sCR1在原核中表达、纯化、复性及活性鉴定

目的采用原核表达载体pET28a在E.coli BL21(DE3)中获得高表达、高活性的重组人sCR1融合蛋白。方法从人外周血中提取总RNA,应用RT-PCR获得人sCR1全长cDNA,将其克隆入原核表达载体pET28a中,构建含人sCR1的重组质粒(pET28a-sCR1),经测序鉴定正确,转化入E.coli BL21(DE3)中,经IPTG诱导,表达产物经SDS-PAGE分析和Western blot鉴定,通过Ni2+-NTA agarose亲和层析纯化后进行复性及生物学活性鉴定。结果获得原核表达载体pET28a-sCR1,经PCR鉴定及测序鉴定,得到重组E.coli BL21(DE3)克隆菌株,经IPTG诱导含有pET28a-sCR1的E.coli BL21(DE3)克隆菌,表达出重组人sCR1融合蛋白。此蛋白在SDS-PAGE上表现为Mr大于29000的蛋白区带,在Western blot分析中可被sCR1的CD35单克隆单抗体(mAb)识别。经Ni2+-NTA agarose亲和层析纯化、复性后得到高纯度的sCR1融合蛋白表达及较高的生物学活性。结论人sCR1融合蛋白在E.coli BL21(DE3)表达系统中的高水平表达,并且有与人体天然蛋白相同的抗原性及其生物学活性。     

穿心莲内酯通过Nrf2/HO-1通路对脑出血大鼠血-脑脊液屏障的保护作用

目的 探讨穿心莲内酯(andrographolide, AND)对脑出血大鼠血-脑脊液屏障(blood-brain barrier, BBB)的保护作用及机制。方法 采用自体血注射法制备脑出血大鼠模型,分别1次/天灌胃给予0.9%氯化钠溶液(模型组)、尼莫地平(NMP)10mg/kg或AND低、中、高剂量(25、50、100mg/kg)进行治疗,疗程7天;另设假手术组。根据mNSS行神经功能缺失评分;测定脑血肿体积、脑含水量和BBB通透性;分光光度法检测氧化应激指标,ELISA法检测炎性细胞因子水平,Western blot法检测Claudin-5、Occludin、ZO-1、Nrf2、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、核因子(nuclear factor, NF)-κB、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMP)9表达。结果 与假手术组比较,模型组神经功能缺失评分、脑血肿体积、含水量、BBB通透性升高(P<0.01);丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量和白细胞介素(interleukin, IL...     

二氢可待因控释片对晚期癌痛病人镇痛效果临床观察

目的;研究二氢可待因控释片对晚期癌痛病人的镇痛作用。方法：47例经病理学确诊的中晚期癌症病人,采用随机临床试验,二氢可待因控释片,每次60－120mg,每12h一次,日剂量＜240mg,连用7d。资料采用t检验或卡方检验作统计处理。结果：二氢可控释片每12h口服一次,可有效地控制晚期癌症慢性中度以上疼痛,临床镇痛总有效率为100％。主要不良反应有头晕、恶心、呕吐、胃部不适,便秘。结论：二氢可待因控释片对晚期癌痛有明显的镇痛作用,药效持续时间长、不良反应小,使用方便。     

安定在产程活跃期中应用的探讨

在分娩过程中选用药物使产妇减轻或消除精神紧张,疼病,使身体肌肉松驰,又促进宫口扩张,加快产程,同时对胎儿安全,安定则符合于这些条件,本文对我院1990年至1991年间头位分娩中应用安定48例的分析及特点进行讨论。资料和方法 1.产妇年龄23～29岁,平均25岁。孕周37～42周,平均39周,皆为初产头位,除4例选择剖腹产,均自然分娩98例,其中过期妊娠3例,妊高症(轻度)7例,中度贫血8例。随机分为:安定阴道分娩组     

庚铂治疗晚期胃癌Ⅲ期临床研究

目的评价庚铂(c is-m a lonato p latinum,H etap latin)单药和联合治疗晚期胃癌的安全性和有效性。方法多中心、开放式、前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究;单药组:庚铂360 m g/m2,第1天;庚铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(5-FU/CF)试验组:庚铂用法同单药组,5-FU 375 m g/m2静脉输注,第1~5天,CF 200 m g/m2静脉输注,第1~5天;顺铂(DDP)联合5-FU/CF对照组:DDP 25 m g/m2稀释于生理盐水500 m l,第1~3天,5-FU/CF用法同庚铂联合试验组。以上三个方案每3周重复一次,为一疗程。采用WHO实体瘤近期疗效标准评价,于第2个疗程后第三周进行疗效评价:采用加拿大国家癌症研究所CTG补充常用毒性标准评价安全性。结果200例可评价疗效的患者中,庚铂单药组总有效率(CR PR)14.9%;庚铂联合试验组总有效率为22.8%;顺铂联合对照组总有效率为22.0%;两联合组疗效之间差异无显著性。在庚铂单药治疗组,血液学毒性轻微,非血液学毒性包括较严重的恶心、呕吐和食欲下降;庚铂联合试验组与DDP联合对照组相比,前者血液学不良反应低,而非血液学不良反应略高,但差异均无显著性。结论治疗晚期胃癌庚铂单药安全有效;庚铂加5-FU/CF联合治疗疗效与DDP加5-FU/CF相当;药物不良反应相似。     

任务导向性训练对脑瘫儿童手功能的疗效研究

目的研究任务导向性训练对痉挛型脑瘫儿童手功能及日常活动参与的疗效变化。方法选取2018年1月至2019年12月在陕西省康复医院做康复训练的4~14岁痉挛型脑瘫儿童60例,采用随机对照方法分为研究组及对照组。研究组采用任务导向性训练结合常规康复治疗,对照组采用常规康复训练,两组治疗时间均为3个月。治疗前及治疗3个月后对两组儿童分别应用Peabody运动发育量表-精细运动(PDMS-FM)、儿童能力评估量表(PEDI)进行功能及能力评定并比较。结果治疗3个月后,研究组与对照组PDMS-FM评分、PEDI评分均优于治疗前(研究组:t值分别为4.514、22.557;对照组:t值分别为3.451、16.013,均P<0.05),且研究组优于对照组(t值分别为2.016、4.011,均P<0.05)。治疗后,研究组学龄期儿童PDMS-FM、PEDI评分均高于学龄前期儿童(t值分别为3.968、4.625,均P<0.05),手功能分级(MACS)为Ⅰ~Ⅱ级的儿童PDMS-FM、PEDI评分均高于MACSⅢ~Ⅳ级儿童(t值分别为2.917、3.579,均P<0.05)。结论痉挛型脑瘫儿童通过任务导向性训练有利于改善双手抓握及实物操作能力;任务导向性训练结合常规康复训练有利于改善痉挛型脑瘫儿童的日常生活活动。年龄及功能障碍严重程度等因素可能影响任务导向性训练的康复疗效。     

长春西汀对老年急性脑梗死患者血流动力学及神经功能缺损程度的影响

目的：观察长春西汀治疗老年急性脑梗死的临床疗效及可能作用机制。方法：中南大学湘雅二医院老年病和神经内科收治70例老年急性脑梗死患者(排除并发脑出血，低血压患者)随机分为治疗组和对照组，治疗组给予长春西汀治疗，对照组用维脑路通治疗。治疗前后分别测定双侧大脑中动脉(MCA)血流动力学参数，进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价，并观察临床疗效。结果：长春西汀治疗组治疗后MCA血流动力学参数有明显改善(P&;lt;0．01)，神经功能缺损评分和日常生活能力评价(ADL评分)分别是7．14&;#177;1．33和93．05&;#177;1.77，较治疗前16．74&;#177;2．13和53．02&;#177;1．81有明显改善(P&;lt;0．01)，临床疗效较维脑路通佳(P&;lt;0．05)。结论：长春西汀对老年脑梗死者MCA血流动力学参数有明显改善，是治疗老年脑梗死安全有效的药物。     

静滴双黄连引起急性喉头痉挛呼吸衰竭1例

双黄连注射液是近年研制的抗流感病毒、呼吸道合胞病毒等纯中药制剂。几年来广泛应用于各种球菌、杆菌引起的上呼吸道感染、病毒性肺炎、咽喉炎等。确有一定疗效。但对双黄连引起急性呼吸衰竭，目前国内罕见，笔者偶遇1例，报告如下。     

酒石酸二氢可待因控释片对晚期癌痛病人镇痛效果临床评价

应用酒石酸二氢可待因控释片（简称控释片）与酒石酸二氢可待因普通片（简称普通片）随机双盲对照试验,对晚期癌症伴有中、重度疼痛的患者进行镇痛效果及不良反应观察。结果表明：控释片每１２ｈ口服一次可以有效控制晚期癌症慢性中度以上疼痛。与普通片相比较,镇痛效果在日剂量相同的情况下,组间差异无显著性。控释片的不良反应主要有头晕、恶心、呕吐等,与普通片相比,组间差异无显著性