改良侧方括约肌切断术治疗慢性肛裂213例临床观察

2003-2004年,我们采用改良侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂213例,全部治愈。现报告如下。     

缺血性结肠炎诊断的多因素分析

背景:缺血性结肠炎是由于肠道血液供应不足或回流受阻致结肠壁缺氧损伤所引起的急性或慢性炎症性病变,其发病率近年呈增高的趋势。目的:研究缺血性结肠炎的危险因素,为其诊断提供参考。方法:回顾性分析36例缺血性结肠炎患者和39例对照者,对可能导致缺血性结肠炎的相关因素行单因素分析和Logistic回归分析。结果:单因素分析显示年龄、病程、基础疾病、便秘和肠易激综合征与缺血性结肠炎有关。Logistic回归分析进一步确定病程、基础疾病以及便秘为缺血性结肠炎的危险因素,OR值分别为3.519、6.880和4.467。结论:缺血性结肠炎的发生与患者有无基础疾病以及便秘密切相关,这可能是导致血管和肠管改变的重要因素。此外,病程亦有助于诊断缺血性结肠炎。     

慢性乙型肝炎与IFNγ、IL-4的关系

慢性乙型肝炎(CHB)的发病机制主要是机体免疫功能特异性损伤,最终导致HBV感染的慢性化。现代研究表明,激活的特异性炎症细胞及其所释放的细胞因子IFNγ、IL-4,在病毒清除及提高机体自身免疫功能方面发挥重要作用。随着祖国医学的不断发展,中医药对免疫调控系统(特别是IFNγ、IL-4等)也产生广泛的影响。就近年来中西医有关CHB免疫机制研究进展进行阐述,为中医药从免疫调控角度打破CHB的免疫耐受提供新的思路和对策。     

硝苯地平联用卡托普利治疗老年性高血压40例疗效分析

硝苯地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂。临床应用治疗老年性高血压有较好的疗效,可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病,还具有抗动脉粥样硬化作用。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,不但有降压作用,还具有良好的抗心力衰竭作用。本文对40例老年性高血压患者采取硝苯地平联用卡托普利治疗报告如下。     

经桡动脉冠状脉介入术后三种压迫止血器对桡动脉局部并发症的影响随机对照研究

目的 评价三种常用压迫止血器对经桡动脉行冠状动脉介入术(TRI)后桡动脉压迫止血的安全性.方法 将2017年4月至2018年6月连续经桡动脉行TRI后使用桡动脉压迫器的480例患者随机(1:1:1)分为3组:平板加压压迫止血器(BT)组(n=157)、气囊式压迫止血器(TR)组(n=160)与旋钮式压迫止血器(RCD)...     

女婴卵巢致腹股沟斜疝嵌顿的超声表现1例

患者女,2个月大。无明显诱因啼哭,查体:心肺(-),腹平坦,无压痛、反跳痛、肌紧张,左腹股沟区可触及一杏仁大小结节,边清,活动度大,不能还纳腹腔,压之啼哭更甚,临床诊断:左腹股沟斜疝并嵌顿,彩超检查:左腹股沟区见一结节,大小约2.5cm×1.5cm,内见散在分布的小囊泡,直径约0.4cm,结     

交叉培训在综合性医院手术室护理人员继续教育中的应用

[目的]评价交叉培训在手术室护理人员继续教育中的应用效果,探讨新的规范化人员培训模式.[方法] 2005年4月-2008年4月对我院中心手术室与各专科手术室36名护理人员进行交叉培训,比较培训前后受训护理人员护理专业水平、手术医生满意度、护理质量.[结果]培训后护理人员护理专业水平各项得分以及总分较培训前明显提高(P<0.001),手术医生对培训后护理人员的满意度较培训前明显提高(P<0.01),各科室护理质量提高,科室间支援次数增加.[结论]交叉培训能够提高手术室护理人员的专业技术水平,提高手术医生对护理工作的满意度和护理质量,有效改善护理人员配置不足的现状,是一种有效的培训途径.     

针刺通过TGF-β/Smad信号通路对异丙酚麻醉缺血性心脏病大鼠心功能、血流动力学的影响

目的 探讨针刺通过转化生长因子(TGF)-β/Smad信号通路信号对异丙酚(PRO)麻醉缺血性心脏病大鼠心功能、血流动力学的影响。方法 30只SPF级SD雌雄参半大鼠,分为A组(正常大鼠)、B组(A组+针刺)、C组(A组+腹腔注射异丙酚50 mg/kg)、D组(模型组)、E组(D组+针刺)及F组(E组+TGF-β/Smad阻滞剂),A、B、C组未建立缺血性心脏病大鼠模型,暴露心脏后闭合,其余组别均建立缺血性心脏病大鼠模型,B、D、E组采用针刺干预,连续电针5天,F组同时腹腔注射TGF-β/Smad阻滞剂,采用BL-410生物机观察各组血流动力学;心电图检测心功能;苏木素-伊红(HE)染色检测心肌组织病理;Western印迹及反转录(RT)-聚合酶链反应(PCR)检测组织TGF-β1、Smad3蛋白及mRNA含量。结果 针刺能够提高缺血性心脏病心脏功能,抑制心率(HR)、左室舒张末压(LVEDP)表达,改善血流动力,提高左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)能力,改善心肌组织病理,降低胶原沉淀,下调心肌组织中TGF-β1、Smad3蛋白及mRNA表达。结论 针刺预处理可稳定...     

147例ALT小于2倍正常上限的慢性乙型肝炎患者肝脏病理改变及相关因素分析

目的了解ALT小于2倍正常值（ULN）CHB患者的肝脏病理特点,分析其与性别、年龄、病程、血清HBe Ag状态、肝组织HBs Ag和HBc Ag的表达、ALT及HBV DNA水平的关系。方法采用回顾性分析方法,收集147例ALT〈2 ULN的CHB患者的临床及病理资料,患者均行肝组织活检及免疫组织化学法检测肝组织中HBs Ag和HBc Ag表达。结果本研究纳入147例ALT〈2 ULN的CHB患者中,肝组织中重度炎症以上（≥G2）者115例（78.2%）,肝组织中重度纤维化以上（≥S2）者80例（54.4%）,其中S4者3例（2.1%）。不同性别、血清HBe Ag状态、肝组织HBs Ag和HBc Ag表达患者之间肝脏炎症及纤维化程度无显著差异（P均〉0.05）。经Spearman等级相关分析显示,肝脏炎症分级与纤维化程度和年龄呈正相关（rs=0.566、0.185,P均〈0.05）,与病程、ALT及HBV DNA水平差异均无统计学意义（P均〉0.05）;肝脏纤维化分期与年龄、ALT水平呈正相关（rs=0.317、0.227,P均〈0.05）,与病程、HBV DNA水平差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论患者均有不同程度的组织学改变,对于ALT〈2 ULN,尤其年龄较大的患者,应尽早行肝组织病理学检查,对研究判断病情、指导抗病毒治疗具有十分重要的作用。     

弹力网状绷带包扎治疗婴儿湿疹的疗效观察及护理

目的观察弹力网状绷带包扎治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将186例婴儿湿疹随机分为弹力网状绷带包扎治疗组（102例）和阿米卡星洗剂对照组（84例）,观察两组的临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组,且治疗时间明显缩短．差异有统计学意义（P〈0．01）。结论弹力网状绷带包扎治疗婴儿湿疹疗效确切．明显缩短病程．方便实用．值得临床推广使用。