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目的探究影响Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈癌腹腔镜根治性手术患者预后的相关因素, 并比较不同阴道切开路径患者的预后及复发转移部位的差异。方法收集2015年1月至2018年12月于陆军军医大学第一附属医院接受腹腔镜根治性手术的965例Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈癌患者的临床病理资料, 患者的中位年龄为47.0岁, 所有患者均随访, 中位随访时间为62个月(48~74个月)。采用Cox比例风险模型对可能影响子宫颈癌患者预后[包括无复发生存率(DFS)和总生存率(OS)]的临床病理因素进行单因素分析和多因素分析。阴道切开路径分为两种:关闭气腹后经阴道钳夹子宫颈并下拉后切开阴道穹隆(经阴道组, 475例), 在腹腔镜气腹条件下经腹切开阴道穹隆(经腹腔镜组, 490例);进一步对不同阴道切开路径子宫颈癌患者的预后及复发转移部位进行比较。结果 (1)965例子宫颈癌患者中, 随访期内复发137例(14.2%, 137/965), 死亡98例(10.2%, 98/965);患者的5年DFS和OS分别为85.8%和89.9%。单因素分析显示, 临床分期、肿瘤最大径、病理分化程度、淋巴结转移状态、肌层浸润深度、宫旁浸... 相似文献