脑创伤致迟发性脑梗死临床分析

目的探讨脑创伤后迟发脑梗死的发生机制,临床诊断及救治措施。方法对32例经影像学证实为颅脑创伤后迟发脑梗死患者的临床资料进行回顾分析。结果出院时按GOS标准评价:恢复良好12例、中残5例、重残4例、植物生存3例,死亡8例,其中非手术治疗20例,存活14例,死亡6例,死亡率30%;手术治疗12例,存活10例,死亡2例,死亡率17%。结论及时诊断与合理有效的治疗是提高脑创伤后迟发性脑梗死的治愈率及提高患者生存质量的关键。     

立体定向开放显微手术治疗脑内致痫小病灶

目的脑内致癫痫小病灶术前、术中的精确定位和病灶切除,是手术治疗效果的关键。探讨立体定向开放微创手术,皮层电极监测下切除脑内致痫小病灶的手术方法。方法53例症状性癫痫病例,CT、MR I检查有脑内小病灶(直径在0.5~3.0 cm),24 h视频脑电图确认致痫灶为脑内单发病灶。ASA 601S型立体定向仪CT引导辅助全麻环钻开颅,导针穿刺放置导管引导,显微镜下手术分离、切除病灶,皮层脑电图确认将致痫灶切除。结果病灶全切率达96.2%,术后50例得到随访,随访时间5~12个月,平均6.3个月,癫痫消失45例,脑电图检查记录到癫痫波11例,临床癫痫发作5例。因肺癌死亡3例。结论CT立体定向引导,显微手术切除颅内致痫小病灶,术中皮层电极确认将致痫灶切除,是一种定位精确、微创、安全、有效的治疗方法。     

重型颅脑损伤后低血钾症的处理

重型颅脑损伤后低血钾症的处理江苏省淮阴市第二人民医院（２２３００２）陈海涛，梅介平重型颅脑损伤可导致低血钾症，预防和尽早纠正低血钾症能够改善重型颅脑损伤病人的预后。我院自１９９１年１０月至１９９３年９月对１８例重型颅脑损伤合并低血钾的病人，在心电监护...     

海拔高度对心脏收缩功能的影响

海拔高度对心脏收缩功能的影响强国平，焦锡群，覃秀峰（成都军区后勤部机关医院成都６１００１５）人体从平原进入高原后，特别是在海拔３０００ｍ以上，由于缺氧可引起机体发生一系列包括心脏功能在内的生理病理改变。我们自１９９１年１１月至１９９３年９月对７６例健...     

经静脉植入单导线心律转复除颤器二例

我院在1997年1～7月，为两例顽固性室性快速心律失常患者分别植入了第三代植A型心律转复除颤器(ICD)，植入后分别随访了11和18个月，现报告如下。     

应用阴离子间隙判断混合性酸碱失衡

应用阴离子间隙判断混合性酸碱失衡陈绍平邓淑琼李中海（川北医学院附属医院内科）（南部县人民医院内科）近年来，随着对慢性呼吸衰竭酸碱失衡认识的不断深化，多重性酸碱失衡类型的不断增多，原有的根据各种酸碱类型的图表及代偿预计公式来判定血气分析结果的方法已不能...     

乳腺恶性黑色素瘤2例

例1 女,14岁。左乳黑痣进行性增大入院。自幼左乳房生一樱桃大小黑痣,随年龄而增长至核桃大时,中心有毛发生长11岁时增大迅速,行冰冻治疗后疤痕形成。近2年疤痕生长迅速。查体见左乳房外上象限一疤痕,均匀性发黑,约12cm×10cm,质硬,与胸肌无粘连。行左乳腺单纯切除术。术后病理检查为左乳腺恶性黑色素瘤。术后随访3年,仍健在。     

医院成本核算的特殊性浅析

成本是由一定产品或工作数量承担的全部费用,由此形成其总成本和单位成本。这一政治经济学的基本概念,是源于商品经济的产生而出现,并随之发展而发展的。医院讲求成本核算,是基于我国医院是社会主义公益型福利事业单位.根据医疗卫生活动具有社会劳务性质的理论,随着卫生改革的不断深入和医院经营日益加强而得到重视