鼻内窥镜鼻窦手术38例分析

随着鼻内窥镜手术的发展，功能性鼻内窥镜手术的优点已得到肯定，但仍有一些患者因各种因素的影响手术效果欠佳。为了对功能性鼻内窥镜手术进行评价，分析影响疗效的因素，本文对自１９９６年２月至１９９７年５月进行的功能性鼻内窥镜手术３８例患者进行分析，现报告如下...     

四川省卫生科技政策研究

科学技术政策是管理系统为实现自身科技和经济发展目标而规定的准则。一个国家经济的发展，社会的进步以及科技水平的提高，都必须依靠正确的科技政策。为此，世界各国都把研究和制定正确的科技政策作为社会发展的紧迫需要。我国对科技政策的研究也十分重视。     

硬膜外腔内注射吗啡术后镇痛的临床观察与实验

自从70年代发现吗啡受体以来,国内外都注意到该受体在脊髓后角大量地存在并证明其与伤害性刺激的传导有密切关系。极小量的吗啡类药物可以将其抑制,起到阻止痛觉传导的作用,这种作用又能为纳洛酮等类药物所逆转。麻醉工作中则将其运用于治疗各种类型的急性与慢性疼痛。我院从1982年4—7月曾将本法用于解除恶性肿瘤疼痛、术后伤     

应用新傣肌松的临床观察

我院自1973年应用傣肌松于临床以来,其疗效是肯定的,优点不少,但作用时间较短,特别较大手术需要多次反复注射。自1980年3月我院试用具有傣肌松的优点,且维持时间较长的新傣松进行临床观察,现小结如下:一临床资料:1.一般情况:本组共31例,男性24例,女性7例,年龄最大71岁,最小15岁,绝大部分     

长时间全身麻醉问题

由于成形外科,神经外科,心血管外科及肿瘤外科等近10～20年来手术指征不断扩大,种类不断增多,若干精细而冗长的手术对麻醉提出越来越高的要求;麻醉与复苏技术本身也日愈进步;故长时间全身麻醉这一问题,日愈受到重视。其时限的长短也随着时代的演进而有所不同;50年代是3小时。1964年是6小时,以后由于麻醉时间多在4～6小时以内,机体所受影响还不算十分严重,尚易恢复;但如超过8小时,则变化较大;故目前一般所谓的“长时间全身麻醉”,系指8小时以上者。     

膈肌疲劳与COPD呼吸衰竭

<正> 呼吸肌是肺通气的动力来源,主要由吸气肌(膈肌、肋间外肌),呼气肌(腹肌、肋间内肌)及辅助肌(胸锁乳突肌,斜方肌)三部分组成。呼吸肌与心脏一样,对维持生命同样重要,是生命过程中唯一所依赖的骨骼肌。膈肌是最重要的吸气肌,呼吸肌与其它骨骼肌一样,可以发生疲劳。呼吸肌疲劳,尤其是膈肌疲劳,可导致或加重呼吸衰竭。晚年发现膈肌疲劳是慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的重要原因。本文就膈肌疲劳与COPD呼吸衰竭有关方面作一综述如下: 一、膈肌的一般生理解剖最近的研究表明:膈肌并非由相同功能的肌纤维组成,而是因胚胎起源不同,功能不一的两块肌肉所组成:即膈肌肋部(Costal Part、边缘部)和肺肌脚部(Crurul Part、背部)两部分。膈肌肋部其纤维起源于     

颈髓髓内肿瘤手术的麻醉处理

颈髓髓内肿瘤手术的麻醉处理毛学文，王战胜，张西平，王小兰，李文献，况忠信我院自１９８０年１０月至１９９２年１０月共收治１０例颈髓髓内肿瘤病人，均经ＣＴ或核磁共振确诊，其中男７例，女３例，年龄２４～５５岁，均有不同程度的头枕后仰受限及颈部疼痛和活动困难...     

多脏器巨多蛔虫病一例

患儿,男,4岁。以阵发性腹痛12天、加重3天入院。发病后,曾在公社区院以“肠蛔虫”驱虫治疗(剂量不详)十余天,并多次吐虫及排虫。但腹痛一直未减轻,近3天反而加重,伴寒战高烧。疼痛对患儿哭闹不安、大汗淋漓。查体:T38.9℃,P120/分。营养发育差,急性病容,阵发性哭闹不安,皮肤粘膜未见黄染。心肺未见明显异常。腹部稍膨隆,上腹部可见肠型,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张。左上腹可扪及能移动的条状肿物,肠鸣音稍亢进,未听到气过水声。X胸腹透视未见明显异常。Hb13g,W、B、C25,100,N79％,E1％,L20％。     

心跳呼吸停止患者医院内基本复苏程序

对已住院或院外送到急诊科被认为是呼吸心跳停止的患者,应于数十秒内给予有效的CPR。遗憾的是,据我们的经验,抢救现场往往气氛紧张,人手杂乱,缺乏有条不紊的CPR实践程序。因此,确有必要拟就一实用抢救规则,方能提高抢救成功率。本文只讨论医院内基本CPR程序如下:人员分工一、D_1负责 1.向有关人员简短询问病情及检查患者,了解是否适于胸外心脏按压;2.机械胸外心脏按压器械(无此器械时行徒手胸外心脏按压)并监测血压、脉搏、呼吸和心电活动;3.电除颤;4.协调在场抢救人员。二、D_2负责 1.管理气道和气管插管,在插管前先行口对口呼吸;2.若有条件,行头部降温。三、N_1负责 1.协助D_1和D_2,吸痰等;2.各种抢救药物的注射。四、N_2负责 1.进行各种所需药液的抽吸,传递抢救器械;2.与专科电话联系;