以反复休克和心功能不全为表现的新生儿心肌致密化不全性心肌病一例

患儿男,因"早产儿,生后15 min"转入我科。系第1胎第1产,胎龄30+3周自然分娩,出生体重1 400 g,Apgar评分1 min 3分,5 min 6分。其母妊高征,此胎为双胎之一,另一胎为正常女婴。入院查体:P 120次/min,R 63次/min,BP 63/32 mmH g,唇发绀,三凹征(+),两肺呼吸音低。WBC 3.67×109/L,N 40.1%,Hb 170 g/L,PLT 145×109/L,CRP35.8 mg/L;APTT 76.1 s,PT 20.6 s;CK-MB 73 U/L。入院后予以肺表面活性物质、机械通气、对症支持治     

高压氧舱内应用容量型输液泵的安全性和准确性研究

目的:观察高压氧舱内气压变化对容量型输液泵使用安全性和泵速准确性的影响。方法:在高气压(表压0～0.10 MPa)和常压(北京地区大气压力)环境下,使用容量型输液泵泵速实时监测系统,测定输液泵设定流量为50、100 ml/h时的瞬时流量和平均流量,每种流量重复测定7次。观察容量型输液泵在高气压环境下(表压0～0.10 ...     

香椿致植物-日光性皮炎1例

正1病例资料患者,女,55岁,环卫工人。面颈部红斑、丘疹伴痒痛2天,于2017年6月就诊于河北医科大学第三医院皮肤科。患者2天前进食较多香椿后在日光下劳作,数小时后自觉面颈部瘙痒、刺痛,继而出现片状红斑、丘疹,衣物遮盖部位无皮疹出现。未特殊治疗,自行冷敷无明显好转。发病以来无发热、头痛,恶心、呕吐等不适。既往体健,因环卫工作需要,每天日晒约6个小时,但无类似皮疹史;发病前无用药史;否认食物、药物过敏史。体格检查:体     

小脑橄榄萎缩一家系4代6例

先证者 ( 4 )男性 ,4 3岁 ,农民 ,2 0 0 1年 5月 2 5日就诊 ,3年来双上肢颤抖 ,持物不稳 ,不能自己控制 ,情绪激动、紧张时加重 ,不能写字 ,动作苯拙 ,进餐时感到口腔发紧 ,咀嚼动作不灵活 ,说话口齿不清 ,走路不稳 ,两足分开。无肝病史。父母非近亲婚配。查体 :心、肺、腹未见     

高压氧治疗未破裂颅内动脉瘤夹闭术后脑梗死疗效及影响因素分析

目的 探讨高压氧治疗未破裂颅内动脉瘤夹闭术后脑梗死疗效及影响因素。
方法 回顾性纳入未破裂颅内动脉瘤夹闭术后脑梗死患者，根据是否进行高压氧治疗（压力
0.2 Mpa，稳压60 min，每日1次）分为高压氧组和对照组。应用NIHSS评分评估患者出院时神经功能缺
损程度，观察高压氧治疗是否有效。将出院NIHSS评分较脑梗死发病24 h内评分下降≥4分作为治疗显
效的标准，应用多因素Logistic回归分析，探讨术后脑梗死疗效的影响因素。
结果 共纳入56例患者，平均年龄53.63±11.02岁，其中男性24例（42.9%）。高压氧组41例，对照
组15例。高压氧组出院NIHSS评分低于对照组[6（4～8）分 vs 12（7～15）分，P =0.001]。纳入患者中治
疗显效22例（39.3%），多因素Logistic回归分析显示，脑梗死发病24 h内NIHSS评分高（OR 1.411，95%CI
1.134～1.756，P =0.002）是未破裂动脉瘤术后脑梗死治疗显效的独立影响因素；与未行高压氧治
疗对比，高压氧治疗1～5次（OR 16.454，95%CI 1.326～204.191，P =0.029），高压氧治疗6～9次（OR
20.966，95%CI 1.996～220.253，P =0.011），高压氧治疗≥10次（OR 47.026，95%CI 3.651～605.774，
P =0.003）与术后脑梗死治疗显效呈独立正相关。
结论 高压氧治疗颅内动脉瘤夹闭术后脑梗死有效，脑梗死发病24 h内NIHSS评分及高压氧治疗是
未破裂颅内动脉瘤术后脑梗死治疗显效独立影响因素。     

芬太尼透皮贴剂用于肿瘤术后止痛

我们采用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)运用于肿瘤术后止痛，观察其止痛效果及副作用。对象与方法1.对象本院2001年1月~6月的50例ASA，美国麻醉医师协会)分级[1］为Ⅰ～Ⅱ级肿瘤手术病人，男19例，女31例，年龄27～79岁，Ⅰ组20例为乳腺癌根治术，Ⅱ组20例为肺癌根治术，Ⅲ组10例为直肠癌根治术。病人情况见表1。表13组病人一般情况(x±s)2.方法所有病人麻醉前先在上肢清洁部位贴上芬太尼透皮贴剂25～50μg。Ⅰ组在胸椎2～3间隙行高位硬膜外阻滞,0.25%布比卡因17～25ml，术中辅助用药哌替啶25～50mg，氟哌利多2.5～5mg。Ⅱ、Ⅲ组均静脉全身麻醉,…     

青年上肢远端肌萎缩症临床分析

青年上肢远端肌萎缩症是一原因不明的,发生于青少年时期的神经系统疾病,主要特征是前臂尺侧肌萎缩,病变侧上肢呈斜坡样改变,为自限性病程,多在病后3～5年内停止进展,一般无需药物治疗。本病在临床上相对少见,容易与肌萎缩侧索硬化混淆,应引起注意。日本及印度报道较多,国内鲜见报道。现将我院遇到的4例报道如下,并对其临床特征及诊断标准加以回顾。     

放射工作人员血清皮质醇水平的观察

放射工作人员血清皮质醇水平的观察刘亚玲，火俊兰在职业放射性工作人员（简称职业人员）开展保健体检时，我们对５８４例职业人员进行了血清皮质醇含量测定，以观察长期小剂量电离辐射对人体肾上腺皮质功能的影响。对象和方法１．观察对象观察组为接受保健体检的甘肃省内...     

超早期大剂量高压氧治疗急性脑卒中的实验研究

目的:探讨大剂量高压氧(HBO)治疗急性脑卒中的疗效及机制。方法:以大鼠大脑中动脉永久性阻塞模型为对象;以神经功能评分和梗死容积为指标,对9和18h两种HBO方案超早期治疗急性缺血性脑卒中的疗效进行评估。对不同时间缺血组织超微结构进行观察。结果:HBO后神经功能预后明显好于对照组(P<0.01),5d时梗死容积比对照组显著降低(P<0.01),缺血组织毛细血管周围水肿和神经元损伤明显减轻。结论:超早期大剂量HBO治疗急性脑卒中疗效显著,过大剂量HBO可能加重过氧化损伤。