ICU与非ICU感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解医院2011-2012年ICU与非ICU分离的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床针对性优选抗菌药物治疗提供参考依据。方法对2011年1月-2012年12月医院临床送检的11 066份感染性标本接种培养,并对可疑菌落按照CLSI规定的K-B法和纸片范围进行药敏试验,采用WHONET5.6软件对药敏结果进行耐药性分析。结果 486份ICU标本中共分离出病原菌260株,分离率为53.5%,其中革兰阴性菌152株占58.5%,革兰阳性菌70株占26.9%,真菌及其他菌38株占14.6%;10 580份非ICU送检的标本分离出病原菌2 738株,阳性率25.9%;其中革兰阴性菌1 830株占66.8%,革兰阳性菌666株占24.4%,真菌及其他菌242株占8.8%;ICU细菌耐药率均高于非ICU,ICU中MRSA、产ESBLs菌株、耐亚胺培南铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率均远高于非ICU同类菌的检出率。结论 ICU病原菌分离率比非ICU高出一倍多,且耐药率明显高于非ICU,说明ICU患者感染率高,病原菌复杂且具有高耐药性,提示临床积极送检的必要性,应依据药敏结果优选抗菌药物治疗,以遏制耐药菌株产生和扩散。     

老年高血压临床特点探讨

目的：探讨老年高血压临床特点。方法：对比分析老年高血压组与非老年高血压组临床资料。结果：老年高血压病患者以单纯收缩期高血压多见,血压波动幅度加大,动态脉压水平随年龄增长而增大,与非老年高血压病患者相比差异有统计学意义。结论：①脉压增大是心血管病的独立预测因子;②老年高血压病患者心、脑、肾等靶器官损害并发症多。     

组织胚胎学实验教学改革的思考与探索

为了适应社会发展的要求，反思传统组织胚胎学实验教学中存在的问题。为积极探索新的教育教学模式，培养基础扎实、具有动手能力和独立思考能力，具备创新能力以及团结协作能力的高素质人才，在组织胚胎学实验中实践自主研讨式教学模式。     

亚低温联合冬眠法治疗弥漫性轴索损伤

目的探讨联合应用亚低温和冬眠法治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效。方法选择2003年1月~2004年6月收治的36例弥漫性轴索损伤患者作为联合治疗组;2001年7月~2002年11月收治的36例同病患者作为常温对照组,比较两组患者的疗效。结果联合治疗组第3天及第7天的颅内压分别为(3.82±0.48)kPa和(2.88±0.48)kPa。恢复良好者9例(25%),死亡11例(30.56%);常温对照组第3天及第7天的颅内压分别为(4.27±0.54)kPa和(4.02±0.40)kPa。恢复良好者为2例(5.56%),死亡20例(55.56%),两组比较上述各指标的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论联合应用亚低温和冬眠疗法能降低弥漫性轴索损伤患者的病死率。     

外伤性大面积脑梗死21例手术治疗体会

目的探讨大面积脑梗死手术治疗效果。方法对21例不同情况及部位的大面积脑梗死采用单纯去骨瓣减压,去大骨瓣减压加天幕切开及后颅窝减压的手术方法。结果通过手术减压挽救生命、提高生存质量。结论减压术是治疗大面积脑梗死的重要救命措施,但要把握好手术时机和术式。     

毒饵站控制城市鼠害效果分析

随着社会经济的高度发展 ,自然资源的空前利用 ,以及人类对空间资源的充分占领 ,鼠类也伴随人类的兴旺繁衍在城市中安居乐业 ,并且 ,伴随着城市环境的改造和食物资源的增加 ,种群密度有进一步增长的趋势。关于城市中的鼠害问题 ,已经引起了各级政府的高度重视 ,控制城市鼠害已经成为世界性的难题和生态学家研究的热点。为有效的开展城市鼠害防制工作 ,我们在 2 0 0 1年采用毒饵站控制城市中的鼠类 ,取得了良好的防制效果 ,报告如下。1　材料和方法1 .1　调查工具 :中型鼠夹、 2 0 cm× 2 0 cm的粉格板、滑石粉。1 .2　灭鼠毒饵 :以新鲜小麦…     

MRI检查对肛瘘诊断价值的研究

目的:探讨MRI检查应用于肛瘘诊断中的临床价值。方法:选取我院2009年12月～2012年12月间确诊为肛瘘的患者28例,在术前进行MRI检查,分析MRI上肛瘘的表现,将影像学检查的结果与手术结果进行对照。结果:28例肛瘘手术显示存在49个瘘管,32个内口,5个脓肿;与手术结果相比:MRI检出存在瘘管47个,符合率为95.9%;准确显示瘘管内口位置24个,符合率为75%;脓腔的检出率为100%。结论:采用MRI能够准确显示出肛瘘的内口、瘘管位置,以及脓肿的有无、位置,临床符合率高。是一种重要的有价值的肛瘘诊断方法。     

应用5-氟脲嘧啶保守治疗51例输卵管妊娠

输卵管妊娠是妇科常见急症之一。绝大多数需手术治疗。而保守治疗仍为许多患者乐于接受的一种方法，其优点在于能够避免手术创伤和病人及家属的恐惧心理．经过保守后可以保留患侧输卵管，有的还能恢复其功能，最终获得官内妊娠。保守治疗中除了应用中药治疗外，化疗药物氨甲喋呤、5-氟脲嘧啶(5-Fu)也用于治疗输卵管妊娠．     

绒癌合并肺、肾上腺转移1例

绒癌合并肺、肾上腺转移１例金力，刘东华患者，３５岁，于１９９３年５月１８日入院．１９９１年４月因患葡萄胎在当地医院行清宫术一次，未做病检，未随访．１９９２年４月因阴道出血在当地医院诊断“子宫肌瘤”行手术治疗，术中病检为绒癌，进行子宫次全切除术．术后化...     

胃宁颗粒对人胃癌裸鼠原位移植瘤生长及转移的抑制作用

目的:探讨胃宁颗粒对人胃癌裸鼠原位移植瘤生长及转移的抑制作用.方法:制作人胃癌裸鼠原位移植模型,随机分成对照组、环磷酰胺(CTX)组、胃宁颗粒组、CTX 胃宁颗粒组,每组12只,观察瘤体积抑制率、瘤重量抑制率、肝转移发生率、肿瘤组织细胞形念学变化、凋亡指数(AI)、p53、Bcl-2、bax、CD44v6、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达的变化.结果:CTX组、胃宁颗粒组、胃宁颗粒组 CTX组和对照组相比,瘤重抑制率、肿瘤体积抑制率差异有显著性(P<0.05);胃宁颗粒组 CTX组与CTX组相比.瘤重抑制率、肿瘤体积抑制率差异有显著性(P<0.05);胃宁颗粒组、CTX组肝转移发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);胃宁颗粒组与对照组AI值相比,差异有显著性(JP<0.01);胃宁颗粒组p53、bcl-2、bax、CD44v6、PCNA与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);胃宁颗粒 CTX组与CTX组相比,p53、CD44v6、PCNA表达差异有显著性(P<0.05).结论:胃宁颗粒具有抑制人胃癌裸鼠原位移植瘤生长及转移作用.