肺栓塞的误诊原因分析

肺栓塞（pulmonary embolismp，PE）是肺动脉及其分支被血栓或其它类型栓子堵塞引起肺循环功能障碍的临床病理生理综合征。1998年以前普遍认为肺栓塞的发病率在我国较欧美为低，因此临床医生常常忽略，特别是基层医院误诊率极高。随着各种检查手段的提高。肺栓塞的诊断明显增多，成为临床上一个值得重视的问题。因肺栓塞常与其它疾病合并存在．临床表现不典型，特别容易造成误诊或漏诊。为提高对本病的认识，进一步探讨其的发病情况及临床特点，现就2003-2004年我院收治的先后确诊为肺栓塞的42例患，对其中曾被误诊的26例，就其误诊原因进行分析。     

恩度联合化疗治疗恶性肿瘤的临床分析

目的探讨恩度联合化疗治疗恶性肿瘤的安全性及有效性。方法对2011年5月至2012年5月收治的48例恶性肿瘤患者采用恩度联合化疗,对其临床资料进行回顾性分析,对安全性和近期疗效进行评价。结果 48例恶性肿瘤患者共进行172个周期化疗,48例患者中,有36例获得缓解(PR),8例稳定(SD),4例进展(PD),患者疾病控制率(DCR)达到为91.67%。48例恶性肿瘤患者中,有12例生活质量改善,32例稳定,4例下降。有24例患者出现不同程度的心悸、乏力,有20例患者出现胸闷,浮肿4例,16例表现为白细胞下降及血小板下降。结论采用恩度联合化疗的近期疗效较为明显,能够有效改善恶性肿瘤患者生活质量,其安全性高,有效性好。     

围生期心肌病36例临床分析

目的探讨药物治疗围生期心肌病（peripartumcardiomyopathy,PPCM）的方法。方法收集新疆和田市人民医院内科2007年2月-2012年2月36例住院PPCM患者的临床资料,进行回顾性分析。结果36例患者经过强心、利尿和血管扩张剂治疗,适时加用β受体阻滞剂,产后予以ACEI或ARB,全部患者均获治愈,无1例死亡,治疗6个月后X线检查心脏基本恢复正常。结论PPCM的治疗仍以利尿剂、硝酸酯和洋地黄为主,但β受体阻滞剂、ACEI的使用也很重要,远期疗效显著;应用抗凝药物预防血栓治疗值得关注。     

奈达铂联合VP-16 治疗小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨奈达铂联合依托泊苷(VP-16)治疗小细胞肺癌的临床疗效及不良反应的发生情况。方法选择2009年11月至2010年11月间我院收治的64例小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组和治疗组,每组32例,观察组患者给予奈达铂联合VP-16治疗,对照组患者给予顺铂联合VP-16治疗,21天为一疗程,用药两疗程后进行CT及相关检查,比较两组的临床疗效和不良反应的发生情况。结果观察组和对照组的有效率分别为78.1%和65.6%(P=0.051);中位无进展生存期分别为9.3个月和7.4个月(P>0.05);1年生存率分别为65.4%和61.2%(P>0.05)。观察组胃肠道不良反应(呕吐、恶心)的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组间其余不良反应的发生率差异无统计学意义。结论奈达铂联合VP-16治疗小细胞肺癌疗效确切,毒副作用较轻,值得进一步推广。     

顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液效果观察

目的:探讨顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:选取2018年1月至2021年2月茂名市人民医院收治的80例恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各40例。对照组给予小口径导管微创引流联合顺铂胸腔灌注,研究组给予小口径导管微创引流联合顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注。比...     

高血压患者相关知识、态度、行为的调查

目的对宣武区广外地区高血压患者关于高血压相关知识、态度、行为进行调查,为社区高血压的管理提供依据。方法采取问卷调查方法,对到广外医院广外大街社区卫生服务站就诊的高血压患者进行问卷调查,整理资料后进行统计分析。结果广外地区的高血压患者对高血压相关知识了解较少,大多数不了解如何预防高血压药物的副作用,多数患者希望直接从医护人员处了解高血压的相关知识。结论应加强对高血压患者相关知识的健康教育。     

阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响

[目的]探讨阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响。[方法]选取2014年1月~2016年1月我院门诊收治的30例一线治疗失败的晚期胃癌患者,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,每组各15例。对照组采用替吉奥治疗,观察组采用阿帕替尼与替吉奥联合治疗。比较2组患者治疗有效率、血清肿瘤标志物水平、Th1和Th1类细胞因子水平、不良反应发生率及生存情况。[结果]观察组患者的有效率和疾病控制率(46.7%、80.0%)均显著高于对照组(33.3%、66.7%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血清CEA和CA199水平显著低于对照组(P0.05)。观察组IFN-γ和TNF-α水平显著高于对照组,而IL-4和IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均进展时(5.2±0.7)均显著低于对照组(7.1±1.3),平均生存期(9.3±2.5)均显著高于对照组(5.1±1.3),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]阿帕替尼与替吉奥联合二线治疗晚期胃癌的疗效确切,可明显提高生存期,但不增加不良反应发生率,值得进一步研究。     

1,8-二羟基蒽醌修饰的钌配合物的合成及其与DNA相互作用的研究

目的用1,8-二羟基-9,10-蒽醌-醛-3与cis-Ru(bpy)2Cl2.2H2O为原料合成钌多吡啶配合物[Ru(bpy)2HAIP]2 (HAIP=(1,8-二羟基-9,10-蒽醌)咪唑[4,5-f][1,10]菲咯啉)(1),并对其与DNA的识别机理进行初步研究。方法采用元素分析、电喷雾质谱以及电子吸收光谱对目标化合物进行了表征,并采用电子吸收光谱、荧光发射光谱及热变性实验研究配合物与小牛胸腺DNA的识别作用。结果电子吸收光谱研究表明,当[DNA]/[Ru]=0.1,钌配合物1的特征MLCT(metal to ligandcharge transfer)荷移跃迁和IL(intraligand charge transfer)荷移跃迁的减色率分别为9%(Δλ=2 nm)和15%(Δλ=1 nm),根据EB-荧光淬灭实验结果计算得到了钌配合物1与DNA相互作用的表观结合常数约为5.13×104,热变性实验结果表明在钌配合物1存在下,小牛胸腺DNA的熔点温度升高约4.8℃,结论目标化合物1可能以非经典的插入模式与DNA分子结合。     

手性钌配合物Δ-[Ru(bpy)2IPBP]2+的合成及其细胞毒作用

目的采用Δ-[Ru(bpy)2(py)2][o,o′-dibenzoyltartrate].12H2O和3-醛基色酮为原料,制备手性钌多吡啶配合物Δ-[Ru(bpy)2IPBP]2 (Δ-1)(bpy=bipyridine,IPBP=2-(4-甲苯并吡喃-2-酮)咪唑[4,5-f][1,10]菲咯啉),并对其体外抗肿瘤活性进行初步评价。方法采用元素分析,电喷雾质谱(ESI-MS),核磁共振(NMR)等对目标化合物进行了表征,并采用MTT法初步研究了配合物Δ-1对人肝癌细胞Bel-7402,肺腺癌细胞HCT-8有明显的抑制作用。结果与结论目标化合物的元素分析、电喷雾质谱实验结果与理论值基本一致;当配合物浓度为50μg/mL时,配合物Δ-1对人肝癌细胞Bel-7402,肺腺癌细胞HCT-8有明显的抑制作用。     

肝动脉栓塞化疗联合海扶刀治疗中晚期原发性肝癌的护理

总结肝动脉栓塞化疗联合海扶刀治疗中晚期原发性肝癌的护理方法。护理内容主要包括：治疗前加强认知、心理行为干预;治疗后严密观察病情变化,注意饮食调理,积极防治并发症,重视出院指导及随访。认为加强治疗前、后的护理,是预防和减少并发症的发生,确保治疗成功的关键。