巧排COMBAS MIRA PLus三项配件损坏性故障

COMBAS MIRA PLus是瑞士罗氏公司生产的随机式全自动生化分析仪 ,在使用过程中有些配件损坏后虽可采用直接更换的办法 ,但因购买费时费力、价格昂贵而影响正常工作。我科在长期应用本仪器过程中 ,研究出对三项配件损坏性故障简单实用、及时可靠、大大降低成本的排除方法 ,现介绍如下 ,供大家参考。1　样品针折断1 .1　原因　样品针为易耗品 ,其折断为常见故障 ,主要原因有 :1长期使用反复磨擦使针尖变钝不能迅速扎透样品杯盖而弯曲 ,人工修直或再次扎样品杯盖时折断。2加样臂运行中受外力阻挡 ,样品针错扎到硬的物体上 ,如样品架、仪器…     

腹泻病原菌对7种抗菌药物耐药性的测定

近年来 ,喹诺酮类已成为治疗感染性疾病的主要药物 ,但随着应用的增多 ,腹泻病原菌发生了变异 ,细菌的耐药株及多重耐药性表现突出。 1999年以来 ,我们应用分离出的 2 83株急性腹泻病原菌对 7种抗菌药物的耐药性进行测定 ,现报告如下。检测方法 :2 83株受试菌均为 1999～ 2 0 0 0年从本院腹泻病患者粪便中分离得来 ,其中福氏志贺氏菌 195株、宋内氏志贺氏菌 35株、沙门氏菌 2 6株、弧菌科 2 7株。药敏纸片 :环丙沙星 ( CIP)、诺氟沙星 ( NOR)、氧氟沙星 ( OFL X)、氟罗沙星( FL X)、头孢噻肟 ( CTX)、庆大霉素 ( GM)、氨苄青霉素( A…     

血清D-二聚体水平与急性心肌梗死患者早期死亡的相关性

目的 探讨血清D-二聚体水平与急性心肌梗死患者早期死亡的相关性.方法 将230例急性心肌梗死患者根据血清D-二聚体水平分为D-二聚体升高组（120例）和D-二聚体正常组（110例）.详细采集病史、检验及辅助检查结果,记录早期死亡及急性并发症,并进行为期半年的门诊及电话随访,采用单因素与多因素Cox比例风险模型判断血清D-二聚体水平与急性心肌梗死早期死亡的相关性.结果 住院期间D-二聚体升高组死亡率（13.3％）较D-二聚体正常组（10.0％）明显升高（P＜0.05）,D-二聚体升高组舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值（E/A） ＜1发生率和左室长轴缩短率与D-二聚体正常组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.多因素Cox比例风险模型分析显示D-二聚体＞300 μg/L是急性心肌梗死早期死亡的独立预测因子（HR =4.12,95％ CI：3.02～4.87,P=0.015）.结论 急性心肌梗死患者血清D-二聚体＞ 300 μg/L时,早期死亡风险显著升高.     

N末端C型利尿钠肽前体对高血压患者预后判断的影响

目的探讨N末端C型利尿钠肽前体(NT-proCNP)对高血压患者预后判断的影响。方法选取入选体检人员405例,其中健康对照组90例,高血压组315例。随访1年8个月高血压组中的297例分为高血压并发症亚组49例,高血压无并发症亚组248例。分别测定两组及两亚组的NT-proCNP水平。结果高血压组的NTproCNP为(5.4±1.1)pmol/L,高于健康对照组的(4.3±0.5)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压并发症亚组入选时的NT-proCNP为(6.0±1.1)pmol/L,高于高血压无并发症亚组的(5.2±0.8)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论测定NT-proCNP水平可判断高血压患者的预后。     

维生素D缺乏与高血压病患者血清NT-pro-BNP浓度的关系

目的：研究高血压病患者中维生素D的缺乏与血清N末端脑钠尿肽原（NT-pro-BNP）浓度的关系。方法：选取2009年～2012年住院高血压病患者,根据血清25．羟维生素D[25（OH）D]浓度由高到低将入选患者分为4组：A组：对照组25（OH）D浓度i〉30ng／ml;B组：20ng／ml〈25（OH）D浓度〈30ng／ml;C组：10rig／ml〈25（OH）D浓度〈20ng／ml;D组：25（OH）D浓度≤10ng／ml,测定血清NT-pro-BNP浓度,并作受试者血清各指标与血清NT-pro-BNP浓度相关性的分析。结果：B组和c组血清NT-pro-BNP浓度较对照组没有显著性差异。D组血清NT-pro-BNP浓度较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,D组血清NT-pro-BNP浓度较c组升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,即随着血清25（OH）D浓度的降低其血清NT-pro-BNP浓度显著升高。受试者血糖、血钙、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白（HbAlC）、同型半胱氨酸、肌酐、甲状旁腺素与血清NT-pro-BNP浓度没有相关性。结论：维生素D的缺乏明显增加高血压病患者发生心力衰竭的风险。     

D-二聚体的临床应用

D-二聚体（D-dimer,D-D）是一种简便、快速、灵敏度高的检验项目,是临床鉴别原发性和继发性纤溶亢进及进行溶栓治疗监测的重要指标。其检测方法有胶乳凝集法、酶联免疫吸附法、荧光抗体法、免疫金标法[1]。在凝血级联反应过程的后期,     

普乐林治疗冠心病心绞痛临床观察

目的： 观察普乐林对冠心病心绞痛治疗效果。方法： 选择３８ 例冠心病心绞痛病人, 以普乐林３００ ｍｇ 十５ ％ Ｇ Ｓ５００ ｍｌ 静滴每日一次共滴１４ ｄ , 观察心电图及心绞痛症状。结果： 缓解心绞痛症状, 改善心电图总有效率分别为８６８４ ％ , ５７９ ％ 。结论： 普乐林是治疗冠心病、心绞痛安全有效的中药制剂, 值得推广。     

非小细胞肺癌中BRCA1、ERCC1和EGFR的表达及临床病理意义

目的研究BRCA1、ERCC1和EGFR在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及预后意义。方法用免疫组化ElivisionTM plus法,检测77例非小细胞肺癌和6例癌旁组织中BRCA1、ERCC1和EGFR的表达情况。结果非小细肺癌中BRCA1、ERCC1、EGFR在癌中的表达显著高于癌旁组织,且在癌中的表达具有正相关性;BRCA1、ERCC1在不同病理类型和分期中表达均无差异;BRCA1高表达组的生存期明显小于低表达组;EGFR有淋巴结转移组阳性表达率明显高于无淋巴结转移组;应用铂类药物化疗ERCC1低表达组的生存期明显明显长于高表达组。结论在NSCLC中BRCA1、ERCC1、EGFR在肺癌中的表达显著高于癌旁组织,BRCA1高表达组的生存期明显小于低表达组,EGFR高表达可能促进肿瘤的侵袭和转移,ERCC1是铂类治疗独立的预后因素,三项抗体的检测与预后和临床用药密切相关。     

老年慢性肺心病伴急性左心衰的诊断与治疗

慢性阻塞性肺病是慢性肺心病的主要发病原因,慢性阻塞性肺病患者若出现肺动脉高压或右心室扩张、肥厚、右心功能必将受损,慢性阻塞性肺病也可通过数种机制导致左心室结构和功能的异常改变,通过临床观察,慢性肺心病伴急性左心衰多见于老年患者，而老年人又是冠心病、高血压、心脏病、