基于肝硬化代谢相关基因的肝细胞癌预后预测模型的构建

目的 利用肝硬化代谢相关基因构建肝细胞癌(HCC)患者预后预测模型。方法 在肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中获取肝细胞癌及癌旁组织的表达图谱和临床数据,根据Wilcoxon检验和单因素分析确定与预后相关的差异基因,应用LASSO Cox回归模型在TCGA数据库中创建预后预测模型,并用国际癌症基因组联盟(ICGC)数据库进行验证。采用受试者工作特征(ROC)曲线、生存分析和多因素Cox分析评估模型的预后预测价值,采用校准曲线及临床决策曲线(DCA)验证模型的校准度和临床适应性。对高风险组和低风险组的风险差异基因进行GO、KEGG及ssGSEA分析。结果 TCGA数据库的筛选分析结果显示,有5个风险基因被纳入预后预测模型,分别为CYP2C9、ME1、MMP1、UQCRH、UQCRHL。由此获得的风险评分公式为：-0.059×CYP2C9+0.123×ME1+0.262×MMP1+0.111×UQCRH+0.306×UQCRHL。经TCGA及ICGC数据库训练和验证后显示,ROC曲线中患者1、2、3年生存率的曲线下面积均>0.65,生存分析显示低风险组的预后显著优于高风险组,单因素及...     

湿润烧伤膏治疗压疮10例效果观察

2005年1月～2006年1月,我们对10例压疮患者采用湿润烧伤膏治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组20例,男12例,女8例,56～78岁.其中入院时自带16例,脑梗死后遗症、全瘫12例,血栓合并糖尿病8例.根据压疮分期标准[1],评定为Ⅱ期压疮26处,其中骶尾部16处,髂部6处,足跟4处,面积1cm×2cm～3cm×5 cm.随机分为治疗组和对照组各10例,两组在年龄、性别、营养状况等方面比较无显著性差异(P>0.05).     

单胺氧化酶A基因与暴力攻击行为关系

目的 探讨单胺氧化酶A(MAOA)基因与暴力攻击行为的关联性.方法 采用聚合酶链式反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法,检测91名某监狱暴力犯罪服刑人员(攻击组)和101名正常对照者(对照组)MAOA基因家族中rs6323位点的基因型,并常规电泳检测基因型.应用SPSS 13.0软件分析攻击组和对照组的等位基因和基因型分布规律.结果 在MAOA基因rs6323位点攻击组、对照组GG基因型频率分别为50.5%,58.4%,TT基因型频率分别为49.5%,41.6%;攻击组、对照组G等位基因频率分别为50.5%,58.4%,T等位基因频率分别为49.5%,41.6%;基因型与等位基因在攻击组和对照组的频数分布差异均无统计学意义(P>0.05).结论 MAOA基因rs6323位点基因多态性与暴力攻击行为可能无关联,但不排除MAOA基因其他SNPs与暴力攻击行为相关联.     

多感官促醒护理模式对重症脑出血术后昏迷患者苏醒时间的影响

目的观察多感官促醒护理模式对重症脑出血术后昏迷患者苏醒时间的影响。方法选取我院84例重症脑出血术后昏迷患者,按照入院时间分组,各42例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施多感官促醒护理。对比两组不同时间段苏醒情况、平均苏醒时间、干预前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、功能障碍评分(DFS)。结果观察组1～7 d、8～14 d及15～30 d苏醒率高于对照组,且平均苏醒时间短于对照组(P<0.05);干预后观察组GCS评分高于对照组,DFS评分低于对照组(P<0.05)。结论多感官促醒护理应用于重症脑出血术后昏迷患者,可减轻患者功能障碍,促进患者意识苏醒,缩短苏醒时间。     

老年慢性牙周炎患者自我效能、应对方式、生活质量相关性研究

目的探究老年慢性牙周炎患者的自我效能、应对方式与生活质量现状并分析三者之间的相关性,为提高患者的生活质量提供理论依据。方法应用口腔健康自我效能量表(SESS)、医学应对问卷(MCMQ)、口腔健康相关生活质量表(OHIP-14)对332例老年慢性牙周炎患者进行调查并分析。结果老年慢性牙周炎患者的生活质量总分为(22.89±3.79)分,自我效能总分为(55.03±5.44)分,且多选择回避和屈服应对方式面对疾病;老年慢性牙周炎患者的生活质量与自我效能(r=-0.565,P0.01)及面对应对方式呈正相关(r=-0.439,P0.01),与回避应对方式(r=0.518,P0.01)及屈服应对方式(r=0.532,P0.01)呈负相关;应对方式在老年慢性牙周炎患者的自我效能和生活质量之间起部分中介作用。结论提高老年慢性牙周炎患者自我效能感、选取积极面对应对方式是改善老年患者生活质量的有效方法。     

溴乙腈引起中毒性表皮坏死松解症1例的护理

中毒性表皮坏死松解症又称大疱性表皮松解型药疹,多由药物及化学制剂引起[1],是以全身皮肤泛发性红斑、大疱及表皮剥脱,伴高热及全身中毒症状为主要表现的危急重症皮肤病,该病起病急,进展迅速,易累及皮肤黏膜薄弱处如口腔、眼部、呼吸道及胃肠道黏膜等[2],可引发多器官功能衰竭、感染等严重并发症,致死率高[3].该病急性期以大剂...     

个案管理模式在股骨头坏死显微治疗中的护理效果评价

目的:回顾性评价个案管理模式在带血管蒂髂骨瓣移植治疗ACRO Ⅱ期股骨头坏死中的护理疗效。方法:选取2016年1月-2020年6月收治的28例带血管蒂髂骨瓣移植术治疗的ACRO Ⅱ期股骨头坏死患者为研究对象,按照护理方式将其分为常规护理组14例和个案管理组14例。分别于入院时及术后3 d、1周和1个月进行疼痛视觉模拟量...     

TLR4/MyD88/AMPK通路参与调节高脂饮食诱导的肥胖小鼠脂肪组织炎症和细胞凋亡北大核心CSCD

目的:探讨Toll样受体4(TLR4)基因敲除对高脂饮食诱导的肥胖小鼠脂肪组织炎症和细胞凋亡的影响。方法:雄性C57BL/6J和TLR4基因敲除小鼠随机分为正常对照组(NC)、肥胖组(OB)、TLR4基因敲除组(TK)、TLR4基因敲除肥胖组(TO),NC组给予正常饲料喂养,其他组给予高脂饲料喂养。16周后取血检测各组小鼠空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和游离脂肪酸(FFA)水平;HE染色观察各组小鼠脂肪细胞形态变化;Western blot检测TLR4、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶α(p-AMPKα)、髓样分化因子88(MyD88)、Bax和Bcl-2蛋白表达;ELISA检测小鼠血清单细胞趋化因子-1(MCP-1)、IL-6、TNF-α、IL-10水平。结果:与NC组相比,OB组小鼠脂肪细胞明显增大,FPG、TC、TG、LDL、FFA、MCP-1、IL-6和TNF-α水平明显升高(P<0.01),HDL和IL-10水平明显降低(P<0.01,P<0.05),TLR4、MyD88和Bax表达明显增加(P<0.01),p-AMPKα和Bcl-2表达明显减少(P<0.05);与OB组相比,TO组小鼠上述检测指标表达明显逆转。结论:TLR4基因敲除可通过MyD88依赖的AMPK缓解高脂饮食诱导的肥胖小鼠脂肪组织慢性炎症和细胞凋亡。     

老年颅内动脉瘤介入术患者出院准备度相关影响因素分析

目的分析我院神经外科老年颅内动脉瘤(ICA)介入治疗术后患者出院准备度相关影响因素,为实施干预策略提供参考。方法选取2017年1月至2019年10月我院神经外科老年颅内动脉瘤患者94例,均行介入治疗,统计患者临床资料,采用出院准备度量表(RHDS)进行问卷调查,分析颅内动脉瘤患者介入治疗术后出院准备度相关因素,并讨论相关干预策略。结果94例患者RHDS评分为(146.37±29.71)分,独居、居住于农村、无业、家与医院或诊所距离>5km、文化程度为初中及以下、需长期服药种类>3种者RHDS评分较低(P<0.05);Logistic回归显示,发现居住于农村、家与医院或诊所距离>5km、文化程度为初中及以下、需长期服药种类>3种为老年颅内动脉瘤介入治疗术后患者出院准备度低的独立危险因素(P<0.05)。结论居住于农村、家与医院或诊所距离较远、文化程度低、需长期服药种类多均为老年颅内动脉瘤介入治疗术后患者出院准备度的影响因素,临床据此实施针对性干预措施,有助于提升患者出院准备水平,对改善患者预后具有重要价值。