中药逆转肿瘤多药耐药的回顾

多药耐药(Multidrug resistance,MDR)是导致肿瘤化疗失败和效果不佳的重要原因,中药作为天然的MDR逆转剂已经成为近年研究的热点,现将近几年来广大学者研究的P-gp成果综述如下,期望对进一步的研究有所帮助。     

乳增宁贴膏外贴治疗乳腺增生病的临床研究

目的：观察乳增宁贴膏外贴治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：将所选乳腺增生病病例随机分为乳增宁贴膏外贴治疗组30例和散结止痛膏外贴对照组30例。观察两组治疗前后乳房肿块大小及疼痛程度的变化，以及治疗前后患者黄体期性激素水平变化。结果：两组病例的年龄、病情轻重、病程等一般临床资料无显著性差异（P〉0．05）。治疗1个疗程后，两组治疗后乳房疼痛、肿块硬度、肿块直径等临床症状明显改善，但治疗组临床症状改善更明显（P〈0．01），肿块分布范围无明显改善。治疗组升高P值含量，降低E2、PRL值含量方面优于对照组（P〈0．01）。结论：乳增宁贴膏外贴治疗乳腺增生病具有较好疗效，其机理可能与改善乳房部血液循环，促进包块吸收和调节机体内分泌有关。     

中药冲剂对输卵管炎性阻塞性不孕大鼠血清TNF-α含量的影响

1．1造模方法 在大鼠子宫角近输卵管处进针，向输卵管-卵巢方向注射细菌悬液0．15ml（大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌按2：1：1用无菌水稀释，浓度为30×10^8／ml混合菌）。     

胃镜下喷洒药物治疗消化性溃疡32例临床观察

作者报告消化性溃疡７１例，随机分为实验组（胃镜下喷洒药物配合口服药物治疗）、对照组（口服雷尼替丁）。对其治疗前后腹痛缓解情况、胃镜下所见溃疡的变化、幽门螺旋杆菌测定、胃液ＳｌｇＡ、胃液ｐＨ血清胃泌素指标进行观察比较，结果显示：各种指标实验组均优于对照组。     

滋肾清肝化瘀方联合阿司匹林肠溶片治疗子痫前期临床研究

目的：观察滋肾清肝化瘀方联合阿司匹林肠溶片对子痫前期（PE） 的预防效果及妊娠结局的影响。方法：选取120 例PE 高危孕妇,按随机数字表法分为对照组及观察组各60 例,对照组口服阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上加用滋肾清肝化瘀方。比较2 组治疗前后中医症状评分、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、子宫动脉血流动力学［阻力指数（RI）、搏动指数（PI）］变化,观察2 组PE 发病率、分娩方式及并发症发生率、围生儿结局。结果：治疗后,2 组中医症状评分的主症、次症及总分均较治疗前下降,观察组主症、次症及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组PE 总发生率为8.33%,对照组PE 总发生率为20.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PT、APTT、TT 指标值均较治疗前提升,观察组上述3 项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组RI、PI 指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组RI、PI 值均低于对照组（P＜0.05）。2 组孕产妇的分娩方式比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组胎盘早剥发生率低于对照组（P＜0.05）,羊水过少发生率高于对照组（P＜0.05）。观察组围生儿引产率、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组孕妇治疗期间均未发生明显不良反应。结论：对PE 高危孕妇应用滋肾清肝化瘀方联合阿司匹林肠溶片能够有效缓解临床症状,改善凝血功能,降低PE 发生风险,改善母婴结局,且联用方案的安全性较高。     

基于PI3K/Akt信号通路探讨黄芪葛根配伍对糖尿病大鼠骨骼肌糖代谢的影响

目的:基于PI3K/Akt信号通路中胰岛素(Ins)、胰岛素受体(InsR)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt2)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)以及葡萄糖转运体-4(GLUT-4)的变化,探讨黄芪葛根配伍对糖尿病大鼠骨骼肌糖代谢的影响。方法:66只大鼠随机分为6组,除正常组外,其余各组均腹腔注射链脲佐菌素溶液诱导为糖尿病模型。检测大鼠随机血糖,并应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测骨骼肌Ins、InsR及GLUT-4水平,以及应用实时荧光定量PCR技术检测骨骼肌IRS-2、PI3K、Akt2、GSK-3β、GLUT-4mRNA的表达。结果:黄芪组、葛根组及黄芪葛根配伍组随机血糖均降低,且配伍组血糖下降最明显。黄芪葛根配伍组InsR、GLUT-4、IRS-2mRNA、PI3KmRNA、Akt2mRNA、GLUT-4mRNA表达升高,GSK-3βmRNA表达减低。在调节骨骼肌Ins、InsR及PI3KmRNA方面,黄芪与葛根有交互作用。结论:黄芪、葛根均具有降低血糖之效,其降糖机制可能与Ins、InsR、IRS-2、PI3K、Akt2、GSK-3β、GLUT-4的表达变化相关。     

Survivin基因启动子调控的肿瘤特异性表达载体的构建

目的：扩增survivin基因启动子,构建survivin启动子调控的真核表达载体,验证其在肿瘤细胞的特异性表达。方法：以Hep-2细胞基因组DNA为模板,PCR扩增survivin启动子;利用核酸内切酶双酶切sur-vivin启动子基因片段和pShuttle质粒,构建载体pSurp,酶切和测序鉴定;分别双酶切pSurp载体和pEGFP-C1载体,构建survivin启动子调控的真核表达载体pSurp-EGFP,脂质体转染Hep-2细胞及血管内皮细胞ECV304,荧光显微镜下观察EGFP的表达,Western blot方法验证该基因的蛋白表达。结果：成功扩增survivin基因启动子并构建survivin基因启动子调控的pSurp-EGFP真核表达载体。脂质体法转染Hep-2细胞和血管内皮细胞ECV304,在荧光显微镜下见Hep-2细胞发出较强的绿色荧光,而ECV304细胞没有绿色荧光;Western blot的结果也确证了EGFP蛋白仅在Hep-2细胞表达。结论：Survivin启动子的成功克隆与其真核表达载体的构建,为肿瘤的特异性基因治疗奠定了实验基础。     

30例前列腺癌雄激素剥夺治疗对骨密度和骨代谢的影响分析

摘 要:［目的］ 探讨前列腺癌雄激素剥夺治疗对患者骨密度及骨代谢的影响。［方法］ 前列腺癌及前列腺增生患者,每组各30例:前列腺癌患者予以雄激素剥夺治疗,前列腺增生患者予以前列腺切除或相应药物治疗。观察两组患者治疗前及治疗1年后骨密度和骨代谢相关指标的变化。［结果］ 两组患者治疗前骨密度及骨代谢指标无差异(P>0.05);治疗1年后,前列腺癌组患者骨量减少,骨源性碱性磷酸酶及骨钙素N端片段明显降低,而Ⅰ型胶原羧基末端肽明显升高（P<0.05）。［结论］ 前列腺癌患者予以雄激素剥夺治疗会增加骨量丢失,影响骨代谢,导致骨质疏松。     

达换血水平的足月儿重度高胆红素血症治疗及预后：多中心回顾性研究

目的:探讨换血法和光疗法治疗达换血水平的足月重度高胆红素血症患儿的预后及预后不良的高危因素。方法:回顾性纳入2017年6月至2018年12月河北省7家三级医院新生儿科收治的达换血水平的重度高胆红素血症足月儿168例,按照治疗方式分为换血组（38例）和光疗组（130例）。采用两独立样本 t检验、 ...     

HIF-1α与iNOS、COX-2在胃癌中的表达及临床意义

目的:研究HIF-1α与iNOS、COX-2在胃癌中的表达、相互关系及他们在胃癌发生发展、浸润和转移中的作用.方法:应用免疫组化SP法检测54例胃癌中HIF-1α与iNOS、COX-2的表达,分析HIF-1α与iNOS、COX-2的表达关系及临床意义.结果:54例胃癌组织中HIF-1α与iNOS、COX-2的阳性表达率分别是74.07%、66.67%和62.9%,HIF-1α与iNOS、COX-2在胃癌组织中的表达水平明显高正常胃组织中的表达水平(P<0.05).HIF-1α与iNOS、COX-2的表达与胃癌的临床TNM分期、浸润程度和淋巴结转移有关(P<0.05);与组织学分级无关.HIF-1α、iNOS和COX-2间存在显著相关性(r=0.596,0.875,0.502,均P<0.05).结论:HIF-1α与iNOS、COX-2在胃癌的发生发展中起重要作用,HIF-1α可能通过上调iNOS和COX-2的表达促进肿瘤血管生成而促进胃癌的转移,联合检测可作为判断胃癌恶性程度和预后的指标.