p38 MAPK抑制剂在实验性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用

目的 探讨p38 MAPK特异性抑制剂SB203580在迟发性脑血管痉挛(CVS)形成中的可能作用机制.方法 24只兔均分为四组:空白对照组枕大池注入生理盐水;其余3组采用枕大池二次注血法建立兔蛛网膜下腔出血(SAH)模型.SAH组为模型对照;二甲基亚砜(DMSO)组枕大池注入载体DMSO; SB组枕大池注入SB203580.采用免疫组化和RT-PCR法检测血管壁IL-6、细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白和mRNA表达.结果 SAH组和DMSO组基底动脉壁IL-6、ICAM-1蛋白和mRNA表达均较对照组明显上调(P＜0.05);SB组在基底动脉痉挛改善的同时,基底动脉壁IL-6、ICAM-1蛋白和mRNA表达较SAH组和DMSO组明显下调(P＜0.05).结论 SB203580明显抑制SAH后脑血管壁IL-6、ICAM-1的表达,提示p38MAPK可能通过SAH后脑血管壁炎症反应参与了SAH后CVS形成的病理过程.     

哑铃型三叉神经鞘瘤手术入路探讨

哑铃型三叉神经鞘瘤手术入路探讨附属医院神经外科刘介平，徐光明脑肿瘤中三叉神经鞘瘤极为少见，哑铃型三叉神经鞘瘤更少见，我院于１９９４年连续收住２例，现报告如下。１临床资料例１，男，４１岁。８７年１０月因头痛伴右眼视力下降，ＣＴ诊断为右中颅窝三叉神经鞘瘤...     

盐酸纳洛酮治疗急性重症脑外伤的临床研究

目的：探讨盐酸纳洛酮在急性重型颅脑外伤中的应用效果及其机制。方法：选择CCS5-8分患者56例每在应用盐酸纳洛酮4.0mg，随机以56例同等伤情未用盐酸纳洛酮药物治疗病例为对照组。观察意识觉醒、临床征象等。结果：觉醒天数缩短，死亡率和致残率减少。结论：盐酸纳洛酮对于内源性阿片肽引起的生理功能的应急性疾病起效快、作用可靠，其使用安全，治疗过程中未见有毒副作用。     

胸壁结核的外科治疗

胸壁结核大多系来源于肺或胸膜结核的继发性病变，结核杆菌经胸骨旁或胸椎旁的淋巴结，在胸壁软组织内形成寒性囊肿，常伴有肋骨的破坏，脓肿破溃成为慢性窦道而长期不愈合。该病以中青年发病率较高。近年来，我院共手术治疗胸壁结核5例，现报告如下：     

乳腺恶性肌上皮瘤的治疗与预后

乳腺恶性肌上皮瘤(breast malignant myoepithelioma,BMM)又称乳腺肌上皮癌或乳腺梭形细胞癌,为一种比较罕见的恶性肿瘤,国外1993-2001年报道34例,国内1994-2001年报道3例,本院自1953年至今仅见1例,现报告如下.     

单纯头皮下安置贮液囊治疗囊性颅咽管瘤

颅咽管瘤是一种常见的颅内胚残余组织肿瘤，发病率统计占颅内肿瘤的1.7％～4．6％．占儿童颅内肿溜的4％～13％[1]．多为囊性或部分囊性（混合型）．可为单囊或多囊．有报道颅咽管瘤囊性变者约占70％[2].颅咽管瘤虽属良性肿瘤，但手术根治有困难．因此治疗方法较多。我院自1996年5月～1998年4月对12例囊性颅咽管瘤进行了单纯头皮下放置贮液囊,间断抽吸囊液．收到较好的临床效果．现总结如下：1临床资料1.1一般资料男8例,女4例．年龄9～58岁，平均41岁．头痛8例．呕吐4例．视力减退10例，视野缺损6例．视孔头苍白4例．闭经4例．癫痫伴肢体乏…     

消化道管状吻合器在食管癌贲门癌手术中的应用

应用上海产 Ｇ Ｆ－ １ 型管状消化道吻合器对３９２ 例食管癌和贲门癌切除术后行机械吻合，其中主动脉弓上吻合１６２ 例，弓下吻合２３０ 例。术后发现与机械吻合有关的并发症，胸内吻合口瘘发生率０７７ ％ （３／３９２） ，吻合口狭窄发生率０７７ ％ （３／３９２） ，经内窥镜扩张后恢复正常。