Matrix Aurium变色蓝光阻断人工晶状体的初步临床观察

目的:观察Matrix Aurium(Matrix400型)可变色蓝光滤过型人工晶状体的术后效果和视觉功能。方法:回顾性总结我院2007-09/2010-10老年性白内障患者(排除青光眼、角膜病变、葡萄膜炎、高度近视、黄斑病变等眼部疾病以及眼外伤等)共计49例57眼,行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,其中25例31眼植入Matrix Aurium(Matrix400型)可变色蓝光滤过型人工晶状体,24例26眼植入Matrix401型透明非蓝光滤过型人工晶状体作为对照组,观察两组患者术中术后并发症,术后3mo在明光(1000lux)、暗光(40lux)以及在同一时间户外阳光照射下的视力,应用美国国家眼科机构视觉功能调查表(National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire-25,NEI VFQ-25)调查问卷,了解患者主观视觉感受,并随访患者在户外阳光下是否需要戴太阳镜。结果:除了术后轻度角膜水肿,所有患者手术中以及手术后均未出现严重并发症,我们观察到在户外自然阳光照射环境下Matrix Aurium可变色蓝光滤过型人工晶状体的确具有变色效果,术后3mo两组之间在明光(1000lux)、暗光(40lux)以及户外阳光下的视力无统计学差别(P>0.05)。Matrix Aurium变色蓝光阻断人工晶状体患者户外佩戴太阳镜的比率(6.5%)明显低于对照组(30.8%),差异有统计学意义(P=0.032),NEI VFQ-25在视觉功能调查各个项目中,两组之间未见明显差别(P>0.05)。结论:可变色蓝光滤过型人工晶状体Matrix Aurium植入人体眼内在自然户外阳光下具有变色效果,术后视力提高满意,初步观察具有良好生物学相容性,较普通人工晶状体减少户外戴镜现象,其远期效果以及对视网膜保护作用还需要长时间和多样本的研究。     

糖化血清蛋白对糖尿病合并急性冠状动脉综合征的诊断意义

目的 观察糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者中糖化血清蛋白(GSP)水平的变化,探讨GSP对糖尿病合并ACS的诊断意义.方法连续选取海军总医院2008年1-12月收入院的2型糖尿病合并冠心病(CHD)患者共72例,按照合并CHD类型的不同将患者分为:对照组(n=27),合并稳定型心绞痛(SA);观察组(n=45),合并ACS.检测患者的空腹血糖(FPG)、GSP、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化.以GSP=210tμmol/L作为分界点,将72例2型糖尿病患者分为暴露组(GSP>210μmol/L,n=40)和非暴露组(GSP≤210μmol/L,n=32),采用OR χ~2检验分析两组患者罹患 ACS 风险的差异.结果 两组TC、TG、LDL-C、HbA1c水平无明显差异(P>0.05).与对照组比较,观察组的FPG、GSP水平明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05).暴露组患者GSP水平(275.1±57.9μmol/L)和ACS发生率(75.O%)均明显高于非暴露组(173.3±24.3,46.9%,P<0.05),前者罹患ACS的风险是后者的3.400倍(χ~2=6.000,OR=3.400,P=0.014,95%CI:1.254～9.216).结论 2型糖尿病合并ACS患者GSP的升高较HbA1c更加明显,测定GSP可能具有鉴别诊断及进行危险度分层的作用.     

IL-17B和STAT3在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的:探究白介素(IL)-17B、细胞信号和转录激活因子(STAT)3蛋白在上皮性卵巢癌(EOC)组织中的表达及临床意义。方法:免疫组化法检测IL-17B和STAT3在50例EOC、28例卵巢上皮性良性肿瘤及18例正常卵巢组织中的表达情况,探讨IL-17B和STAT3表达与EOC临床病理特征及预后的关系。结果:EOC中IL-17B和STAT3表达与FIGO分期、病理类型、组织分化程度有关(P<0.05),与年龄、淋巴结转移无关(P>0.05)。IL-17B和STAT3在EOC中表达呈正相关(r=0.364)。EOC中IL-17B和STAT3高表达与患者不良预后密切相关,IL-17B和STAT3高表达者的总生存期明显缩短(P<0.05)。结论:IL-17B和STAT3可能参与EOC的发生、发展,有望作为EOC临床预后预测指标。     

耳穴贴压配合维生素治疗亚健康30例

<正>随着社会的发展,压力的增加、起居失常、劳逸失度、饮食不节、情志不遂、长期的身心极度疲劳,人们身体会出现亚健康状态,进而影响体力及精神活动,严重影响人们的学习、工作和生活质量。我们自2001年1月～2008年12     

近视屈光度与非接触眼压关系的临床研究

目的:观察近视度数与非接触眼压测量值之间的关系。方法:选择我院门诊就诊及体健的近视患者127例254眼,年龄12～45(平均32.2±7.7)岁。测量非接触眼压及验光检查近视屈光度。按照等效球镜(spherical equivalent,SE)的度数分为低度近视组(LM)(-3.00D-0.25D,n=46)作为无近视组(NM)。应用SPSS11.5统计软件用方差分析比较4组眼压的差别,应用相关直线回归分析方法分析近视眼眼压与近视度数之间的关系,应用χ2检验对近视以及非近视组的高眼压患者所占比率进行统计分析。结果:眼压测量值非近视组(15.32±3.07)mmHg明显低于低度近视组(16.46±2.85)mmHg,P=0.032和中度近视组(17.90±3.37)mmHg,P<0.01,差异有统计学意义;与高度近视组(16.12±2.54)mmHg,差异无统计学意义P=0.295,中度近视组眼压高于其他3组,差异有统计学意义,P值分别为0.002,0.013,<0.01,所有近视患者近视度数与眼压之间无明显相关性,P=0.543,近视患者高眼压(眼压>21mmHg)患者(18眼)占8.6%,对照组非近视患者中高眼压患者占2.5%,差异有统计学意义,P<0.01。结论:利用非接触眼压仪测量眼压,近视患者会比非近视患者更容易出现高眼压,中度近视患者眼压最高,高度近视患者测量值同无近视患者相比无差异,其原因有待于进一步研究。     

危重患者抗生素应用过程中致病菌快速变化的探讨

目的 探讨危重患者抗生素目标治疗7 d内致病菌种类和比例变化的特点.方法 对已明确致病菌并根据细菌学检验使用抗生素的100例医院获得性肺炎(HAP)患者,观察不同时间内痰标本中检测出的致病菌种类和比例的变化,并分析其与年龄、用药时间、住院时间等因素的关系.结果 共分离出295株致病菌,其中以革兰阴性(Gˉ)菌为主,占菌株数的62.4%(184/295).排在前3位的致病菌分别为铜绿假单胞菌22.4%(66/295)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌/耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSA/MRSE)20.7%(61/295)、不动杆菌属10.5%(31/295),占菌株数的53.6%.根据细菌培养结果选用敏感抗生素1种及以上,结果发现,致病菌比例发生变化160株,种类发生变化126株;其中随抗生素使用时阃延长,致病菌比例变化逐渐下降,3～5 d致病菌比例变化较6～7 d明显,分别为72.7%、62.5%、60.0%(P＜0.01),说明治疗效果确切;而致病菌种类变化则随时间延长逐渐增多,6～7 d较3～5 d变化为甚,分别为66.0%、77.1%(P＜0.01),表现为新的非敏感菌种出现.随着抗生素应用种类的增加,致病菌种类变化呈逐渐增加的趋势.抗Gˉ菌时常出现的新菌种为白色念珠菌、MRSA;抗G+菌时常出现的新菌种为白色念珠菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌.致病菌的变化与年龄和住院时间有关,年龄越大,住院时间越长,致病菌的种类变化越显著.结论 抗生素目标治疗7 d内即可出现新的非敏感致病菌,且抗生素使用时间越长,种类越多,致病菌的种类变化越明显;患者年龄越大,住院时间越长,致病菌的种类变化也越明显.致病菌种类的变化中白色念珠菌出现几率较高.动态监测致病菌的变化,及时调整并合理使用抗生素,对进一步认识及攻克难治性感染具有重要意义.     

化疗药物血管外渗的原因分析及预防措施

从技术因素、条件因素、责任因素分析化疗药物血管外渗的原因,提出相应的预防措施.     

交叉培训在综合性医院手术室护理人员继续教育中的应用

[目的]评价交叉培训在手术室护理人员继续教育中的应用效果,探讨新的规范化人员培训模式.[方法] 2005年4月-2008年4月对我院中心手术室与各专科手术室36名护理人员进行交叉培训,比较培训前后受训护理人员护理专业水平、手术医生满意度、护理质量.[结果]培训后护理人员护理专业水平各项得分以及总分较培训前明显提高(P<0.001),手术医生对培训后护理人员的满意度较培训前明显提高(P<0.01),各科室护理质量提高,科室间支援次数增加.[结论]交叉培训能够提高手术室护理人员的专业技术水平,提高手术医生对护理工作的满意度和护理质量,有效改善护理人员配置不足的现状,是一种有效的培训途径.     

枳术汤辅助治疗对剖宫产术后产妇肠动力恢复和血清胃泌素、泌乳素的影响

目的:探讨枳术汤辅助治疗对剖宫产产妇术后肠动力恢复和血清胃泌素、泌乳素的影响.方法:选取行剖宫产手术产妇100例,随机将产妇分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上采用枳术汤治疗,均持续治疗6d.比较两组临床疗效、胃肠道功能恢复情况比较、术后5d泌乳情况.比较两组产妇治疗前后血清胃...     

藏、汉族学生HBsAg、HBeAg阳性及肝功情况分析

[目的]了解学院藏、汉族学生的乙肝发病情况,为学院对乙肝的防控提供依据.[方法]将2008级新生体检时乙肝6项的结果进行分析.[结果]全部参加体检人数为2 496人,共检出HBsAg阳性168例,阳性率为6.73%.藏族学生HBsAg阳性率为9.15%,汉族学生HBsAg阳性率为4.63%;其中藏族男生HBsAg阳性率10.7%,藏族女生HBsAg阳性人数7.89%;汉族男生HBsAg阳性率4.72%,汉族女生HBsAg阳性率4.55%.[结论]藏族学生乙肝感染率明显高于汉族学生,应进行有针对性的乙肝健康教育.