对以上5项联检在甲状腺功能检测的价值,作如下分析。1材料和方法1.1检测对象864例患者(其中女性521例,男性343例),年龄12岁～76岁,其中正常人218例,甲亢患者426例,甲低120例。1.2检测方法1.2.1试剂FT4、FT3放免试剂盒由中国科学院上海核技术开发公司提供。TSH高灵敏免疫放射试剂盒由芬兰ORI-ON诊断试剂公司提供。TGA(甲状腺球蛋白抗体)、TMA(甲状腺微粒体抗体)放免试剂盒由北京北方免疫试剂研究所提供。1.2.2检测仪器美国DPC公司GAMBYT-CR10型微机多探头放免分析仪。1.3实验操作FT4、FT3采用一步直接温浴法,TSH采用低温过夜温浴法。数据处理:所得结果应用相应的参数或非参数统计方法比较,计量变量须计算均值、标准差、最低值和最高值,95%可信限:设定a=0.05,b=0.2。以FT410.6pmolL～26.34pmol/L、FT33.44pmol/L～9.72pmol/L、TSH0.37mIU/L～...     

我院中药注射剂合理使用情况探讨

目的 分析了解我院中药注射剂的辨证使用情况,探讨中医医院中药注射剂的临床合理使用情况.方法 对2011年1月-2011年6月在我院住院患者使用中药注射剂用药频度、用药量、用药金额及排序等情况进行分析.结论 中药注射剂的使用在医院实施的重视中医药战役中占有率加大了比例,在国家中医药管理局实施<中成药临床指导原则>后,中医医院在中药注射剂使用的安全性、有效性方面大有提高.     

早期康复对老年脑卒中生活能力的影响研究

目的探讨早期康复治疗对老年脑卒中患者生活能力的影响。方法选取2005年1月至2010年12月于本院老年康复科进行治疗的62例老年脑卒中患者为研究对象,将其分为对照组(未早期康复治疗组)30例和观察组(早期康复治疗组)32例,后将两组患者治疗前及治疗后1、3个月的ADL评分、Fulg-Meyer评分、FIM评分进行统计及比较。结果观察组治疗后1个月及3个月的ADL评分、Fulg-Meyer评分、FIM评分均优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论早期康复治疗可以显著改善老年脑卒中的生活能力,效果明显,较受欢迎。     

经熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸谱分析

目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清胆汁酸谱的影响。方法:采用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法检测ICP患者(孕期26-32周)接受UDCA治疗前及治疗后4周血清中7种胆汁酸的变化。结果:UDCA治疗ICP患者后与治疗前比较,血清肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)显著下降(P<0.05);ICP患者治疗前血清胆汁酸谱中,胆酸(CA)、甘氨胆酸(GCA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺石胆酸(TLCA)和石胆酸(LCA)水平均显著高于正常对照组(P<0.05);ICP患者治疗后与治疗前血清胆汁酸谱比较,UDCA显著升高,CA、GCA、TLCA和TCA显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:UDCA能显著地降低ICP患者的高胆汁酸水平,其中CA、GCA、TCA、TLCA水平下降最为明显。     

重庆地区母婴不良分娩结局现状及相关因素分析

目的 探讨重庆市某医院母婴不良分娩结局情况及影响因素,为孕产妇优生优育提供参考。方法 采用回顾性分析方法对2021年全年在重庆市某医院产检并成功分娩的产妇资料进行分析。采用描述性分析方法对母婴不良结局发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对母婴不良结局发生影响因素进行分析。结果 本研究共收集孕产妇3 743名,不良分娩结局孕产妇572例,发生率为15.28%。以早产最为多见,占27.00%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.030）、孕次≥3次（OR=1.639）、产次≥1次（OR=3.028）、流产次数≥3次（OR=2.541）、瘢痕子宫（OR=1.514）、妊娠期高血压（OR=11.031）、妊娠期糖尿病（OR=11.350）、胎儿宫内窘迫（OR=4.915）、前置胎盘（OR=16.088）、羊水偏少（OR=12.284）、妊娠合并甲状腺疾病（OR=3.506）、妊娠期合并贫血（OR=8.918）、剖宫产（OR=1.558）及双胎（OR=5.861）等均是影响不良分娩结局的危险因素,孕前BMI<18.5 kg/m²（OR=0.276）则是不良分娩结局的保护因素。结论 重庆市某医院母婴不良分娩结局中以早产最为常见;影响不良分娩结局的危险因素较多,建议加强孕期管理和相应的干预措施,以降低不良分娩结局发生率。     

痹痛膏灸治疗寒湿痹阻型类风湿膝关节炎的疗效及对免疫炎症失衡和血液流变学的影响

目的观察痹痛膏灸治疗寒湿痹阻型类风湿膝关节炎的疗效及对免疫炎症失衡和血液流变学的影响。方法将120例寒湿痹阻型类风湿膝关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痹痛膏灸治疗,2组疗程均为8周。统计2组临床疗效,并记录2组中医症状积分、西医症状体征和实验室检查指标、膝关节功能、Th17/treg细胞因子和血液流变学指标的变化。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05);2组治疗后中医症状(关节冷痛、关节肿胀、关节屈伸不利、关节晨僵、关节酸软乏力、头晕耳鸣、恶风寒)单项积分和总积分均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后疼痛VAS评分、晨僵时间、膝关节周径、血清类风湿因子(RF)、血清抗环状瓜氨酸抗体(CCP)和红细胞沉降率(ESR)均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后Lysholm膝关节评分分级情况、评分均显著改善(P均0.05),观察组改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)和IL-6水平均显著降低(P均0.05),转化生长因子-β(TGF-β)、IL-4和IL-10水平显著升高(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后全血黏度高切、中切、低切,血浆黏度,红细胞聚集指数和D-二聚体均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上指标显著低于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论痹痛膏灸治疗寒湿痹阻型类风湿膝关节炎的疗效确切,可显著缓解患者膝关节疼痛,促进膝关节炎症水肿消散,改善膝关节功能,且安全性好,其机制可能与促进机体免疫炎症细胞因子平衡,降低血液黏稠度和高凝状态有关。     

雅安藏茶联合辛伐他汀对高血脂患者血脂水平、颈动脉、治疗依从性的影响

目的:观察雅安藏茶联合辛伐他汀对高血脂患者血脂水平、颈动脉、治疗依从性的影响。方法:选取高脂血症患者75例进行研究,患者随机分为两组:观察组给予雅安藏茶联合辛伐他丁治疗;对照组给予辛伐他汀治疗。比较两组治疗前后血脂水平、颈动脉内膜中层厚度、内膜斑块面积、易损斑块,统计患者依从性及不良反应发生率,并评定其临床疗效。结果:观察组治疗后的血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、颈动脉内膜中层厚度、内膜斑块面积、易损斑块均较治疗前降低(P0.05),且低于对照组(P0.05);观察组与对照组总有效率分别为94.74%和86.49%,两组差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率低于对照组。结论:雅安藏茶联合辛伐他汀治疗高脂血症,对患者血脂水平、颈动脉硬化斑块及患者依从性的影响积极,疗效确切,可有效改善患者症状,减轻不良反应,值得临床应用。     

老年高血压合并高脂血症临床分析

目的:探讨老年高血压合并高脂血症临床治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的老年高血压合并高脂血症患者临床资料,通过硝苯地平联合辛伐他汀进行治疗。结果:治疗后血压水平明显优于治疗前,治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C均优于治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义。显效52例(46.4%)、有效48例(42.9%)、无效2例(1.8%),总有效率98.2%。结论:硝苯地平联合辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症患者临床疗效明显,值得临床推广应用。     

36例毒鼠强中毒临床分析

回顾性分析36例毒鼠强中毒患者的临床资料。毒鼠强中毒患者中毒症状和肌酸激酶呈明显关联,中毒越重,肌酸激酶升高越明显。安定的用量个体差异大。     

FT3及FT4放免分析中内部质量控制的应用

血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4）又称游离T3和游离T4，是检测甲状腺功能的可靠标志物，能够反映甲状腺功能基本状况。是甲功检测的重要指标被广泛应用于临床。实际工作中，同一样品在不同实验室或同一实验室所测得结果有很大差异。“传统的”RIA质量描述、评价方法促进了整个RIA事业的发展和总体技术水平的提高，在放免分析发展历史中的巨大功绩是勿容置疑的。本文就游离T3和游离T4放免内部质量控制方法的建立及其使用评价作一探讨。