神经纤维瘤病患者与健康人破骨细胞机能的差异性研究

目的 目的 探讨神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)患者和正常人外周血来源的破骨细胞的形成、游走,骨表面附着和骨吸收功能,以及蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、细胞外调节蛋白激酶(extracellular signal-regulated kinase,Erk)、Rac1活化的不同.方法 分离NF1患者和正常人外周血单个核细胞,细胞因子作用下分化为破骨细胞,然后观察破骨细胞的形成、游走,骨表面附着和骨吸收功能,并且用Western-Blot方法比较2组标本在巨噬细胞集落刺激因子(macrophase colony-stimulating factor,M-CSF)刺激后Akt、Erk以及Rac1的活化情况.结果 NF1患者破骨细胞前驱细胞的数量为正常对照组的2倍.在破骨细胞形成试验中,NF1患者破骨细胞的形成显著高于正常对照组.NF1破骨细胞增殖显著高于正常对照组.NF1患者破骨细胞游走能力较正常对照组明显增加.NF1患者的骨吸收显著高于正常对照组.NF1患者破骨细胞Actin环形成显著高于正常对组.与正常对照相比,NF1患者破骨细胞活性Akt和活性Erk水平显著增高.NF1患者Rac1活性显著增高.结论 NF1患者的破骨细胞前驱细胞功能增强(包括移动功能、附着功能和骨吸收功能),在M-CSF刺激下,Akt和Erk活化水平增强,NF1患者破骨细胞中Rac1-GTPase活化增加.     

计算机在护理工作中的作用

国际上把护理信息系统(Nursing Information System,NIS)视为在HIS中不可分割的一部分;并将护理信息系统定义为"能收集、储存、处理、取回和及时地交流标准化患者的护理信息"的计算机系统。计算机能在护理行政和事务管理方面、监护系统方面、临床护理辅助管理系统、责任制护理应用方面以及护理教学中发挥重要作用,它能为患者在护理、安排护理房服务,完成护理教育和研究等方面提供所需要的护理信息。     

高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的探讨代谢综合征（MS）与高尿酸血症（HUA）的相关性,为临床疾病的诊断和治疗提供参考。方法抽取2010年2月至2011年2月来我院体检的750例健康体检者,对高尿酸血症与血脂、血压、血糖（即高胆固醇血症、高甘油三酯血症、收缩压增高、舒张压增高、肥胖、高血糖、低HDL-C、代谢综合征共计八项具体指标）的异常率进行统计,进行血尿酸（SUA）与MS指标的相关性分析。结果高尿酸血症组IFG、高TC、高TG（血脂紊乱）、高血压病的发生率均高于正常尿酸组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组比较,MS组中高尿酸血症患病率显著高于非代谢综合征组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高尿酸血症患者的血尿酸水平与血脂、血压、血糖等多因素具有相关性,提示高尿酸血症可能是代谢综合征发病的危险因素之一,二者关系密切。临床上治疗应以预防为主,从饮食、精神、锻炼等方面进行积极有效地防控。     

糖尿病合并尿路感染68例临床分析

目的：探讨糖尿病合并尿路感染的防治措施。方法：对68例糖尿病合并尿路感染的患者进行分析。结果：68例糖尿病合并尿路感染的患者中有典型膀胱刺激征者51例,占75％（51／68）,其余17例为无症状性菌尿,占25％（17／68）,尿路感染的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,占70．6％。结论：控制血糖和有效的抗生素应用是防治本病的关键。     

纳络酮临床应用进展

纳络酮为特异性吗啡受体拮抗剂,早年主要用于全麻手术后催醒,近年来已广泛应用于新生儿窒息、危重病抢救及多种疾病的治疗,均取得较满意的效果,现综述如下:1 新生儿窒息新生儿窒息因缺氧可产生内源性阿片样物质,抑制心血管系统,抑制呼吸.纳络酮可拮抗阿片样物质的作用,改善低氧状况和促使心跳呼吸恢复,防止心、脑、肾的损害.有报道应用纳络酮抢救新生儿窒息44例(中度29例,重度15例),经初步复苏处理后于脐静脉推注0.03mg或肌注0.09mg纳络酮,只用药一次,余24例不用纳络酮作对照组(中度15例,重度9例),均于用药后5分钟进行Apgar评分.显效为Apgar评分≥7分,有效≥5分,结果治疗组显效34例(77%),有效9例(20%),总有效率97%.对照组显效8例(33%).有效10例(42%),总有     

国家卫生系统绩效测量与统计指标的概念框架

卫生系统绩效评价是2000年世界卫生组织提出的先进的卫生系统绩效评价方法,建立绩效测量与统计指标的概念框架是完善国家卫生服务系统功能的基础.定义衡量目标实现进度的关键绩效指标（KPI）,并建立KPI测量标准和标尺是得出绩效评分和位次的主要步骤.本研究根据国家卫生信息标准基础框架——国家卫生信息数据模型,对模型中的超级实体“卫生业务”中的“绩效目标”子实体做了扩展,兼顾国际可比性和我国的实用性,提出了由8个KPI组成的国家卫生系统绩效测量指标集,并阐述了指标的内容、测量标准及其意义,同时还简要讨论了数据元的标准化、指标标尺的制定等有关问题.     

口服中药复方治疗白癜风的临床观察

[目的]选择对酪氨酸酶有激活作用及对动物致色素作用较强的中药组成方剂,观察口服中药复方治疗白癜风的临床疗效。[方法]102例门诊白癜风患者,随机分成两组：白蚀丸对照组52例,口服白蚀丸,每次2．5g,3次／d;中药方剂组50例,中药方剂水煎服,1剂／d,分早晚服,两组均2个月为1疗程,治疗2个月后判定疗效。[结果]中药方剂组50例患者中痊愈4例（8％）,显效15例（30％）,有效16例（32％）,无效15例（30％）,显效率38％,总有效率70％;白蚀丸组52例患者中痊愈1例（1．9％）,显效9例（17.3％）,有效13例（25％）,无效29例（55．8％）,显效率19．23％,总有效率44．23％。中药方剂组疗效优于白蚀丸组,两组显效率及总有效率相比均有显著性差异。[结论]选择对酪氨酸酶有激活作用及对动物致色素作用较强的中药治疗白癜风具有较好疗效。     

西安铁路地区职工2型糖尿病流行特点研究

目的：了解西安铁路地区职工2型糖尿病的患病率及其危险因素。方法：采用分层整群随机抽样的研究方法对1701名年龄在30－60岁的职工进行体检及空腹血糖测定。结果：西安铁路地区职工2型糖尿病的患病率为3．70％。结论：年龄、肥胖、高血压、职业与2型糖尿病的发病有关。     

SLE患者INF-α血清水平变化预测模型的建立和意义

目的 干扰素α(IFN-α)参与了系统性红斑狼疮（systemic lupus eryematosus,SLE）的发病,但在不同临床表型中的作用不同,本研究拟根据SLE患者不同临床表型建立IFN-α血清水平的预测模型,为筛选靶向干扰素治疗患者提供参考。方法 检测SLE患者和健康对照组IFN-α的血清水平,以健康对照组IFN-α“均值±2×标准差”为界,高于“均值+2×标准差”定义为升高组,低于“均值-2×标准差”为降低组;根据患者不同临床特征,采用多项logistic回归模型分析,建立预测干扰素血清水平变化的预测模型。结果 筛选了96例初发或复发SLE患者和29例健康对照者,健康对照组IFN-α的血清水平为100.4122.37(pg/mL);多项Logistic回归分析显示,IFN-α降低的预测模型G1=LOG[P（降低）/P（正常）]=-36.90-15.29无皮疹+0.83无肾炎+1.74无关节炎+16.73无血小板减少+16.28无其他脏器损害;IFN-α升高的预测模型G2=LOG[P（升高）/P（正常）]=-1.55+1.53无皮疹+0.03无肾炎-0.01无关节炎+0.95...     

食管癌三野清扫根治术后呼吸衰竭发生率与麻醉选择、管理的关系

目的：探讨食管癌三野清扫根治术后呼吸衰竭的发生率与麻醉选择及围手术期管理的方法。方法：2000年3月－2001年1月37例食管癌三野清扫术，其中19例行硬膜外＋全身麻醉方法为I组，18例采用硬膜外＋双侧浅颈丛阻滞＋全身麻醉方法为Ⅱ组，对照比较。结果：37例患者术后共有7例急性呼吸衰竭，占全组19％，经抗感染，呼吸支持全部康复，其中I组5例，Ⅱ组2例，Ⅱ组明显优于I组。结论：术中使用硬膜外＋双侧浅颈丛阻滞＋全身麻醉的方法可减少静脉麻醉药物的用量及缩短拔管时间，降低术后呼吸衰竭的发生率。但术前呼吸道的充分准备，可改善呼吸功能，术中控制输液的种类和输液量，也是预防术后发生呼吸衰竭必须注意的问题。