Ivalon止血海绵在鼻内窥镜手术后的应用

目的　了解Ivalon止血海绵在鼻内窥镜手术后鼻腔填塞止血中的疗效。方法　对 40例鼻内窥镜手术患者术后随机分成两组 ,分别采用Ivalon止血海绵 (海绵组 )及金霉素纱条 (纱条组 )填塞止血 ,每组 2 0例 ,通过观察患者填塞后的主要症状 ,抽取填塞物时出血量及次日粘膜反应情况 ,鼻通气恢复情况。结果　用Ivalon止血海绵填塞后患者症状轻、痛苦少 ,抽取填塞物时出血量少 ,粘膜恢复快。结论　Ivalon止血海绵用于鼻内窥镜手术后填塞止血 ,明显优于用纱条填塞止血     

E-cedherin在胃癌中的表达及其意义

上皮钙粘附素 (Ｅ ｃａｄｈｅｒｉｎ ,ＥＣＤ) ,是ｃａｄｈｅｒｉｎ家族成员之一 ,是钙依赖性具有同种上皮亲合性的细胞跨膜糖蛋白 ,细胞间的粘附作用对于正常组织结构的建立和维持至关重要。国外对ＥＣＤ在胃癌中的研究结论不尽相同 ,本文通过系统检测ＥＣＤ在胃癌及癌前病变组织中的表达 ,探讨其在胃癌发生、发展中的作用以及与临床病理学的关系。1　材料与方法实验所用资料均来自本院 1991～ 1994年间的胃癌手术及活检标本 78例。其中正常胃粘膜 9例 ,癌前病变 (腺瘤型息肉 ) 9例 ,早期癌 12例 ,进展期癌 48例。 6 0例胃癌中男性46例 ,女…     

益气活血法联合介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞的疗效观察

目的探讨益气活血法联合介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞致重症下肢动脉缺血的临床效果。方法选取重症下肢动脉缺血患者90例,利用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。两组患者均进行腔内介入手术治疗并成功进行血运重建。术后对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上,增加外用益气活血法治疗。治疗后6个月,对比两组患者的临床疗效、踝肱指数以及临床症状改善情况。结果治疗后6个月,观察组患者踝肱指数显著高于对照组,总有效率高于对照组(95.6%vs. 71.1%),治疗后间歇性跛行、静息性痛以及截肢(趾)发生率低于对照组(13.3%vs. 42.2%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用益气活血法联合介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞致重症下肢动脉缺血,可显著提高患者的临床疗效,改善临床症状,促进预后康复。     

温脾汤的现代临床应用研究进展

温脾汤出自唐代医家孙思邈的《备急千金要方》,是主治阳虚寒积证的经典名方。近年来,已证实其在胃肠道、肾功能以及精神类等疾病方面应用广泛,疗效确切。本文通过文献整理,从中医理论和现代药理研究等方面阐述了温脾汤在疾病治疗方面的相关应用,为临床提供参考。     

大鼠动情周期及妊娠期卵巢c—myb表达的变化

观察大鼠卵巢于不同的功能阶段时c-myb表达的变化以及与血清E2和P含量变化的相关关系。结果：未成年大鼠用激素促卵泡发育至窦前期时期时卵巢中未发现有c-myb的表达,促卵泡发育至排卵前期时卵巢的间质腺和基质中出现c-myb染色阳性颗粒,形成的早期黄体化卵巢在黄体细胞和基质中有表达且表达的范围和强度升高,而形成的晚期黄体化卵巢c-myb表达下降,这种变化与血清E2和P含量的变化呈明显的正相关关系;成年大鼠c-myb的表达范围和表达强度于动情前期和妊娠期卵巢较大,动情期和动情间期卵巢较低,这种变化也与血清E2和P含量的变化呈明显的正相关关系。提示,c-myb存在于大鼠卵巢中并与卵巢的功能密切相关。     

NPM异常表达对肿瘤细胞周期调控作用的研究进展

细胞周期为母细胞分裂为2个子细胞并且遗传物质均等分配的一个过程.核仁磷酸蛋白(NPM)是一类穿梭于核仁、核质和胞质的多功能蛋白质,与细胞周期密切相关,可通过多种信号通路调节细胞增殖和凋亡,在肿瘤的发生发展中起着重要作用.文章主要阐述NPM异常表达,包括基因突变、过表达和沉默表达等3种形式对细胞增殖或凋亡的影响,以及对肿...     

免疫母细胞形态和HANS分类方法预测弥漫大B细胞淋巴瘤的预后及疗效相关性分析

目的:明确免疫母细胞形态和HANS分类方法在预测弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的价值。方法:回顾性分析2006年1月至2016年12月杭州市第一人民医院和杭州市西溪医院共诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤病例249例的临床资料,根据其细胞形态分为免疫母细胞型(immunoblastic variant,IB)、中心母细胞型(centroblastic variant,CB)以及其他类型3组,根据CD10、BCL6及MUM1的表达将病例分为生发中心B细胞样(germinal center B-cell-like,GCB)型和非生发中心B细胞样(non-germinal center B-cell-like,non-GCB)型2种亚型(CD10~+、BCL6~(+-)、MUM1~(+-)/CD10~-、BCL6~+、MUM1~-为GCB型,CD10~-、BCL6~-、MUM1~(+-)/CD10~-、BCL6~+、MUM1~+为non-GCB型)。结果:单因素分析显示,年龄、LDH水平、IPI评分、IB型、non-GCB型、B症状以及利妥昔单克隆抗体的使用与否,对EFS和OS均有影响(P0.05)。IB亚型的弥漫大B淋巴瘤CR率明显低于CB亚型(38.9%vs 68.3%)(P=0.02)。COX多因素分析显示,IPI评分和IB亚型是影响OS和EFS的独立预后因素。无论有没有使用美罗华,IB亚型是影响总生存期和无进展生存期的一个独立预后因素,EFS(P=0.000),OS(P=0.000)。BCL2和BCL6与预后有关,单用CHOP方案治疗时BCL6及BCL2对预后均无预测意义。其他的免疫标志(CD10、CD5、IRF/MUM1、HLA-DR、及Ki67增殖指数)对EFS、OS均无预测作用。接受美罗华治疗亚组中,GCB与non-GCB亚型分类对EFS及OS并无预测作用,未接受美罗华治疗的亚组中,GCB与non-GCB分类对预后有影响(EFS P=0.020;OS P=0.020)。GCB与non-GCB亚型间无明显差异(P=0.451)。此外,当分析CB亚组中GCB与non-GCB亚型对预后的影响时,亦未见明显差别。结论:无论使用或是不使用美罗华,IB型DLBCL均预示较差的预后,同时发现了IB亚型与non-GCB亚型具有明显相关性。本研究为DLBCL的预后判断提供了更多依据     

酸麻汤治疗胆道蛔虫疗效观察

本文报告了用民间方酸麻汤治疗胆道蛔虫病３０例，总有效率高达９６．７％，较阿斯匹林疗法的疗效大有提高。具有高效，速效，无毒副作用，方法简便等特点。     

不同产地的天然蒙脱石对大鼠慢性萎缩性胃炎治疗作用的比较

目的:比较不同产地的天然蒙脱石对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型的治疗作用。方法:80只雄性SD大鼠随机均分为8组:正常对照组、CAG模型对照组、硫糖铝对照组、5种不同产地的蒙脱石治疗组。模型和给药组大鼠采用姒氏法制备CAG模型。在24周造模结束后,硫糖铝组灌胃硫糖铝混悬液312.5 mg.kg-1.d-1,蒙脱石组分别灌胃不同产地的蒙脱石混悬液800 mg.kg-1.d-1,各组灌胃体积均为5 mL.kg-1.d-1,qd,持续4周。观察各组大鼠胃黏膜病理变化并测定黏膜中氨基己糖的含量。结果:与正常组比较,模型组胃窦部的黏膜层厚度、黏膜L1/L2比值、腺体密度和胃黏膜氨基己糖含量均显著降低(P<0.05),炎症指数显著增加(P<0.05)。与模型组比较,5种产地的蒙脱石组胃窦部的黏膜层厚度、黏膜L1/L2比值、腺体密度和氨基己糖含量均显著增加(P<0.05),炎症指数显著降低(P<0.05)。与硫糖铝组比较,蒙脱石组改善胃窦部黏膜各项形态学指标和增加氨基己糖含量的作用更显著(P<0.05)。经Perason相关分析表明,平均层间电荷密度大的蒙脱石的治疗效果更明显(P<0.05)。结论:蒙脱石对CAG大鼠具有比硫糖铝更加明显的治疗作用,并且这种作用与蒙脱石的平均层电荷密度呈正相关。     

关于心跳骤停的若干问题

(一) 病例报告本组病例共九人,属于麻醉与手术期间心跳骤停的八人,非麻醉或手术期间的一人,详情如下: [例一] 男性、19岁、住院号46703、小肠扭转,肠梗阻三日,明显失水,尿中有酮体已经矫正,拟行剖腹探查,解除扭转,乙醚吸入麻醉,紧闭法诱导仅7分钟,吸入乙醚8毫升,即发现呼吸与循环骤停,当即于