利多卡因联合地塞米松治疗甘露醇外渗损伤的实验研究

目的 探讨利多卡因联合地塞米松局部封闭治疗20%甘露醇外渗4 h后局部损伤的效果.方法 将7只小白鼠四肢内侧制成20%甘露醇外渗模型.4 h后,随机抽取1只小白鼠于四肢注射部位取材(E组),观察甘露醇外渗致局部组织损伤情况;其余6只按模型部位分为A组(左上肢),B组(左下肢)、C组(右上肢)及D组(右下肢).A组予2%利多卡因2 ml加地塞米松1 mg局部封闭,B组予2%利多卡因2 ml局部封闭,C组予生理盐水局部封闭,D组为空白对照.处理24 h后取材进行病理学观察.结果 光学显微镜观察显示,E组局部组织损伤呈重度表现;A组呈无或轻度表现,轻于B组、C组、D组和E组;B组以中度为主,轻于C组、D组(均呈重度)和E组.结论 甘露醇外渗后4 h组织损伤严重,外渗后需及时采取有效措施,避免组织损伤加重;利多卡因联合地塞米松封闭治疗甘露醇外渗4 h形成的局部组织损伤快速、简便并安全有效.     

血管内皮生长因子936*T/C基因多态性与原发性肝癌的关系

目的 通过研究血管内皮生长因子(VEGF)936*T/C基因多态性与原发性肝癌之间的关系,了解该基因多态性对原发性肝癌生成及发展的影响.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 检测原发性肝癌及正常对照的VEGF 936*T/C基因型.结果 原发性肝癌病人VEGF 936*T/C基因型或等位基因与对照组相比无差异(精确概率法计算基因型P=0.275;卡方检验等位基因χ2=0.877,P=0.349).在肿瘤直径≥8 cm的病人C/C基因型和c等位基因比例(66.7%和82.0%)明显大于肿瘤直径<8 cm病人的比例(40.0%和65.0%),两者差异有统计学意义(C/C基因型χ2=4.722,P=0.029;C等位基因χ2=5.393,P=0.020).结论 VEGF936*C/C基因型或936*C等位基因与原发性肝癌的生成无关,但VEGF 936*C/C基因型和C等位基因有助促进肿瘤的生长.     

11β羟化类固醇脱氢酶1与成骨细胞分化之间相互关系的研究

目的 通过体外地塞米松刺激原代大鼠成骨细胞分化,观察11β羟化类固醇脱氢酶1（11β-HSD1）在成骨细胞分化中的变化以及相关成骨基因的表达情况,探讨11β-HSD1与成骨细胞分化之间关系以及可能的作用机制.方法 采用酶消化法获得大鼠成骨细胞,建立地塞米松（Dex）药物刺激模型（Dex组1×10-8 mol/L和正常对照组）,分别于培养0、2、4、6、8、10 d抽提RNA行RT-PCR和蛋白行Western Blot,检测成骨细胞相关基因和11β-HSD1的表达情况.结果 11β-HSD1在正常成骨细胞中随着培养表达逐渐升高,在Dex刺激组中成骨细胞分化指标ALP、COLⅠ较对照组明显升高,伴有11β-HSD1 mRNA和蛋白水平的下调.结论 在成骨分化过程中,11β-HSD1表达下降,与分化呈逆相关.11β-HSD1可能通过自分泌的方式参与调节成骨细胞的分化.     

垂体降调节后血清卵泡刺激素水平与体外受精-胚胎移植结局的关系

不育症是妇科常见病,约占已婚夫妇的10%,其中女方因素不育约占不育症的45%。要求行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者也逐年增加,但在治疗中要获得令人满意的结果,让患者获得足够数量的成熟卵细胞而不发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)是极其重要的[1]。为此,我们探讨了行IVF-ET     

经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗BPH的初步探讨

目的：探讨经尿道前列腺等离子电切联合剜除术治疗BPH的可行性。方法：对28例BPH患者经尿道置入前列腺等离子电切镜,常规切除中叶及左右侧叶部分前列腺组织（无须切至包膜）,再以精阜为标志,于6点钟处点切的方法找到包膜,用剜除术的方法分别剜除中叶及左右侧叶,遇到剥离困难处即中止剜除,切除已剥离的组织,再以包膜为界面,逐步切除尚未剥离的前列腺组织,直至完全切除。结果：28例患者均手术成功。术后住院时间6～7d,拔管后均排尿良好。术后最大尿流率20～36ml／s,平均（28．4±5．2）ml／s,IPSS评分（4．5±2．1）分。与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：经尿道前列腺等离子电切结合剜除术治疗BPH是安全有效的方法,尤其适用于尚未熟练掌握前列腺剜除技术的医务人员。     

个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响

目的：分析个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响。方法选取200例孕妇为研究对象,数字法随机分为2组,对照组进行常规产前检查,研究组在上述基础上实施个性化孕期体质量管理,对比2组孕妇的妊娠结局。结果研究组孕期平均增重（12.4±2.6）kg,明显低于对照组的（16.0±2.7）kg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组体质量管理目标实现率90.0%,对照组体质量管理目标实现率36.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的贫血率、剖宫产率、产后出血率明显高于研究组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组妊娠期糖尿病发生率3.0%,明显低于对照组的11.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化孕期体质量管理可明显改善孕妇妊娠结局,适合于临床推广。     

2014年某教学医院7415例痰培养病原菌分布及药敏分析

目的　调查2014年某教学医院下呼吸道标本首次检出的7415株细菌的类型、科室分布及耐药情况,以指导临床合理用药。方法　应用WHONET5.6软件对7415株细菌进行细菌分布、科室分布和耐药情况分析。结果 7415株细菌前十位以革兰阴性杆菌为主,占总数的80.2%,其中检出率前三位的是铜绿假单胞菌(25.9%),鲍曼不动杆菌(20.5%),肺炎克雷伯菌(18.3%);革兰阳性菌占总数7.9 %,其中金黄色葡萄球菌的检出率最高,占6.6%。病原菌的科室分布以急诊ICU最多(29.6%),其次为神经内科(19.2%),神经外科(17.2%)。大肠埃希菌对头孢唑林、头孢噻肟、头孢吡肟、环丙沙星、左旋氧氟沙星、莫西沙星、复方新诺明、四环素的耐药率均较高,在73.0%以上,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻肟、环丙沙星、左旋氧氟沙星、莫西沙星、的耐药率较高,耐药率均已超过60.0%。大肠埃希菌与铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率都在50%以下,金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为75.4%,而对万古霉素的敏感率则为100%。结论 下呼吸道标本检出菌多集中在重症医学科,多为高水平的多重耐药菌。应当规范抗菌药物的使用,严格各种无菌操作技术,控制多重耐药菌的流行与传播。     

海口市装修居室内空气中甲醛浓度调查

目的了解海口市装修居室内空气中甲醛的污染水平。方法在2015年5月对100户装修居室内空气中的甲醛浓度进行现场检测,对装修后不同时间、不同房间类型的检测结果进行统计学分析。结果装修居室内空气中甲醛总体浓度范围为0.016~0.263 mg/m~3,平均浓度为0.076 mg/m~3,总超标率为39.0%。装修1年内室内甲醛超标率为52.2%,平均浓度为0.095 mg/m~3,明显高于装修时间为1~3年和≥3年的室内甲醛浓度,差异均具有统计学意义,P0.05)。客厅的超标率最高为42.0%,厨房的超标率最低为36.0%,卧室的超标率为38.0%,随着装修时间的延长,客厅、厨房和卧室空气中的甲醛超标率呈逐渐下降的趋势。结论新装修居室内甲醛污染较严重,应加强通风及采取有效措施降低甲醛浓度,以减少甲醛污染的危害。     

《临床血液学检验技术》课程思政融合与实践

立德树人是医学院校教育的中心环节,要实现全程育人、全方位育人需要把思想政治工作贯穿教育教学全过程。以“课程思政”为目标的课堂教学,是办好思政课的重要方式。运用的方法就是将蕴含在专业课中的思想政治元素及承载的思想政治功能融入课堂,实现思想政治教育与知识体系教育的统一。基于此,文章以《临床血液学检验技术》课程思政教学改革为例,通过加强业务学习,提升教师水平;挖掘专业资源,融会思政教育;创新多种途径,搭建网络平台;注重评估考核,关注自我评价等方面,探讨专业课与课程思政的有机融合,发挥春风化雨、润物无声的作用,进一步培养学生的创新意识、人文素质和职业道德,提高学生的专业认同感、岗位自信心,使之做一个优秀的检验医学创新人才,成为一名为人民、为社会、为国家服务的有用人才。     

粉背雷公藤内生真菌抗氧化活性的初步研究

目的：从粉背雷公藤新鲜植株中分离具有抗氧化活性的内生真菌。方法：采用组织块培养法分离内生真菌。利用体外清除DPPH自由基实验,测定内生真菌次生代谢产物的抗氧化能力。结果：共分离得到107株内生真菌,其中对DPPH自由基清除率在80%-90%的菌株有7株,大于90%的有7株。结论：粉背雷公藤内生真菌次生代谢产物在抗氧化剂开发方面具有一定的潜力。