系统性红斑狼疮患者外周血Th1细胞自噬相关标记物的表达

目的:探讨系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血Th1细胞自噬相关标记物的表达情况及意义.方法:应用流式细胞术检测68例SLE患者及23例正常人外周血Th1细胞自噬相关标记物的表达水平,并分析其与补体C3 、SLEDAI评分和血清Anti-dsDNA水平的相关性.结果:SLE患者Th1细胞自噬标记物Beclin-1和Phospho-mTOR的水平均低于正常人,而LC3的水平高于正常人(均P＜0.05);活动期SLE患者Phospho-mTOR水平低于非活动期患者(P＜0.05).SLE患者Th1细胞Phospho-mTOR水平与SLEDAI评分呈负相关,与血清C3水平呈正相关,与血清Anti-dsDNA水平呈负相关(均P＜0.05).外周血Th1细胞Phospho-mTOR和补体C3水平变化在判断SLE患者疾病活动情况时敏感性高于血清Anti-dsDNA,但特异性不如血清Anti-dsDNA.结论:SLE患者外周血Th1细胞存在自噬异常现象,且自噬相关标记物Phos-pho-mTOR的表达与病情活动度相关,有望成为评价SLE活动度的指标之一.     

肾性血尿的诊断及中医治疗思路与方法

血尿是肾脏病临床常见症状之一,其发病原因各不相同,病情迁延难愈,为患者带来难以排解的心理负担.目前,现代医学对肾性血尿缺乏有效的治疗方法和控制措施,而中医的治疗显示出较好的疗效.本次论坛邀请国内高水平专家围绕肾性血尿的诊断以及中医治疗经验进行专题讨论,以期明确中医治疗血尿的优势,传承和创新中医治疗肾单位血尿的方法,为提...     

中医药治疗对糖尿病肾脏病患者尿液足细胞相关指标影响的Meta分析

目的 综合定量分析中医药治疗对糖尿病肾脏病(Diabetic kidney disease, DKD)患者尿液足细胞标记相关蛋白影响的随机对照试验(Randomized controlled trial, RCTs),以期为临床应用和开展相关实验研究提供参考依据。方法 检索中文数据库(中国知网、维普、万方、中国生物医学文献)及英文数据库(Pubmed、Cochrane Library、Medline),时间范围为建库至2020年9月12日。按照研究预先制定的纳、排标准进行文献筛选和资料提取。采用偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,使用Stata 12.0软件进行数据分析,比较常规治疗基础上的中医药治疗与常规治疗对DKD患者尿中足细胞标志蛋白(Podocalyxin, PCX)、足细胞裂孔隔膜相关蛋白(nephrin、podocin)、24 h尿蛋白定量及尿微量白蛋白肌酐比(UACR)的影响。结果 最终纳入22篇RCTs,共计1822例患者。分析结果显示,与常规治疗组比较,中医药治疗可降低DKD患者尿中PCX(n=20,SMD=-1.29,95%CI[-1.67,-0.91],P=0...     

糖尿病肾病之六经辨证初探

糖尿病肾病已经成为全球范围内慢性肾病和终末期肾病的主要原因,在疾病的发展变化中,糖尿病肾病基本遵循由轻到重、由实转虚、由热转寒的生理病理动态变化,符合《伤寒论》所载疾病从"三阳"到"三阴"的传变规律.早期糖尿病肾病阶段阳邪亢盛,根据阳盛的程度、病位的不同以及病情进展的趋势进行太阳、阳明、少阳病的辨治,从而达到阴平阳秘,...     

辨机论治与组分中药

<正>王耀献教授在多年的临证实践基础上,不断思考和总结,提出辨机论治,辨机论治是中医精准化治疗的必要手段,是对传统辨证论治的提高和升华。近年来,组分中药受到医药学界的重视,是新药研发的主攻方向。王耀献教授提出,辨机论治与组分中药的结合,不仅是传统与现代的结合,也将是中医精准化治疗的创新发展。本文将从组分中药与辨机论治的关系进行阐述。1 组分中药的研究背景当前,疾病谱的主体早已从单一向复杂转变为主,以单一成分、     

中医药临床优势病种的探索与认识——中华中医药学会临床优势病种研讨系列青年沙龙

关于中医药临床优势病种的探讨和研究日益受到关注,通过利用现代科技手段、循证医学方法和多学科联合攻关的途径,构建完善的中医药传承创新体系,建立协同创新机制,整合重大研究项目,力争在中医药理论、方法学、标准规范体系等方面有所突破,推动中医药科技进步和疗效提高。中华中医药学会针对中医药临床优势病种开展系列青年沙龙研讨,针对所在专科疾病或领域探讨并梳理中医及中西医结合治疗的临床优势病种的优势点,并邀请行业权威专家点评给出指导意见,形成报告。围绕优势病种的临床研究,探讨实践、人用经验向人用证据、转化路径等方面开展专题研究。通过对优势病种的系统研究,挖掘中医在疾病治疗不同阶段的优势,不断提高中医的防病治病能力,发扬中医理论与实践的先进性。同时也促进中西医之间的沟通与了解,为进一步形成行业指南或共识及全面推广奠定基础,供中医药研究发展政策规划、临床诊疗、卫生经济和社会服务领域等参考,为形成具有中国特色的现代新型诊疗体系奠定基础。     

为进一步提高膜性肾病的缓解率而努力

<正>膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种以足细胞损伤以及肾小球基底膜上皮下免疫复合物弥漫性沉积伴基底膜弥漫增厚为主要特征的肾小球疾病,是肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的主要病理类型,约占NS的22%～33%~([1])。MN依     

蝉花菌丝对TGF—β1作用下的肾小管上皮细胞α—SMA等蛋白及mRNA表达的影响

目的：探讨蝉花茵丝对TGF—βl作用下肾小管上皮细胞d—SMA、FN、LN、ColⅢ蛋白及mRNA表达的影响。方法：以TGF—β1,刺激下的肾小管上皮细胞为研究对象,采用血清药理学研究方法和免疫组化、RT—PCR检测技术,观察空白对照组、TGF－β1,对照组、冬虫夏草组、蝉花高剂量组、蝉花中剂量组和蝉花低荆量组的a—SMA、FiN、LN、ColⅢ蛋白及mR－NA表达,采用SPSS11．5统计软件统计分析。结果：TGF-β1,刺激下的肾小管上皮细胞a—SMA、FN、LN、colⅢ蛋白及mRNA的表达与正常组比较明显增加（P〈0．01）;蝉花大、中、小剂量组均能下调肾小管上皮细胞对α－SMA、LN、FN、ColⅢ蛋白及mRNA的表达,与TGF—β1,对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05—0．01）,并且大剂量的蝉花茵丝组优于虫草菌丝组（P〈0．05）;不同剂量的蝉花茵丝组存在量效依赖关系。结论：本研究表明蝉花茵丝通过下调TGF－β1,刺激下的肾小管上皮细胞对仪一SMA、LN、FN、ColIⅢ蛋白及mRNA的异常表达而发挥抗肾间质纤维化的药理作用。