维持性血液透析并发高血钾症34例护理对策分析

高钾血症是终末期肾病（ESRD）患者的常见并发症,易引起多种心律失常,若治疗不及时,可随时出现心跳骤停,危及患者的生命。当血钾水平大于5．5mmol／L时,即诊断为高钾血症。当血钾大于6．5mmol／L时即要急诊血液透析。血液透析是治疗高钾血症最为直接、有效的手段。     

青少年侵害问卷中文自评版用于中学生的信度和效度

目的:考察青少年侵害问卷(Juvenile Victimization Questionnaire,JVQ)自评版的信度和效度.方法:分层整群抽取山东省临沂市沂水县6所普通中学初一至高三的学生2419人进行JVQ问卷测评,以儿童焦虑性情绪筛查表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)为效标关联效度评价指标,随机抽取初中和高中各1个班的学生99人间隔4周重测,评定重测信度.结果:青少年侵害问卷中文自评版的维度结构与原问卷维度结构基本一致,问卷与SCARED和DSRSC的相关系数分别为0.33和0.23(P＜0.01),问卷总分与维度分的相关系数为0.34～0.78,各维度分间的相关系数为0.11～0.39,多重侵害组总分及各维度分均显著高于非多重侵害组(t=-6.64～-48.34,P＜0.01).JVQ中文自评版的Cronbach α系数为0.75,重测信度为0.82.65.94%中学生至少存在一种侵害类型,男生在一般侵害、同伴欺负、目击暴力和问卷总分上显著高于女生(均P＜0.01),初中生在一般侵害、儿童虐待、同伴欺负和问卷总分上得分显著高于高中生(P＜0.01),高中生目击暴力得分显著高于初中生(P＜0.05).结论:青少年侵害问卷中文自评版在本研究中具有较好的信度和效度.     

miR-4496靶向LAMP3在结直肠癌细胞增殖和侵袭中的作用

目的 探讨微小RNA(miRNA)-4496在结直肠癌细胞增殖和侵袭中的作用及分子机制.方法 qRT-PCR检测结直肠癌细胞株(SW480、HT-29、LoVo、HCT116)和正常肠黏膜上皮细胞(HIEC)中miR-4496表达,选择相对表达量最低的细胞为转染对象,分别转染mimic-NC(对照组)和miR-4496...     

结缔组织病相关肺动脉高压的临床特点及生存分析

目的:探讨不同结缔组织病相关肺动脉高压(CTDs-PAH)患者的临床特征和生存预测因素。方法:收集2016年1月至2021年6月于郑州大学第一附属医院住院的179例CTDs-PAH患者的临床资料,分为系统性红斑狼疮组(n=85)、混合性结缔组织病组(n=48)、干燥综合征组(n=22)和系统性硬化症组(n=24),比较各组的基线临床特征和实验室数据,应用Cox回归分析确定与死亡风险增加相关的因素,用Kaplan-Meier分析及Landmark法比较各组5 a累积生存率差异。结果:系统性红斑狼疮(47.5%)是CTDs-PAH最常见的原发疾病,其余依次是混合性结缔组织病(26.8%)、系统性硬化症(13.4%)和干燥综合征(12.3%)。系统性红斑狼疮患者在诊断肺动脉高压时最为年轻。抗Ro52抗体(62%)和抗U1RNP抗体(61.5%)在抗核抗体谱中最为常见。与其他各组相比,系统性红斑狼疮相关肺动脉高压患者的5 a生存率最高(97.8%)。Cox回归分析显示,患者诊断CTDs-PAH时的年龄[HR(95%CI)为1.079(1.016～1.145),P=0.013]、肺动脉压[HR(...     

金银花化学成分及药理研究进展

金银花为忍冬科忍冬属Ｃａｐｒｉｆｏｌｉａｃｅａｅ植物忍冬ＬｏｎｉｃｅｒａＬ .ｊａｐｏｎｉｃａＴｈｕｎｂ .同属多种植物的干燥花蕾 ,为中医常用药 ,具有清热解毒、凉风散热、抗病毒、保肝利胆的功能。金银花首见于梁·《名医别录》(196 3年版 )将忍冬作为金银花的唯一来源 ,1977年版后各版《中国药典》根据临床疗效地区习惯用药等综合考虑 ,选取了忍冬植物忍冬ＬｏｎｉｃｅｒａｊａｐｏｎｉｃａＴｈｕｎｂ ,菰腺忍冬ＬｏｎｉｃｅｒａｈｙｐｏｉｇｌａｕｃａＭｉｇ ,山银花ＬｏｎｉｃｅｒａｃｏｎｆｕｓａＤＣ和毛花忍冬Ｌｏｎｉｃｅｒ…     

丁樱基于“激清扬浊”辨治儿童肾病综合征尿浊经验

丁樱教授认为，儿童肾病综合征属本虚标实，关键病机为禀赋不足，外邪入里，虚实夹杂，正虚以肺脾肾阳虚为主，标实以外感、水湿、湿热、瘀血为要，重视瘀血在本病中的关键作用；辨证论治时需谨记阴中求阳、阳中求阴、血水相依、风激水浊等关键点。治疗的重点应放在温阳化瘀上，提出“激清扬浊，调和阴阳”的治疗原则，在准确辨证的基础上，针对不同兼证，综合运用疏风清热、祛湿通络等法以扬浊，缓解尿浊症状，尽可能减少精微流失，减轻其对机体正气的损害；整个治疗过程关键在于调整阴阳，使阴平阳秘，清源洁流，增强肺脾肾水液代谢功能，减少病情反复。同时创新应用雷公藤多苷。并以现代研究成果为佐证，极大地提高了临床疗效。     

肝癌术后感染患者肠道菌群特征及肠道功能的影响分析

目的 分析肝癌术后感染患者肠道菌群特征及对肠道功能的影响。方法 选取2018年6月至2021年6月于我院普通外科就诊并行肝癌切除术的220例患者进行研究分析，根据术后是否出现感染分为感染组和正常组。比较两组患者的一般情况、炎症因子水平及肠道内微生物群的情况，并分析相关指标与肝癌术后感染的相关性。结果 220例患者中有36例术后发生感染列为感染组，剩余184例未发生感染列为正常组，肝癌术后感染发生率为16.36%。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。感染组IL-6、PCT和CRP均高于正常组(P<0.05)。感染组Chao1指数、ACE指数和Shannon指数均低于正常组(P<0.05),而感染组的Simpson指数高于正常组(P<0.05)。两组患者肠道菌群的分布存在明显差异，感染组患者的肠道菌群中以肠球菌属、大肠埃希菌属、链球菌属、幽门螺旋杆菌和金黄色葡萄球菌类占主要优势，而正常组患者肠道菌群中以双歧杆菌、乳酸杆菌、普氏菌属和振荡菌属占主要优势(LDA>4log10)。肠球菌属、大肠埃希菌属、链球菌属、幽门螺旋杆菌和金黄色...     

艾多沙班与胺碘酮相互作用导致出血1例

<正>1病例资料患者，女，66岁，体质量68 kg,2022年6月7日因“活动后胸闷、气短1月，房颤2周”入院。患者2022年4月出现活动后心前区不适，口服速效救心丸或舌下含服硝酸甘油可缓解; 5月3日平路步行3～5 m后出现胸闷、气短症状明显加重，无法爬楼。无明显咳嗽、咳痰，无发热，无心悸、晕厥等症状。5月25日心电图:快速房颤，心室率136次/分。